В последнее время все чаще женщинам при беременности назначают Йодомарин. Название говорит само за себя – препарат содержит йод, который так необходим для формирования будущего малыша. Однако не всем известно, насколько опасен дефицит йода, оправдано ли его применение и существуют ли альтернативные варианты.

Назначают при беременности йод в организме
Роль препарата беременная уход
одежда у доктора зарядка

Для чего назначают данный препарат беременным.

1. Йодомарин при беременности участвует в образовании гормонов щитовидки, которые непосредственно влияют на должное развитие мозга растущего организма. Поэтому недостаток данного элемента вызывает риск умственной отсталости плода.
2. Дефицит йода может привести к такому заболеванию эмбриона, как кретинизм.
3. Применение Йодомарина 200 при беременности помогает избежать выкидыша на ранних сроках.
4. Йод необходим для укрепления хрящей и преобразования их в кости, а также содержания в костях элементов кальция и фосфора, которые играют важную роль в формировании скелета ребенка.
5. Недостаток йода приводит к хронической гипоксии, а также гнойносептическим осложнениям после рождения (пневмония, сепсис).

Стоит также отметить, что необходимость дополнительного поступления йода в организм женщины, ожидающей ребенка, объясняется и тем, что все витамины и ресурсы малыш берет от мамы. Его щитовидная железа вырабатывает гормоны намного позже зарождения нервной системы, поэтому он гораздо чувствительней относится к нехватке йода, нежели сама женщина.

Потребность в йоде, особенно зимой растёт

Даже для вынашивания малыша дефицит йода представляет некоторую угрозу:

• возможно замирание беременности;
• непредвиденный выкидыш;
• различные осложнения родовой деятельности;
• у беременной снижается иммунитет;
• появляется отечность, усталость;
• ухудшается состояние ногтей, волос, кожи;
• появляется избыточный вес;
• не происходит развитие молочных желез;
• снижается выработка молока.

Роль Йодомарина при планировании

Чтобы предупредить все вышеуказанные последствия, рекомендуется прием фолиевой кислоты и Йодомарина при планировании беременности, но только посоветовавшись с врачом. Желательно начинать прием лекарств за несколько месяцев до зачатия:

• наиболее актуальна данная рекомендация для женщин, проживающих на территории, где отмечается высокий риск развития заболеваний, связанных с недостатком йода;
• Йодомарин при планировании беременности необходимо пить женщинам, у которых отмечаются нарушения функции щитовидки, а также имеются заболевания, связанные с дефицитом данного компонента;
• дозировку Йодомарина при планировании беременности может назначить только специалист. Как правило, она составляет 100 мкг каждый день;
• с момента наступления зачатия дозу обычно увеличивают вдвое, так как потребность в данном элементе возрастает.

Посоветуйтесь с врачом перед курсом принятия

Даже зная о необходимости приема данного препарата, будущая мама не должна пить Йодомарин при планировании беременности самовольно. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который проведет обследование на переносимость йода организмом и скажет, можно ли вам пить Йодомарин при беременности.

Противопоказания и риски

Как правило, с целью профилактического приема данное средство не вызывает побочных эффектов.

Эндокринная система:

• доза более 150 мкг/сут может вызвать скрытый гипертиреоз;
• доза более 300 мкг /сут может вызвать йод-индуцированный тиреотоксикоз.

Аллергические реакции:

• йодизм, который проявляется металлическим привкусом, отеками и воспалением слизистых оболочек;
• йодная лихорадка;
• йодные угри;
• отек Квинке;
• эксфолиативный дерматит.

Некоторым женщинам просто необходим

В случае передозировки наблюдаются следующие симптомы.

1. Слизистые оболочки приобретают коричневый оттенок.
2. Возникает рефлекторная рвота.
3. Болевые ощущения в области живота.
4. Жидкий стул.
5. Стеноз пищевода.

Методы терапии:

• при остром отравлении – отмена препарата, промывание желудка до полной ликвидации всех следов йода;
• при хроническом отравлении – отмена препарата, симптоматическое лечение нарушения водного баланса, антишоковая терапия;
• при йод-индуцированном гипотиреозе – отмена препарата, приведение в норму обмена веществ при помощи гормональных препаратов;
• при йод-индуцированном тиреотоксикозе – проведение тиреостатической терапии.

Среди противопоказаний к приему препарата отмечают:

• гипертиреоз;
• токсическая аденома щитовидной железы;
• индивидуальная непереносимость йода.

Не следует применять препарат при лечении радиоактивным йодом или наличии рака щитовидной железы.

Как принимать Йодомарин при беременности?

Во время вынашивания ребенка потребность в йоде увеличивается, поэтому очень важно принимать Йодомарин при беременности в достаточных дозах. Это обеспечит должное поступление данного компонента в организм будущей мамы.

Как элемент организма

Согласно инструкции по применению, Йодомарин при беременности можно пить лишь в рекомендуемых врачом дозах, так как активное вещество проникает сквозь плаценту и выделяется в период лактации.

Как пить Йодомарин при беременности и до какого срока принимать – врач назначает каждой женщине индивидуально. Как правило, рекомендованная доза составляет:

• 2 таблетки по 100 мкг один раз/сутки;
• или 1 таблетка Йодомарина 200 мкг один раз/сутки.

Мнение пациенток

Чтобы узнать мнение тех, кто уже принимал Йодомарин при беременности, рассмотрим отзывы женщин.

Алина Кобякова:

Йодомарин при беременности мне назначил лечащий врач, который установил рекомендуемую дозу и сказал, сколько пить данный препарат. Показанием к приему стал недостаток йода. Терапию я начала незамедлительно, так как очень переживала за малыша. Уже после двух дней применения я заметила, что волосы стали блестящими, жирность пропала, кожа приобрела здоровый, сияющий вид. Родила здорового малыша и прекратила прием препарата. Каково было мое удивление, когда сразу после этого волосы снова стали ломкими и жирными. Именно поэтому в процессе кормления грудью я снова возобновила прием данного препарата. Только теперь уже пила по одной таблетке каждый день. Упаковки Йодомарина при беременности хватает надолго, да и цена вполне доступная на данный препарат.

Елена Красько:

Мне врач сказал, что нужно пить Йодомарин до 12 недель беременности вместе с фолиевой кислотой. Я пропила данный препарат 2 недели, после чего возникли боли в желудке. После 12 недель мне прописали витаминный комплекс, в составе которого не было йода, поэтому снова назначили пить Йодомарин 200. Через 7 дней появились выделения темно-коричневого цвета. Я очень испугалась и поехала к сестре, которая работает в роддоме. После полного обследования сказали, что угрозы для ребенка нет. На следующий день я продолжила прием витаминов и Йодомарина, после чего появились выделения с вкраплениями крови! Другой гинеколог посоветовала мне сразу прекратить прием препарата, так как организм уже перенасыщен йодом. И буквально через день после отмены препарата все пришло в норму. С ребенком все хорошо, поэтому основной причиной такой реакции организма стал именно данный препарат. Я считаю, что не стоит каждой здоровой женщине пить его без показаний, а тем более самовольно назначать себе йод. Мне страшно подумать, что было бы, если бы я не прекратила его принимать.

София Галюкова:

Я принимаю Йодомарин 200 практически всю беременность. Изначально читала лестные отзывы других женщин на данный препарат, после мой гинеколог сказала, что мне тоже не помешает дополнительная порция йода, которая необходимо растущему внутри меня организму. Я стала пить не раздумывая, тем более, что очень удобно: одну таблетку в день выпила и свободна. Не думаешь о том, что малышу не хватает каких-то элементов. Это как фолиевая кислота или комплекс витаминов, которые необходимы для нормального развития ребенка. А вот моя сестра на таком же сроке, как и я, отказалась от приема Йодомарина, мотивировав это тем, что ребенку вредны любые лекарства. Теперь врачи ей поставили не очень хороший диагноз и положили на сохранение.

Йодомарин 200 при беременности – это препарат, который нужно пить обязательно, для профилактики дефицита такого вещества, как йод. Средство считается полезным и до беременности, и во время и даже после нее, однако предварительно стоит ознакомиться с рекомендациями от производителя, чтобы исключить побочные эффекты.

Прием Йодомарина 200 при беременности и побочные действия

Если правильно принимать препарат, то можно исключить то, что возникнут побочные действия, так как в целом за все время существования не было зафиксировано вовсе не одного случая их проявления. В инструкции есть данные о противопоказаниях и к ним относят только личную непереносимость препарата, в частности фармакологической дозы йода более 1000 мг/сутки. Если быть точнее, то при перебарщивании дозировки, возможны проблемы с организмом.

В среднем назначается дозировка 200 мкг-сутки, которая называется физиологической и она :

• Полезна;
• Не опасна;
• Подойдет и для ребенка и для матери в период беременности и лактации.

Если применять препарат долго и без контроля, то есть по 2-4 таблетки и более в сутки, то возможно ухудшение общего состояния, а в целом, при несознательном приеме большого количества препарата нужно обязательно обратиться к доктору. В таком случае возможно появление: поноса, болей в области живота, тошноты, рвоты, привкуса металла, потемнения слизистой оболочки рта.

Йодомарин назначают и на ранних сроках и в последний триместр, вплоть до родов.

Именно это вещество считается важным в формировании нервной трубки плода, а также для внутриутробного развития крохи. В том числе за счет достаточного количества йода происходит правильное формирование костного и мышечного состава плода, исключается гипотиреоз у новорожденного.

Среди самых серьезных последствий йододефицита можно отметить :

• Выкидыш;
• Преждевременные роды;
• Кретинизм;
• Нарушение обмена веществ.

Помимо этого если у матери будет недостаток йода, то возможно проявление проблем в работе эндокринной системы и сердечнососудистой. Витамины и в частности Йодомарин нужно пить не только в первом и третьем триместре, но и в период планирования беременности, что существенно улучшает работу репродуктивной системы. Доза препарата назначается беременным индивидуально и это может быть 100, 200 и 250. Все зависит от медицинских показателей организма и от общего состояния.

Как пить Йодомарин

Назначения Йодомарина и фолиевой кислоты требуется на этапе планирования зачатия, но только после осмотра, диагностики и консультации с врачом.

Стоит заметить, что желательно пить препарат :

• Для профилактики раз в три месяца, за счет чего будут регулярные месячные;
• И мужчине и женщине;
• Как минимум за пол года до предстоящей беременности, но не без консультации врача.

Нужно пить препарат и особым людям, которые входят в так называемую группу риска, особенно женщинам, которые проживают на территории, где велика вероятность развития йододефицита. Полезен препарат тем, у кого ранее были проблемы с работой эндокринной системы, в частности, если неправильно функционирует щитовидная железа и женщинам, которые ранее длительное время курили и потребляли алкоголь, так как все это выводит полезные компоненты из организма.

Отзывы: Йодомарин при беременности

Беременным особенно нужен йод в период всего времени беременности, так как он способствует благополучному вынашиванию плода и успешным родам.

Польза от Йодомарина существенная и те, кто его пьют, отмечают :

• Улучшение общего состояния;
• Устранение бессонницы;
• Удаление слабости;
• Улучшение аппетита и не только.

В среднем, кормящей женщине достаточно 200 мкг йода в сутки, однако стоит учитывать, что при потреблении еды в организм уже попадает как минимум 60 мкг, а потому дозировка должна быть чуть снижена. Йодомарин является препаратом, благодаря которому предотвращается развитие патологий у плода, самопроизвольный аборт на любом сроке и тем более проблемы со здоровьем матери.

Что касаемо противопоказаний, то их у препарата практически нет, однако при наличии индивидуальной личной чувствительности к йоду, а также при раке щитовидной железы, нужно быть как можно более аккуратными и прием препарата вести только по указаниям доктора, а также нужно следить за тем, чтобы была исключена передозировка.

До какого срока принимать Йодомарин при беременности

Срок приема препарата устанавливает врач. Отзывы о препарате просто превосходные, а инструкция по применению проста до невозможности. Стоит заметить, что средство нужно принимать именно с профилактической целью и в таком случае можно избежать проблем.

Однако знать о побочных эффектах стоит всем и даже тем, кто ранее принимал любые таблетки без их образования :

1. Со стороны эндокринной системы может возникнуть гипертиреоз скрытого типа.
2. При потреблении дозировки боле 300 мкг/сутки может образоваться йод-индуциорованный тиреотоксикоз.
3. Не исключается аллергическая реакция или другими словами йодизм.
4. Возможно возникновение отеков, воспалений на кожном покрове и слизистых, а также лихорадка.
5. Допустимо появление отека Квинке и эксфолиативного дерматита.

Есть те женщины, которым данный препарат считается особенно необходимым, причем на протяжении всей жизни. Если переборщить с дозировкой препарата, то возможно появление: рвоты, болей в области живота, жидкого стула, стеноза в пищеводе.

Есть различные методы борьбы с передозировкой :

1. Если отравление острое, то препарат немедленно отменяется, промывается желудок до того момента, пока остатки йода не будут полностью ликвидированы.
2. Если отравление хроническое, то препарат просто отменяется, а также нужно следить за водным балансом организма.
3. Если поставлен йод-индуцированный гипотериоз, то препарат отменяют, нормализуют обмен веществ за счет потребления гормональных средств.

Категорически запрещается принимать препарат во время беременности независимо от недели развития плода при наличии: индивидуальной непереносимости, токсической аденомы щитовидной железы, гипертиреоза.

Дозировка Йодомарина при беременности

Йодомарин не используется наружно, так как в таком случае он не может повлиять на развитие плода и на общее состояние матери.

Что касаемо дозировки, то она рассчитывается на основе :

• Физиологии;
• Протекания беременности;
• Рекомендаций специалиста.

Как правило, будущим мамам достаточно принимать препарат дозировкой в 200 мкг в сутки по 1 таблетке. В данном случае йода будет в таблетке содержаться 200 мкг. Если куплен или уже имеется препарат, дозировка которого составляет 100 мкг, то потребляют его по 2 таблетки в день, независимо от периода суток, но желательно это делать в одно и тоже время. До какого срока или сколько дней пить средство зависит от женщины и ее организма, но в основном при отсутствии побочных эффектов, допустимо потребление с начала планирования беременности и вплоть до окончания лактации.

Инструкция по применению при беременности: Йодомарин

Беременность – это очень ответственное время, когда женщина заботится не только о себе, но и о своем малыше.

Именно потому стоит максимально тщательно следить за :

• Образом жизни;
• Потребляемыми продуктами;
• Качеством пищи;
• Балансом витаминов и минералов.

Если будет недостаток йода, то вполне возможно появление серьезных последствий и для матери и для плода. Как правило, дефицит такого компонента может стать причиной раздражительности, нервозности и даже агрессии. Йодомарин особенно полезен на ранних сроках беременности, так как только в таком случае можно поддержать состояние женщины, а также способствовать правильному формированию всех органов плода.

Помимо этого препарата можно использовать дополнительно фолиевую кислоту, что исключает патологии в развитии нервной трубки плода, а также помогает отлично развиваться всем системам, которыми снабжен организм.

Грамотное и своевременное потребление данного препарата помогает снизить риск образования выкидыша и преждевременных родов. Если врач назначает потребление Йодомарина на поздних сроках беременности, то в первую очередь не стоит паниковать, так как это нормальный и естественный процесс подготовки к родам. Стоит заметить, что сразу возникает вопрос, как долго нужно пить лекарство? Желательно чтобы профилактика продолжалась непрерывно и до конца беременности, а также на период грудного вскармливания. Если по анализам будет видно, что есть недостаток йода, то это может стать причиной гипоксии плода, а также развития врожденного гипотиреоза.

Йод полезен и для развития щитовидной железы, а также он требуется для :

• Деления клеток, из которых формируется костный состав;
• Откладывания таких веществ как кальций и фосфор в полости костного вещества.

Другими словами от того на сколько грамотно спланирована йодотерапия зависит правильность формирования хрящей и костей.

Как принимать йодомарин при беременности (видео)

Специалисты категорически не рекомендуют на период беременности заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным и далеко не самым приятным последствиям. Самое главное – это вовремя обращаться к доктору и рассказывать о состоянии, особенно если проявляются ухудшения. Не менее важно вовремя сдавать анализы, что позволит избежать дефицита витаминов и минералов.

Йодомарин 100, 200 – инструкция по применению, отзывы, цена, дешевые аналоги. Можно ли принимать лекарство при беременности? Сколько таблеток пить детям?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Йодомарин представляет собой препарат йода , который применяется для профилактики и лечения заболеваний, обусловленных дефицитом йода (например, эндемический зоб), а также для профилактики йододефицита в периоды повышенной потребности в нем (например, при беременности и в подростковом возрасте). Кроме того, Йодомарин применяется для лечения дефицита йода и диффузного эутиреоидного зоба у детей и взрослых.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время Йодомарин имеется в России в двух разновидностях, которые называются Йодомарин 100 и Йодомарин 200 . Данные разновидности отличаются друг от друга только цифрой в названии и дозировкой активного компонента. Никаких других отличий между Йодомарином 100 и Йодомарином 200 нет, поэтому, в сущности, данные разновидности – это просто один и тот же препарат с разной дозировкой активного вещества и разными названиями. Ситуацию с разновидностями Йодомарина можно описать на примере: если бы Парацетамол отечественного производства, выпускающийся в дозировках 200 мг и 500 мг, имел бы разные названия для каждой дозировки – Парацетамол 200 и Парацетамол 500 соответственно, то это было бы той же самой ситуацией, что и с Йодомарином 100 и Йодомарином 200.

Но поскольку в официальном реестре лекарственных средств препараты с названиями "Йодомарин 100" и "Йодомарин 200" зарегистрированы, как отдельные лекарства, то мы также вынуждены причислять их к разновидностям одного и того же лекарства, хотя, по сути, эти разновидности – не более, чем разные дозировки одного и того же препарата. Поскольку, по сути, Йодомарин 100 и Йодомарин 200 – это один и тот же препарат с разной дозировкой активного компонента, то в дальнейшем мы будем обозначать обе разновидности общим названием "Йодомарин", которое широко используется в обиходе.

В прошлом в России существовала еще одна разновидность препарата – Йодомарин детский , который представлял собой жевательные пластинки, предназначенные специально для детей. Но в настоящее время Йодомарин детский не прошел процедуру перерегистрации, вследствие чего отсутствует на отечественном фармацевтическом рынке. В принципе, Йодомарин детский ничем не отличается от Йодомарина 100 и Йодомарина 200, кроме названия и дозировки активного вещества. Поэтому все свойства и характеристики Йодомарина 100 и Йодомарина 200 можно распространить и на Йодомарин детский.

Йодомарин 100 и Йодомарин 200 выпускаются в одинаковой и единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . Таблетки обеих разновидностей Йодомарина имеют плоскоцилиндрическую круглую форму, окрашены в белый или почти белый цвет, снабжены риской с одной стороны и фаской (скошенный край таблетки). Йодомарин 100 выпускается в пластиковых флаконах по 50 или 100 штук. Йодомарин 200 выпускается в блистерах по 50 или 100 штук в пачке.

В состав Йодомарина в качестве активного вещества входит калия йодид в разных дозировках. Йодомарин 100 содержит 131 мкг калия йодида на таблетку, что соответствует 100 мкг чистого йода. Йодомарин 200 содержит 262 мкг калия йодида на таблетку, что соответствует 200 мкг чистого йода.

Обе разновидности Йодомарина в качестве вспомогательных компонентов содержат одни и те же следующие вещества:

• Диоксид кремния высокодисперсный (коллоидный);
• Желатин;
• Карбоксиметилкрахмала натриевая соль;
• Моногидрат лактозы ;
• Магния карбонат основной легкий;
• Стеарат магния.

Дозировки Йодомарина

В настоящее время на фармацевтическом рынке России Йодомарин имеется в двух дозировках – 100 мг и 200 мг чистого йода.

Терапевтическое действие

Йод является необходимым для нормальной жизнедеятельности микроэлементом, который должен поступать в организм с пищей и водой. Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы (Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина), которые обеспечивают нормальный обмен веществ, а также регулируют работу головного мозга, половых (яичников у женщин и яичек у мужчин) и молочных желез , нервной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, гормоны щитовидной железы обеспечивают нормальный рост и развитие ребенка как во внутриутробном периоде, так и после рождения и до периода наступления взрослости.

Дефицит йода приводит к заболеваниям щитовидной железы и, соответственно, к нарушению работы всех органов и систем, функционирование которых регулируют гормоны щитовидной железы (яичники у женщин, яички у мужчин, молочные железы, головной мозг, нервная система, сердце и сосуды). Недостаток йода особенно опасен для детей, подростков, беременных женщин и кормящих матерей. Так, дефицит йода у детей и подростков приводит к малорослости, отставанию в развитии, плохой успеваемости в школе, нарушениям полового созревания, агрессивности. У девочек-подростков при дефиците йода наблюдаются нарушения менструального цикла . Недостаток йода у беременных женщин может приводить к гибели плода, отставанию его в развитии, выкидышам, а также к рождению умственно отсталого малыша. Йододефицит у кормящих матерей приводит к нарушению выработки молока , неправильной работе яичников, сердца, сосудов, головного мозга, а также к отставанию в развитии ребенка.

Йод, поступающий в организм в результате приема Йодомарина, восполняет дефицит йода, обусловленный его малым содержанием в пище, профилактируя заболевания щитовидной железы и других органов, на работу которых регулирующее влияние оказывают гормоны щитовидной железы. Благодаря этому нормализуется размер и функционирование щитовидной железы, а также работа других органов и систем, зависящих от действия гормонов "щитовидки".

Суточная потребность в йоде взрослого человека составляет 150 – 200 мкг. Но в среднем жители России в сутки потребляют только 40 – 60 мкг йода, вследствие чего у 80% населения отмечается дефицит этого элемента, проявления которого весьма разнообразны – от зоба до кретинизма . Малое потребление йода обусловлено его низким содержанием в питьевой воде и продуктах питания . Поэтому практически всем жителям России можно рекомендовать периодически принимать препараты йода для восполнения дефицита данного микроэлемента в организме.

После приема внутрь йод всасывается в кровь практически полностью из тонкого кишечника . Из крови йод попадает во все ткани организма, но главным образом распределяется в щитовидной железе, почках , желудке , молочных и слюнных железах. В данных органах микроэлемент встраивается в ферменты и гормоны, которые регулируют их работу. Также йод проникает через плаценту к плоду и в материнское молоко. Избыток йода выводится из организма в основном с мочой и частично со слюной, секретом бронхиальных и потовых желез. Когда количество йода в организме достигнет оптимального уровня, весь его избыток, поступающий с пищей или лекарственными препаратами, полностью выводится.

Показания к применению

Йодомарин 100 и Йодомарин 200 показаны к применению при одних и тех же следующих состояниях или заболеваниях:

• Профилактика дефицита йода для предотвращения формирования обусловленного этим эндемического зоба (особенно у детей, подростков, беременных женщин и кормящих матерей);
• Профилактика рецидива зоба после его оперативного удаления или после завершения курса терапии препаратами гормонов щитовидной железы;
• Лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного недостатком йода у детей, подростков и взрослых младше 40 лет.

Йодомарин (Йодомарин 100 и Йодомарин 200) – инструкция по применению

Правила применения Йодомарина 100 и Йодомарина 200 одинаковы, поэтому рассмотрим их совместно, обозначая обе разновидности препарата одним названием "Йодомарин".

Как принимать?

Таблетки Йодомарина следует принимать после еды, запивая их достаточным количеством негазированной чистой воды (не менее половины стакана). Таблетки можно разламывать и делить на половинки по риске, имеющейся на одной из сторон, чтобы получить необходимую дозировку. Желательно проглатывать таблетку целиком, но если это по каким-либо причинам невозможно, то лучше ее не разжевывать, а растворять в молоке или соке, после чего выпивать полученный готовый раствор препарата. Растворение таблетки рекомендуется в качестве оптимального способа приема для маленьких детей. Таблетка легко растворяется в жидкостях, поэтому для того, чтобы дать препарат младенцу или взрослому человеку, ее можно подмешать в любой напиток (вода, сок, молоко и т.д.) или жидкую пищу (суп, пюре, бульон, молоко, молочная смесь и т.д.).

Всю суточную дозировку Йодомарина нужно принимать за один раз в утренние часы. Оптимально принимать таблетки после завтрака, но если это невозможно, то можно выпить препарат в любое время до обеда (до 12:00 – 13:00 часов). Принимать Йодомарин в послеобеденное и вечернее время нежелательно, поскольку он может вызывать трудности с засыпанием, так как оказывает легкое бодрящее действие.

Дозировки Йодомарина зависят от того, по какому поводу принимается препарат, а также от возраста человека и его физиологического состояния (например, период беременности, активного роста в подростковом возрасте и т.д.). Рассмотрим дозировки Йодомарина для людей разного возраста при различных состояниях.

Профилактика дефицита йода и роста зоба. Йодомарин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

• Новорожденные (дети с рождения и до одного года) и дети младше 12 лет – рекомендуется давать по 50 – 100 мкг йода (это соответствует половине или одной целой таблетке Йодомарин 100 и половинке таблетки Йодомарин 200) по одному разу в сутки;
• Дети старше 12 лет и взрослые люди (мужчины и женщины, не кормящие грудью и не беременные) – рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200) по одному разу в сутки;
• Беременные и кормящие грудью женщины – рекомендуется принимать по 200 мкг йода (это соответствует двум таблеткам Йодомарина 100 и одной таблетке Йодомарина 200) по одному разу в сутки.

Профилактика повторного формирования зоба после его хирургического удаления или успешного консервативного лечения. Йодомарин рекомендуется принимать и детям, и взрослым, вне зависимости от возраста, в одинаковой дозировке по 100 – 200 мкг йода (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200).

Лечение эутиреоидного диффузного зоба у детей и взрослых. Йодомарин рекомендуется принимать в следующих дозировках людям разного возраста:

• Новорожденные (дети с рождения и до одного года) и дети в возрасте от одного до 18 лет – рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода в сутки (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200);
• Взрослые в возрасте 18 – 40 лет – рекомендуется принимать по 300 – 500 мкг йода (это соответствует 3 – 5 таблеткам Йодомарина 100 и 1,5 – 2,5 таблеткам Йодомарина 200) по одному разу в сутки.

Сколько пить Йодомарин?

Прием Йодомарина 100 и Йодомарина 200 производится в течение нескольких лет непрерывно для профилактики следующих состояний: дефицита йода, первичного образования зоба, а также вторичного формирования (рецидива) зоба после проведенного лечения (хирургического или терапевтического). Если человек проживает в регионе, дефицитном по йоду (то есть в воде и продуктах питания, выращенных в данной местности с использованием местной воды, низкое содержание йода), то профилактический прием Йодомарина 100 и Йодомарина 200 можно продолжать в течение всей жизни.

Однако, несмотря на дефицит йода в воде практически на всей территории России, все же рекомендуется осмотрительно принимать Йодомарин 100 и Йодомарин 200 для профилактики образования зоба и рецидива зоба после лечения. Ведь йод не является совершенно безобидным элементом, который можно принимать и в больших количествах, рассчитывая, что излишки выведутся из организма без вреда и последствий. Так, длительное применение препаратов йода может привести к его избытку в организме, вследствие чего развиваются явления так называемого "йодизма" , которые проявляются насморком , бронхитом , гастроэнтеритом , крапивницей , повышенной температурой тела, отечностью, усиленным слюновыделением, слезотечением и угревой сыпью на коже . Это означает, что при профилактическом приеме Йодомарина нужно следить за собственным состоянием, и если появляются признаки "йодизма", то необходимо немедленно отменить препарат. Через несколько месяцев, когда симптомы йодизма пройдут, можно снова начать прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для профилактики.

Вообще же, длительность профилактического приема Йодомарина 100 и Йодомарина 200 оптимально определять не теоретическими выкладками, а на основании концентрации йода в крови. То есть в течение периода приема Йодомарина примерно раз в три месяца рекомендуется определять концентрацию йода в крови. И если концентрация йода остается в норме, и не приближается к верхней границе нормы, то можно спокойно продолжать прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для профилактики. Но если концентрация йода в крови выше нормы или в районе верхней границы нормы, то следует отменить Йодомарин на несколько месяцев. После 3 – 6 месяцев перерыва нужно снова определить концентрацию йода в крови, и если она упала к нижней границе нормы, то можно снова начинать профилактический прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200.

Длительность приема Йодомарина для лечения диффузного эутиреоидного зоба зависит от возраста больного. Так, длительность терапии зоба у новорожденных младше года в среднем составляет 2 – 4 недели, а у подростков и взрослых – 6 – 12 месяцев. В принципе, длительность приема Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для лечения диффузного зоба определяется лечащим врачом-эндокринологом на основании состояния щитовидной железы.

Особые указания

В таблетках Йодомарин 100 и Йодомарин 200 содержится лактоза в качестве одного из вспомогательных компонентов. Поэтому люди, страдающие врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы /галактозы, должны отказаться от приема Йодомарина.

Передозировка

Передозировка Йодомарином 100 и Йодомарином 200 возможна. Причем передозировка может быть острой и хронической (длительной). Острая передозировка развивается при одномоментном приеме большого количества Йодомарина, а хроническая – при длительном применении препарата (например, несколько лет подряд без перерывов) в обычных профилактических дозах.

Острая передозировка проявляется окрашиванием слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторной рвотой (рвотные массы могут быть окрашены в сине-фиолетовый цвет, если в пище были крахмалсодержащие продукты, такие, как, например, картофель, хлеб, макароны и др.), болью в животе , поносом (нередко с кровью). При тяжелом отравлении может развиваться дегидратация (обезвоживание) вследствие поноса и рвоты, и шок. Также при острой передозировке в редких случаях может развиваться стеноз пищевода.

Хроническая передозировка проявляется феноменом развития "йодизма", который характеризуется следующими симптомами: металлический привкус во рту , отек и воспаление слизистых оболочек различных органов (насморк, конъюнктивит , гастроэнтерит, бронхит), крапивница, повышение температуры тела, кровоизлияния в кожу, усиленное слюновыделение, слезотечение , угревая сыпь на коже , эксфолиативный дерматит (образование пузырьков с последующим шелушением). Скрытые инфекционные заболевания (например, туберкулез , протекающий в стертой форме) при "йодизме" могут активизироваться.

Лечение острой передозировки Йодомарином 100 или Йодомарином 200 проводится поэтапно. В первую очередь, производят промывание желудка раствором белка, крахмала или 5%-м раствором натрия тиосульфата до полного удаления следов йода. Далее проводят симптоматическую терапию нарушений водного и электролитного баланса (дают регидратационные растворы, например, Регидрон , Хумана Электролит, Трисоль и др.), а при необходимости – противошоковые мероприятия.

Терапия хронической передозировки и явлений "йодизма" заключается в отмене приема Йодомарина.

Кроме того, к состояниям передозировки Йодомарином относят также случаи йод-индуцированного гипотиреоза и йод-индуцированного гипертиреоза. Йод-индуцированный гипотиреоз – это состояние, при котором из-за приема Йодомарина уровень гормонов щитовидной железы в крови падает ниже нормы.

Йод-индуцированный гипертиреоз – это состояние, при котором из-за приема Йодомарина уровень гормонов щитовидной железы в крови повышается выше нормы. Йод-индуцированный (вызванный приемом йода) гипертиреоз не является передозировкой Йодомарином в прямом смысле слова. Такой гипертиреоз является относительным, поскольку вызывается приемом йода в количествах, которые для других людей являются нормальными, но для данного конкретного человека они слишком высокие.

Лечение йод-индуцированного (вызванного приемом йода) гипотиреоза заключается в отмене приема Йодомарина и других препаратов йода с последующим применением гормонов щитовидной железы под контролем врача.

Лечение йод-индуцированного гипертиреоза проводится в зависимости от тяжести состояния. При легком течении гипертиреоза лечение не проводят вообще, поскольку нормализация состояния наступит самостоятельно, без лекарственного вмешательства. При тяжелых формах йод-индуцированного гипертиреоза проводят лечение, направленное на подавление активности щитовидной железы. При тяжелейшем течении йод-индуцированного гипертиреоза проводят интенсивную терапию в условиях реанимации, плазмаферез и удаление щитовидной железы хирургическим путем.

Влияние на способность управлять механизмами

Йодомарин 100 и Йодомарин 200 не ухудшают способности управлять механизмами, поэтому на фоне применения обоих препаратов человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием Йодомарина может снижать или повышать эффективность тиреостатических лекарственных средств (Тиамазол, Тиоцианат, Перхлорат и др.), применяющихся для лечения гипертиреоза. Так, уменьшение концентрации йода в крови (дефицит йода в организме) повышает эффективность тиреостатических препаратов, а увеличение концентрации йода в крови выше нормы – напротив, снижает эффективность тиреостатических лекарственных средств. Поэтому в течение всего периода применения тиреостатических средств необходимо воздерживаться от приема Йодомарина и других препаратов, содержащих йод.

В свою очередь, тиреостатические препараты тормозят переход йода в органическое соединение, и поэтому способны вызывать формирование зоба. По этой причине также не рекомендуется одновременное применение тиреостатических препаратов и Йодомарина.

Не рекомендуется одновременно с Йодомарином принимать препараты лития, поскольку их сочетание способствует развитию зоба и гипотиреоза (состояния, при котором уровень гормонов щитовидной железы в крови ниже нормы).

Прием Йодомарина в сочетании с калийсберегающими мочегонными средствами (Верошпирон , Спиронолактон и др.) может привести к гиперкалиемии (уровень калия в крови выше нормы).

Йодомарин при беременности

Йодомарин 100 и Йодомарин 200 разрешены и рекомендованы к применению во время беременности и грудного вскармливания в качестве препаратов, профилактирующих и восполняющих дефицит йода в период повышенной потребности в нем организма женщины. Поэтому прием Йодомарина рекомендуется гинекологами практически всем беременным женщинам. Особенно важно принимать Йодомарин или другие препараты йода во время беременности женщинам, проживающим в регионах, дефицитных по йоду. А поскольку примерно 80% территории России является дефицитной по йоду, то практически всем беременным женщинам в РФ нужно принимать Йодомарин для профилактики в течение всей беременности.

Йод является очень важным микроэлементом, обеспечивающим как нормальное течение беременности, так и рождение здорового ребенка. Так, при дефиците йода в организме возможна потеря беременности (выкидыш , преждевременные роды , внутриутробная гибель плода и т.д.). Кроме того, дефицит йода часто приводит к рождению умственно отсталых детей – кретинов. Вся серьезность риска рождения кретина вследствие дефицита йода во время беременности может быть проиллюстрирована примером Швейцарии.

Еще в XIX веке в Швейцарии рождалось довольно много умственно отсталых детей – кретинов. Такая ситуация наблюдалась вследствие того, что Швейцария является регионом, дефицитным по йоду. Эта страна – одна из самых дефицитных по йоду в мире. А это означает, что в воде и выращенных на земле страны продуктах питания, поливаемых местной водой, очень мало йода. Вследствие этого жители недополучали необходимое количество данного микроэлемента, и в течение всей жизни страдали от йододефицита. Из-за дефицита йода женщины часто рожали кретинов, поскольку йод необходим для нормального развития мозга у плода во время беременности. Но как только в XX веке в Швейцарии стали проводить на государственном уровне политику восполнения йододефицита, обогащая йодом питьевую воду, йодируя соль и в обязательном порядке давая беременным женщинам препараты калия йодида, ситуация кардинально переменилась – рождение кретинов стало очень редким явлением.

Таким образом, очевидно, что прием Йодомарина во время беременности и грудного вскармливания является очень важной мерой профилактики умственной отсталости у ребенка и осложнений гестации. Поэтому врачи рекомендуют всем беременным и кормящим женщинам принимать Йодомарин по 200 мкг (1 таблетка Йодомарина 200 или 2 таблетки Йодомарина 100) по одному разу в сутки.

Повышать дозировку Йодомарина более 200 мкг в сутки во время беременности и грудного вскармливания не стоит, поскольку это может привести к негативным последствиям для ребенка, так как йод проходит через плаценту и проникает в материнское молоко, а его избыток также вреден, как и недостаток. А дозировка 200 мкг является сбалансированной, поскольку не позволяет получить передозировку, так как оптимальные дозы потребления йода, установленные ВОЗ, составляют 150 – 300 мкг в сутки. И даже если женщина с водой и продуктами получит еще 100 мкг йода дополнительно к 200 мкг из Йодомарина, то это количество не будет превышать оптимальное, установленное ВОЗ.

Единственные ситуации, когда беременным и кормящим женщинам можно и нужно повышать дозировку Йодомарина – это профилактика лучевой болезни , проводимая после аварий в области нахождения ядерной техники.

Йодомарин для детей

Поскольку йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы, контролирующих работу многих органов и систем, очевидно, что ребенок для нормального роста и развития нуждается в ежедневном поступлении данного микроэлемента в оптимальных количествах, соответствующих суточной потребности. А поскольку Россия является регионом, дефицитным по йоду, то с продуктами и водой ребенок часто недополучает необходимое ему количество йода. Следствием этого является плохое настроение, низкая успеваемость в школе, агрессивность, перепады настроения, нарушения в процессе полового созревания , перебои в работе сердца и т.д. Поэтому врачи-педиатры и эндокринологи рекомендуют давать детям в России Йодомарин или другие препараты йода для профилактики .
Дозировки Йодомарина для профилактики первичного и вторичного (рецидива после лечения) зоба для детей разного возраста следующие:

• Новорожденные (дети с рождения до одного года) и дети младше 12 лет – рекомендуется давать по 50 – 100 мкг йода (это соответствует половине или одной целой таблетке Йодомарина 100 и половинке таблетки Йодомарина 200) по одному разу в сутки;
• Дети старше 12 лет – рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарина 200) по одному разу в сутки.

Прием Йодомарина для профилактики теоретически можно продолжать сколь угодно долго, в том числе в течение всей жизни. Однако опытные врачи рекомендуют все же осмотрительно подходить к приему Йодомарина, и не допускать его непрерывного и очень длительного применения, поскольку избыток йода в организме так же опасен, как и недостаток, так как вызывает симптомы хронического отравления, называемого "йодизмом". "Йодизм" проявляется лихорадкой, слезотечением, слюнотечением, отеком и воспалением слизистых оболочек различных органов (бронхит, насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит и др.), а также крапивницей, угревой сыпью.

Поэтому опытные врачи рекомендуют профилактически принимать Йодомарин, регулярно контролируя уровень йода в крови (раз в три месяца). Если концентрация йода в крови выше нормы или на уровне верхней границы нормы, то прием Йодомарина следует прекратить на 3 – 6 месяцев. По прошествии перерыва следует опять определить концентрацию йода в крови, и если она упала ниже нормы или до нижней границы нормы, то следует снова начать прием Йодомарина для профилактики.

Для лечения эутиреоидного диффузного зоба у детей Йодомарин рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода в сутки (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200).

Длительность терапии диффузного эутиреоидного зоба у детей младше года составляет 2 – 4 недели, а у детей старше года – 6 – 12 месяцев. В целом длительность терапии определяется врачом на основании состояния щитовидной железы.

Йодомарин для профилактики

Профилактический прием Йодомарина рекомендуется всем людям, проживающим в регионах, дефицитных по йоду. Дефицитные по йоду регионы – это территории, на которых в воде и выращенных с применением местной воды продуктов содержится мало йода. В России 80% регионов – дефицитные по йоду.

При проживании в дефицитных по йоду регионах прием Йодомарина позволяет восполнить недостаток этого микроэлемента в пище и воде, и обеспечить организм необходимым его количеством. Поэтому всем жителям России рекомендуется периодически принимать Йодомарин для профилактики длительными курсами. Один профилактический курс может продолжаться 6 – 12 месяцев, после чего рекомендуется сделать перерыв на несколько месяцев, затем снова пропить Йодомарин, и так в течение всей жизни.

Встречаются утверждения, что Йодомарин для профилактики можно принимать в течение всей жизни постоянно, без перерывов. Теоретически это возможно. Однако опытные врачи и ученые рекомендуют воздержаться от такой практики, поскольку она может привести к избытку йода в организме, который так же вреден, как и недостаток этого микроэлемента. Ведь избыток йода может спровоцировать явления "йодизма", проявляющиеся повышенной температурой, отеком и воспалением слизистых оболочек различных органов (насморк, гастроэнтерит, конъюнктивит, бронхит и др.), слюнотечением, слезотечением, угревой сыпью, крапивницей и др. Поэтому опытные доктора рекомендуют принимать Йодомарин для профилактики с перерывами.

Вообще же, оптимально при профилактическом приеме Йодомарина ориентироваться на уровень йода в крови, определяемый каждые три месяца в течение периода применения препарата. Если концентрация йода в крови оказалась на верхней границе нормы или выше нормы, то прием препарата следует прекратить на несколько месяцев. Повторный прием Йодомарина начинают тогда, когда концентрация йода в крови падает до нижней границы нормы или ниже нормы.

Кроме того, перед тем, как начать прием Йодомарина для профилактики, необходимо внимательно изучить состав поливитаминных комплексов , которые принимаются на данный момент. Если в комплексе уже имеется йод, то Йодомарин может быть и вовсе не нужен, или нужен в гораздо меньшей дозировке. В этом случае рекомендованную дозировку Йодомарина уменьшают на то количество мкг, которое имеется в поливитаминном комплексе.

Побочные эффекты

При профилактическом и лечебном применений Йодомарина в любом возрасте, как правило, побочных эффектов не наблюдается, так как препарат прекрасно переносится. Однако в редких случаях при приеме Йодомарина в рекомендованных дозировках или, значительно чаще, при приеме препарата в дозах, превышающих рекомендованные, в качестве побочного эффекта могут развиваться явления "йодизма". "Йодизм" проявляется следующими симптомами:

• Отек и воспаление слизистых оболочек различных органов (насморк, бронхит, конъюнктивит, гастроэнтерит и др.);
• Повышенная температура тела ("йодная лихорадка");
• Угри на коже ("йодные угри");
• Металлический привкус во рту;
• Крапивница;
• Кровоизлияния в кожу;
• Усиленное слюновыделение;
• Слезотечение.

Кроме того, в очень редких случаях в качестве побочных эффектов Йодомарин может вызывать следующие явления:

• Эксфолиативный дерматит;
• Гипотиреоз или гипертиреоз (нарушения функций щитовидной железы).

Гипотиреоз или гипертиреоз, как правило, развиваются при приеме Йодомарина у пожилых пациентов, длительное время страдающих зобом.

Противопоказания к применению

Йодомарин 100 и Йодомарин 200 противопоказаны к применению при наличии у взрослого или ребенка следующих заболеваний или состояний:

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препаратов;
• Манифестный гипертиреоз (уровень гормонов щитовидной железы в крови выше нормы), проявляющийся клиническими симптомами;
• Латентный гипертиреоз (не проявляющийся клиническими симптомами) – противопоказан прием Йодомарина в дозировках выше 150 мкг в сутки;
• Токсическая аденома щитовидной железы и узловой зоб (противопоказано применение Йодомарина в дозах более 300 мкг в сутки), за исключением случаев предоперационной йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру;
• Старческий дерматит Дюринга.

Кроме того, не следует использовать Йодомарин при гипотиреозе (уровень гормонов щитовидной железы в крови ниже нормы), кроме тех случаев, когда он спровоцирован явным дефицитом йода.

Также необходимо избегать приема Йодомарина при лечении радиоактивным йодом и при наличии подозрений на рак щитовидной железы.

Йодомарин: действие, дозировка, побочные эффекты, противопоказания, применение у беременных, у детей (рекомендации врача) – видео

Аналоги препарата

Аналогами Йодомарина являются только препараты, которые в качестве активного компонента также содержат йод. Соответственно, все аналоги Йодомарина – это препараты-синонимы, содержащие то же самое действующее вещество.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие препараты-аналоги Йодомарина:

• 9 месяцев Калия йодид таблетки;
• Антиструмин таблетки;
• Йод Витрум таблетки;
• Йод Витрум для детей таблетки жевательные;
• Йодандин таблетки;
• Йодбаланс таблетки;
• Калия йодид таблетки;
• Микройодид таблетки.

Аналог дешевле Йодомарина

К сожалению, аналогов, которые были бы значимо дешевле Йодомарина, на отечественном фармацевтическом рынке в настоящее время нет. Несколько дешевле Йодомарина – только таблетки калия йодида (примерно на 20 – 30% дешевле Йодомарина) и Йодбаланс (на 10 – 20% дешевле Йодомарина).

Йод в организм человека поступает, в основном, из продуктов, в которых он содержится. К ним относятся различные морепродукты, в том числе: морская капуста, печень, греча, яйца, яблоки, хурма и другие овощи, фрукты, ягоды, йодированная соль.

Даже если вы живете у моря, вы все равно не получаете достаточного количество йода. Именно поэтому беременным женщинам для профилактики йододефицита у плода назначают Йодомарин – самый популярный и безопасный на сегодняшний день йодосодержащий препарат. Исходя из названия, можно понять, что в этом препарате содержится йод, крайне необходимый для правильного формирования и развития малыша.

Как принимать Йодомарин при беременности?

Доза этого препарата при планировании обычно в сутки составляет 100 мкг. Это значит, что нужно принимать в день по таблетке Йодомарина 100 мкг или по пол таблетки в день Йодомарина 200 мкг. В случае если на этапе планирования беременности препараты йода будущая мама не использовала, необходимо начать принимать их сразу после зачатия, а далее – в течение всей беременности и грудного вскармливания.

Беременным препарат назначается исключительно врачом-эндокринологом. Это связано с тем, что беременным с повышенной чувствительностью к йоду, а также при гиперфункции щитовидной железы Йодомарин противопоказан. Превышение необходимой дозы йода в этом случае может привести, кроме аллергии, к маточному кровотечению и .

Суточная доза йода для беременной – 200 мкг, поэтому необходимо ежедневно принимать по таблетке Йодомарина 200. Если будущая мама пьет витаминный комплекс, содержащий йод, в этом случае она должна принимать по таблетке Йодомарина 100 ежедневно.

К слову, Элевит пронаталь, назначаемый врачами практически всем беременным женщинам, йод не содержит, поэтому обязательно необходимо принимать дополнительно по таблетке Йодомарина 200. До какого срока принимать этот препарат при беременности, может сказать только врач, но чаще всего это делают на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Таблетку глотают после еды, запивая большим количеством любой жидкости.

Зачем врачи назначают йод беременным?

Активное вещество препарата, калия йодид, быстро всасывается и полностью усваивается организмом человека. Йод при беременности на ранних сроках необходим для поддержания процессов обмена веществ, для работы щитовидной железы, а также сердечно-сосудистой и нервной систем беременной женщины.

Причины, по которым назначается Йодомарин 200 при беременности:

1. Йод в организме участвует в производстве гормонов щитовидной железы, оказывающих влияние на развитие мозга будущего ребенка. Поэтому если в организме будущей мамы недостаточно йода, у плода повышен риск умственной отсталости, а также есть вероятность развития кретинизма (умственного и физического отставания), аутизма, ДЦП. Доказано, что у мам, во время беременности принимавших йодосодержащие препараты, дети становятся более способными учениками, у них лучше развита память.
2. Прием Йодомарина на ранних сроках беременности помогает уменьшить вероятность выкидыша и мертворождения.
3. При недостатке йода ребенок может родиться с пороками развития.
4. Йод укрепляет хрящи будущего малыша и способствует развитию костей.
5. В организме мамы дефицит йода может привести к ухудшению состояния ее ногтей, кожи и волос, к осложнениям в процессе родовой деятельности, снижению иммунитета, появлению отеков и избыточного веса. После родов могут быть проблемы с лактацией. Повышается риск послеродовой депрессии.
6. Йодомарин на ранних сроках беременности необходимо принимать для снижения вероятности гипоксии плода.

Влияние беременности на функцию щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются достаточно часто – намного чаще, чем у мужчин. Ещё на этапе планирования беременности нехватка йода может создать определенные проблемы. Патология щитовидной железы может вызывать бесплодие, привычное невынашивание. Нехватка йода в период гестации оказывает негативное воздействие на развитие плода.

Частота болезней щитовидной железы в период вынашивания ребенка достаточно высокая. Около 2% беременных страдают гипотиреозом (недостаточностью тиреоидных гормонов), у 4% развивается узловой зоб. Из всех женщин, у которых диагностировано это заболевание, у 15% оно было впервые обнаружено именно в период беременности.

Уже с первых недель гестации функция щитовидной железы кардинально меняется. Это связано с влиянием на неё гормонов, которые начинают интенсивно вырабатываться у беременных женщин. В наибольшей мере влияние оказывает хорионический гонадотропин (ХГЧ), секретируемый плацентой. По структуре он очень похож на гормон гипофиза ТТГ, стимулирующий выработку тиреоидных гормонов. Поэтому ХГЧ стимулирует функцию щитовидки. Он инициирует развитие транзиторного гестационного гипертиреоза (повышенной активности тиреоидных гормонов).

В первой половине беременности уровень ТТГ обычно нормальный, но у 20% женщин он понижен. Самые низкие показатели отмечаются в конце первого триместра. Ко второму триместру секреция ТТГ нормализуется. В период гестации возрастает продукция эстрогенов. Эти гормоны увеличивают выработку в печени ТСГ – тироксин связывающего глобулина. В результате снижается уровень тиреоидных гормонов. Для компенсации этого состояния щитовидная железа вынуждена вырабатывать их в большем количестве. Поэтому во второй половине беременности усиливается продукция ТТГ, который стимулирует щитовидку.

Йод в организме беременной женщины

В период гестации увеличивается использование йода фетоплацентарным комплексом. Плод образует гормоны щитовидной железы самостоятельно. Кроме того, увеличивается почечный клиренс йода, что дополнительно стимулирует щитовидку беременной женщины. Таким образом, потребность в йоде в период гестации возрастает. Вот почему нужно принимать Йодомарин, особенно в регионах с дефицитом йода в продуктах питания.

Не менее чем у 20% женщин стимуляция функции щитовидки приводит к увеличению органа в размерах. Это происходит даже при нормальном уровне гормонов. Вместе с тем, нехватка йода имеет тяжелые последствия для ребенка, может нарушить развитие его головного мозга. Поэтому по рекомендациям ВОЗ женщинам, ожидающим ребенка, требуется прием в сутки 250 мкг йода.

Йодомарин 200 при беременности полностью эту потребность не покрывает. Но всё же при отсутствии факторов риска даже такая дозировка с вероятностью, близкой к 100%, решит проблему вероятного йодного дефицита и не допустит развития у ребенка осложнений, связанных с нехваткой этого микроэлемента.

Очень важно, чтобы в период гестации у женщины был нормальным уровень тиреоидных гормонов. Для этого нужно обеспечить организм йодом при помощи Йодомарина. Если же прием препарата не приводит к нормализации уровня гормонов щитовидки, дополнительно может быть назначен левотироксин. Очень важно, чтобы свободный Т4 был в пределах нормы. При этом пограничные значения (на нижней границе нормы) Т4 при нормальном уровне ТТГ не являются показаниями для назначения заместительной терапии левотироксином. Для таких пациентов достаточно одного только Йодомарина.

Последствия нехватки йода

У большинства женщин йододефицит не развивается, даже если они не принимают Йодомарин. Но всё же такие случаи бывают, и для минимизации рисков препарат необходим с профилактической целью. Хотя риск негативных последствий небольшой, осложнения могут быть очень опасными и часто необратимыми.

Пациентки, которые попадают в группу риска:

• установленный дефицит йода;
• низкие функциональные резервы щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, носительство антител к тиреоидной пероксидазе).

Таких женщин обследуют. Им всегда назначают Йодомарин и обследуют для выявления уровня гормонов в крови. При необходимости проводится коррекция гипотиреоидного состояния левотироксином до окончания беременности, а при необходимости и в лактационный период.

Вероятные последствия нехватки йода:

• диффузный или узловой зоб;
• гипотиреоз: скрытый или манифестный (проявляющийся симптомами);
• внутриутробный зоб и гипотиреоз у плода;
• низкий коэффициент интеллекта у ребенка;
• кретинизм – крайняя форма нарушения развития ЦНС в итоге йодной недостаточности и гипотиреоза.

Йода в организме беременной женщины должно хватать во все периоды гестации. Уже на момент наступления беременности дефицита йода быть не должно. Поэтому при планировании рекомендуют прием по 150 мкг ежедневно. Оптимально начинать прием за 3-6 месяцев до зачатия. После подтверждения факта наступившей беременности доза увеличивается до 250 мкг, так как потребности беременной женщины в микроэлементе возрастают на 30-50%.

У пациенток с любыми патологиями щитовидки существенно выше риск аномалий развития у плода. Он достигает 20-25%. Возможно развитие:

• гидроцефалии;
• микроцефалии;
• врожденного гипотиреоза или тиреотоксикоза у ребенка.

Фетальный (внутриутробный) гипотиреоз сопровождается задержкой роста плода, сниженной частотой сердечных сокращений, поздним появлением ядер окостенения. Практически всегда в той или иной степени нарушается развитие структур ЦНС. При рождении ребенка у него может обнаруживаться врожденный гипотиреоз. Продолжается это состояние до 3-4 месяцев. Такая беременность часто бывает переношенной. Масса плода при рождении превышает 4 кг. При осмотре у него обнаруживается крупный язык, посиневшие конечности, отеки, затрудненное дыхание, грубый голос. Ребенок вялый, сонливый, кожа сухая, температура тела снижена.

Все эти последствия предотвратимы. Подавляющее большинство заболеваний щитовидной железы в период гестации не развиваются, если будущая мама регулярно принимает йодомарин. Даже если у неё есть хроническое аутоиммунное воспаление щитовидки (тиреоидит), во время вынашивания ребенка обычно наступает ремиссия, что связано с физиологической иммуносупрессией под действием выделяющихся гормонов.

Особенное внимание врачи уделяют женщинам с факторами риска по заболеваниям щитовидки. У них проверяют уровень ТТГ свободного тироксина в крови. Показания для проведения таких исследований:

• тяжелое ожирение;
• отягощенный семейный анамнез (болезни щитовидной железы у родственников);
• проживание в районе с дефицитом йода;
• выкидыши в анамнезе;
• любые аутоиммунные болезни;
• возраст после 30 лет;
• бесплодие в анамнезе.

В случае выявления сниженной функции ЩЖ, таким пациентам назначается терапия, которая позволяет избежать любых негативных последствий для плода и обеспечить его нормальное развитие.

Можно ли получить йод из других источников?

Йод можно получить из морепродуктов. Но мало кто из женщин употребляет их каждый день. Поэтому большинству беременных такой способ обеспечения потребности в микроэлементе не подходит.

Йод можно получать из йодированной соли. При этом стоит принимать во внимание, что врачи часто рекомендуют беременным снизить потребление соли в целом. Это требуется для уменьшения вероятности образования отеков. В период гестации увеличивается объем циркулирующей крови, повышается нагрузка на почки. Поэтому иногда происходит задержка жидкости в организме, формируются отеки и повышается артериальное давление. Чтобы избежать таких ситуаций, используют ограничение соли. Если женщина употребляет в основном несоленую пищу, то она не может получить достаточно количества йода. Но если она себя не ограничивает, и употребляет только йодированную соль, развитие дефицита йода у неё маловероятно.

Йод также можно получить из других йодсодержащих препаратов. Йодомарин – не единственный из них. Подобных средств достаточно много.

Кроме того, йод содержится в некоторых поливитаминных комплексах для беременных женщин. Изучайте состав витаминов, которые покупаете в аптеке. Там всегда указано, есть ли в составе йод, и сколько его содержится в одной таблетке. Учитывайте, что оптимальное его количество – 250 мкг в день. Если в составе поливитаминного препарата этого микроэлемента чуть меньше, ничего страшного в этом нет. В случае отсутствия явных проблем с щитовидной железой даже меньшие количества йода, потребляемые ежедневно, надежно защитят от йодного дефицита и развития гипотиреоза.

Часто пациенты спрашивают, если используется Йодомарин при беременности, до какого срока принимать этот препарат. Если мы говорим о здоровье ребенка, то прием лекарственного средства необходим в течение всего гестационного периода, а также во время лактации. Отменить Йодомарин можно после завершения грудного вскармливания. До этого времени ребенок будет получать йод с материнским молоком, поэтому принимать его нужно дальше. В этом не должно быть никакой проблемы: препарат недорогой, безопасный и не вызывает побочных эффектов.

Противопоказания и побочные эффекты

Важно знать, что у Йодомарина имеются и противопоказания для приема во время :

• индивидуальная непереносимость йода;
• токсическая аденома щитовидной железы;
• тиреотоксикоз;
• герпетиформный дерматит Дюринга.

Прием Йодомарина с профилактической целью обычно не вызывает никаких побочных эффектов. Но использовать препарат необходимо в правильном количестве во избежание передозировки. Она проявляется следующим образом:

• привкус металла во рту;
• воспаление слизистых и их отек (насморк, конъюнктивит);
• йодная лихорадка и угри;
• слизистые могут окраситься в коричневый цвет;
• рвота, диарея и болевые ощущения в животе;
• обезвоживание организма.

При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов, требуется обратиться к врачу незамедлительно, прекратив при этом прием препарата.

Помните, если врач назначил вам Йодомарин при планировании беременности и в период вынашивания, нельзя пренебрегать этой рекомендацией. Всего таблетка Йодомарина 200 в день позволит избежать многих проблем со здоровьем.

Для восполнения необходимых запасов витаминов и микро- (макроэлементов) беременным женщинам часто назначают и препараты с содержанием данных веществ.

Это важно, так как дефицит даже одного элемента может привести к трагическим последствиям: от формирования дефектов и недоразвитости плода до самопроизвольного прерывания беременности.

Именно по этой причине ни в коем случае нельзя игнорировать рекомендации врача о необходимости применения специальных препаратов.

Одним из веществ, которые жизненно необходимы для нормального течения беременности и профилактики появления пороков у малыша, является йод.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, практически половина российских женщин не получает достаточное количество йода во время беременности, что может повлечь за собой тяжелейшие последствия.

Ситуацию осложняют суровые климатические условия и маленькое содержание данного элемента в повседневных продуктах питания.

Чтобы обезопасить себя от дефицита йода, и не причинить вреда здоровью и развитию крохи, необходимо строго выполнять все рекомендации и назначения врача во время беременности. Одним из препаратов, которые применяются в акушерской практике для восполнения запасов йода в организме будущей мамы, является «Йодомарин».

«Йодомарин» – это препарат неорганического йода, необходимый для устранения дефицита данного элемента. Средство применяется не только в профилактических, но и в лечебных целях (например, для лечения заболеваний щитовидной железы).

Главным компонентом препарата является йодид калия, который быстро всасывается и полностью усваивается организмом. В зависимости от типа препарата содержание йода в одной таблетке составляет 100 мкг («Йодомарин 100») или 200 мкг («Йодомарин 200»). Именно такая дозировка необходима женщинам во время беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень содержания этого элемента с целью профилактики йододефицита.

Йод необходим для нормализации деятельности щитовидной железы, так как он входит в состав гормонов, синтезируемых данным органом (тироксина и трийодтиронина). Помимо этого, он участвует в работе головного мозга, а также в процессах роста и развития (особенно в детском возрасте).

Препарат выпускается в виде плоских таблеток белого цвета, помещённых в контурные ячейки по 25, 50 или 100 штук.

Показания к применению

Показаниями для назначения «Йодомарина» во время беременности являются:

• профилактика йододефицита;
• нетоксический зоб эутиреоидного типа;
• нарушение в работе щитовидной железы;
• проживание в местности с плохим климатом;
• скудный рацион питания с низким содержанием йода.

Стоит учитывать, что избыток йода опасен не меньше, чем его недостаток. Это не тот элемент, который можно пить бездумно, так как последствия могут крайне опасны. Поэтому назначать «Йодомарин» может только специалист.

Многие гинекологи назначают препараты йода беременным женщинам с профилактической целью без проведения клинических исследований содержания гормонов, которые производит щитовидная железа.

Этого делать ни в коем случае нельзя. Назначать «Йодомарин» может только эндокринолог после проведения обследования в необходимом объёме.

Зачем нужен Йодомарин и до какого срока следует пить во время беременности?

• Первый триместр.

На ранних сроках дефицит йода может стать причиной неправильного формирования нервной системы и головного мозга плода. Это чревато тяжелейшими патологиями, которые очень сложно поддаются лечению или медикаментозной коррекции, а некоторые из них вылечить невозможно.

У малышей, чьи матери испытывали нехватку йода в первые три месяца беременности, после рождения могут диагностироваться такие заболевания, как детский церебральный паралич, кретинизм, аутизм и многие другие.

Острая нехватка йода на ранних сроках может привести к выкидышу или усилению маточного кровотечения, которое в половине случаев заканчивается потерей ребёнка.

• Второй триместр.

Во втором триместре принимать препараты с содержанием йода (если в этом есть необходимость) так же важно, как и в первом. Мозг крохи продолжает расти и развиваться, поэтому достаточное количество данного элемента необходимо для правильного функционирования важнейшего органа в человеческом организме.

В будущем ребёнок, мать которого страдала йододефицитом, испытывает трудности с обучением. У таких детей снижены умственные способности, память, а их интеллект значительно отстаёт от сверстников.

Йод во втором триместре нужен не только для головного мозга: он активно участвует в процессах развития зрения, мышечной системы, опорно-двигательного аппарата, обеспечивая здоровый рост и внутриутробное развитие плода.

• Третий триместр.

На заключительном этапе беременности йод необходим, в первую очередь, будущей маме, так как он помогает сохранить активность и силы для предстоящего тяжёлого процесса родов. К тому же, нормальный уровень этого химического элемента снижает риск преждевременного начала родовой деятельности, результатом которого может стать недоразвитость и .

Как принимать: выбираем дозировку

Дозировку препарата и необходимость его применения должен оценивать исключительно врач эндокринолог после проведения лабораторного исследования на гормоны щитовидной железы.

Суточная дозировка для беременных женщин составляет 200 мкг в сутки, то есть 1 таблетка «Йодомарин 200» или 2 таблетки «Йодомарин 100». Принимать препарат следует после еды, запивая 100 мл кипячёной воды.

Какие побочные эффекты возможны при приёме Йодомарина?

При точном соблюдении указанных дозировок средство переносится очень хорошо, и не вызывает побочных эффектов даже у младенцев и новорожденных детей.

Тем не менее, при длительном использовании препарата (более 1 года), а также при неоднократном употреблении дозировки более 300 мкг возможно развитие следующих негативных явлений:

• привкус металла во рту;
• окрашивание ротовой полости в чёрный цвет;
• отёчность мягких тканей и слизистых оболочек ( , и т.д.);
• конъюнктивит;
• лихорадка;
• угревая сыпь;
• дерматит;
• анафилактический шок;
• ангионевротический отёк;
• гипертиреоз.

При разовом превышении суточной могут появиться следующие симптомы:

• , рвота;
• озноб при комнатной температуре.

При любых побочных эффектах, а также в случаях передозировки, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Некоторые препараты (например, лекарства с содержанием солей лития, диуретики, блокаторы гормонов щитовидной железы) могут привести к усилению побочных эффектов и снижению эффективности «Йодомарина».

Противопоказания

Не всем беременным женщинам можно принимать «Йодомарин». Он противопоказан будущим мама при наличии в анамнезе следующих диагнозов:

• повышенная чувствительность к йоду;
• узловой зоб;
• аденома щитовидной железы (токсическая);
• гиперфункция щитовидной железы;
• дерматит Дюринга.

Аналоги препарата Йодомарин, разрешенные в период беременности

Практическими идентичными аналогами «Йодомарина» можно назвать следующие препараты:

• «Калия йодид»;
• «Антистурмин»;
• «Йодид 100»;
• «Йод Витрум»;
• «Йодандин»;
• «Йодбаланс»;
• «Микройодид» и другие.

Ни один из перечисленных препаратов нельзя принимать без назначения эндокринолога и клинического анализа крови.

«Йодомарин» – прекрасное средство для восполнения запасов йода во время беременности. Он абсолютно безопасен, и может применяться на протяжении всей беременности, если в этом существует необходимость. Однако, как бы не был хорош этот препарат, принимать его самостоятельно ни в коем случае нельзя, чтобы не причинить будущему малышу.