Авс хэрхэн хаагдаж байгааг хараад бид хайртай хүмүүстэйгээ баяртай гэж хэлдэг. Зүрх сэтгэл нь салах өвдөлтөөр дүүрдэг. Хүмүүс ирдэг сүүлийн удааталийгаачийг үнс. Гэхдээ заримдаа ойр дотныхон нь битүү авсанд оршуулахаар шийддэг. Та авсыг хэрхэн хааж байгааг харахгүй бөгөөд итгэхгүй байна: дотор нь эрхэм хүн байна.

Авсыг хаасан байх ёстой

Аливаа (бүр гашуудлын) арга хэмжээ зохион байгуулахдаа хоёр үндсэн асуултанд хариулна уу.

1. Та хэр их мөнгө төлөхөд бэлэн байна вэ?
2. Та мөнгөнийхөө оронд юу авахыг хүсч байна вэ?

Оршуулах ёслол хэрхэн явагдах нь энэ шийдвэрээс хамаарна. Зарим нь энгийн, даруу байдлыг сонгодог бол зарим нь нас барсан хүнд хүндэтгэлтэй хандаж байгаагаа илэрхийлдэг. Талийгаачийн чадвар, уламжлал, хүсэл зоригийн тэнцвэрийг хадгалах нь чухал юм.

Талийгаачийн дүр төрхийг үхэлд хүргэсэн гэдгийг шударгаар хүлээн зөвшөөрсний дараа төрөл төрөгсөд нь битүү авсанд оршуулахаар сонгож болно. Тэгэхээр өвчин нь хүнийг танихын аргагүй болгодог гэх ярианаас сална.

Битүү авсанд оршуулах

- "Гүн хөгшин болж хувирав", "90 настай хүн шиг хатав" - хошин шогийн зохиолч Михаил Задорновын цогцсыг харсан хүмүүс айж эмээсэнгүй. Хворостовскийн авсыг яагаад хаасан нь тодорхой болов. Хоёр зураач хоёулаа жингээ огцом хасдаг (сард жингийн 10% -иас илүү) тархины хавдраар нас барж, биеийг дотроос нь шатаажээ. Тиймээс Дмитрий Хворостовскийн гэр бүл салахдаа зураачийн цогцос бүхий битүү авс тавьжээ. Гэрээслийн дагуу чандарласны дараа үнсийг хоёр хуваасан байна. Нэг хэсгийг нь нийслэлийн Новодевичий оршуулгын газарт оршуулжээ. Нөгөө нь баритоны эх нутаг - Красноярск руу явав. Дуучны сүүлчийн тоглолтоо хийсэн хотод үнсийг нь хадгалах дурсгалын цогцолбор барихаар төлөвлөжээ.

Авсыг хэзээ яаж хаадаг вэ

Оршуулах ёслол ямар хэлбэрээр явагдахаас үл хамааран авсыг сайтар таглана. Энэ нь салахаасаа өмнө эсвэл оршуулгын дараа, сүм эсвэл оршуулгын газарт тохиолддог. Өмнө нь энэ зорилгоор урт хадаас ашигладаг байсан. Одоо тусгай холбох хэрэгслүүд бий болсон: мушгирсан, түгжээ-карбин. Бэхэлгээ нь тээвэрлэлтийн явцад тагийг гэмтээхээс хамгаална.

Оршуулгын газарт оршуулах ёслолыг зохион байгуулагч хүнтэй салах ёс гүйцэтгэхийг санал болгож, хүмүүс авсны дэргэд жагсдаг. Улсын иргэн сургуулиа төгслөө гэсэн үг хэлсний дараа амьдралын замТүүний тухай тод дурсамж зүрх сэтгэлд үлдэж, нүүрэн дээр нь хөшгийг буулгав. Талийгаачтай хамт шинэхэн цэцэг оршуулдаггүй, ёслолын төгсгөлд тэдгээрийг арилгадаг. Оршуулах ёслолыг зохион байгуулагч нь ачигчийн тусламжтайгаар авсыг таглаагаар сайтар таглаж, эцэст нь хаадаг. Цогцсыг булшинд буулгав.

Бүх соёлд (жишээлбэл, Исламын шашинд) авсыг хаадаг заншил байдаггүй. Орос улсад энэ нь Христийн шашны тайлбаргүй ардын уламжлал юм. Эрт дээр үед амиа хорлосон болон бусад "сэжигтэй" үхэгсдийг оршуулах ёслол дээр нас барсан хүмүүс амьд хүмүүст саад учруулахгүйн тулд авсыг улиасны шонгоор цохидог байв.

Ширээний ард сууж байсан ах нар амьдралын талаарх үзэл бодолдоо санал нийлэхгүй байв. Тэдний яриа толгойдоо 34 удаа хутганы шарх авснаар өндөрлөсөн.

Хоёрдугаар сарын 14-ний орой И имэйлСледкомын хэвлэлийн албанаас захидал хүлээн авсан. Суллах захидалд хоёр хоногийн өмнө Суздаль мужид үйлдэгдсэн хэрцгий аллагын тухай дурджээ.

Маргааш нь би Владимир муж дахь SU SK-ийн даргын ахлах туслах Ирина МИНИНА руу утасдав.

2017 оны 02 дугаар сарын 12-ны өдөр нутгийн 51 настай иргэн ах дээрээ очихоор иржээ. Тэд өглөө болтол ярилцаж байгаад хэд хэдэн шил хүчтэй архи уусан. "Халуун цэгт" алба хааж байсан яллагдагч архинд донтсон үедээ ахыгаа "Чи сүсэг бишрэлтэй, шүтлэгтэй, гэхдээ архи уудаг" гэж зэмлэж эхэлсэн гэж Ирина Александровна хоёрдугаар сарын 15-нд утсаар ярьжээ.

Мининагийн хэлснээр амьдралын ёс суртахуун зөрчилдөөн болж хувирсан бөгөөд энэ үеэр ах нь хоёр хутга шүүрэн авч, хамаатан садангаа хамт цавчсан бөгөөд сүүлчийнх нь амьсгалахаа болиход талийгаачийн толгойг таслахыг оролдсон байна.

Хэзээ нэгэн цагт тэр хүн ухаан орж, гэрээсээ гудамжинд гарсан бөгөөд түүнийг харсан оршин суугчид хэргийн газар руу хууль сахиулах байгууллагуудыг дуудсан гэж Мөрдөн байцаах хорооны Мөрдөн байцаах хорооны даргын туслах үргэлжлүүлэн хэлэв. бүс нутаг. -Мэргэжилтнүүд 51 настай талийгаачийн биеэс 50 гаруй хутганы шарх, тэр дундаа толгойн хэсэгт 34 шархтай байсныг тогтоосон. Ойрын хугацаанд яллагдагчийг шүүх сэтгэцийн шинжилгээнд хамруулна. Эрүүгийн хэргийн мөрдөн байцаалтын ажиллагаа үргэлжилж байна. Энэ хэрэг дээр эрүүгийн хэрэг үүсгэсэн
1-р хэсэг Урлаг. ОХУ-ын Эрүүгийн хуулийн 105 (хүн амины хэрэг).

Тэр өдөр албан бус эх сурвалжаас би үүнийг олж мэдсэн аймшигт үлгэрРеменье тосгонд. Хоёрдугаар сарын 16-нд би тэнд очсон.

Үдээс хойш дөрвөн цагийн үед тосгон хоосон мэт санагдав. Дэлгүүрийн ойролцоо л би өндөр настай эмэгтэйтэй тааралдсан. Тэр намайг хэн болохыг, яагаад ирсэнийг мэдээд өөрийгөө танилцуулахыг хүссэнгүй, харин мөргөлдөөнд оролцогчдын талаар ярьж, ах дүүсийн хаана амьдардагийг хүртэл харуулсан.

Энэ бүхэн шөнө болсон бөгөөд өглөө нь бүх тосгон аль хэдийн мэдэж байсан гэж ярилцагч хүлээн зөвшөөрөв. - Саша, Витя, Петр гэсэн гурван ах байсан (ёс зүйн шалтгаанаар нэрийг нь өөрчилсөн. - Тайлбар ред.). Петя, ахмад, хуучин Афганистан. Албанаас буцаж ирэхдээ өөрийнх нь биш юм шиг түрэмгий зангаараа тэр бүх тэмцэлд авирч байсан, магадгүй эхнэр нь түүнийг орхиж, Москва руу нүүсэн байж магадгүй юм. Өмнө нь мөн л нийслэлд ажиллаж байсан ч мөнгөтэй ирэнгүүт л найр наадам эхэлжээ.

Тэтгэвэр авагчийн хэлснээр дунд ах Виктор бас архи уудаг байсан ч ажил байхгүй үед л уудаг байжээ.

Гар нь алтлаг байсан: тэр надад үүдний танхим хийсэн, тэр түлээ хагалдаг байсан. Тэр бүх зүйлийг маш удаан, гэхдээ чанартай, үзэсгэлэнтэй хийсэн. Тэр бас эхнэрээсээ салсан, охин нь аль хэдийн насанд хүрсэн, хотод амьдардаг. Болсон явдалд бүгд цочирдсон - Витя нүүр царайгүй, замбараагүй байсан гэж тэд Витяг битүү авсанд оршуулав. Бүх зүйл Петрийнд болсон гэж ярилцагч намайг гэр рүүгээ зааж өглөө.

Тэтгэвэр авагчид баярлалаа гэж хэлээд гэр лүүгээ явлаа. Түүний хажууд би орон нутгийн сүмийн дарга Валентина ВОЛКОВАтай уулзаж, талийгаач сүмд байнга явдаг байсныг түүнээс мэдсэн.

Би 2002 оноос хойш сүмд ажиллаж байна, Витя 2005 онд бидэн дээр ирсэн, тэр бүх дуулгавартай үүргээ хичээнгүйлэн биелүүлж, сүмийн үйлчлэгч нарт тусалсан боловч гурван жилийн дараа тэр улам бүр багасч эхэлсэн. Түүнийг гэрлэсэн, салсан гэдгийг би мэднэ, гэхдээ тэр гэр бүлээ орхиогүй - тэр чадах чинээгээрээ тусалсан. Өнөөдөр түүнийг үйлчилж байсан сүмдээ оршуулжээ. Ээж, ах хоёр болсон явдлаас холдож чадахгүй байна гэж Валентина Анатольевна хэлэв.

Ярилцлагын үеэр Волковагийн хөрш бидэн дээр ирэв. Тэр хүн өөрийгөө Валерий ШАМАГИН гэж танилцуулав.

Би түүнтэй нэгдүгээр ангид сурч байсан гэж Валерий хуваалцжээ. -Би насаараа жолоочоор ажилласан. Сүүлийн үедҮнэн, бид харилцаагүй, би голын цаана нүүсэн. Тэр сайн хүн байсан: эелдэг, найдвартай. Витя нэг удаа намайг цэрэгт дагалдан явсан бөгөөд би түүнийг сүүлчийн замд нь үдэж өгсөн юм.

Ксения БОБРОВА,

НОВОСИБИРСК ШААРДЛАГЫН ТУРШЛАГА

Манай гадаадын мэргэжил нэгтнүүдийн нийтлэлүүд оршуулгын гоо зүйн мөчүүдийг - ёслолын үеэр цогцсыг үзүүлэхийг тусгасан болно. Манай практикт дээр дурдсан маргаантай нөхцөл байдал бараг байгаагүй. Харин ч оршуулгын үйлчлүүлэгчдийн ихэнх нь талийгаачийнхаа царайг харахыг хүсдэг. Авсны дэргэд сүүлчийн мөчөө өнгөрөөдөг эртний уламжлалтай Орос уламжлал бөгөөд нас барагсдыг оршуулахад бэлтгэдэг манай мэргэжилтнүүд өндөр мэргэшсэн бөгөөд авсыг аль болох аюулгүй, гоо зүйн чимэглэлээр үдэх болно. Новосибирскийн чандарлах газрын танатопрактик эмч нар эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн бэлтгэлийг мэргэжлийн түвшинд хийж, занданшуулж, талийгаачийн салах ёс гүйцэтгэсэн царайлаг төрхийг бий болгож, онцгой тохиолдолд осол аваар болон бусад гэмтлийн үхлийн дараа нүүрний нөхөн сэргээлтийг чанарын хувьд гүйцэтгэдэг.
Үйлчлүүлэгчдийн хүсэлтээр чандарлах газар дахь битүү авс дээр шарилыг үдэх нь ховор тохиолдлууд юм. Жишээлбэл, соёлын уламжлал ёсоор талийгаачийн ар гэрийнхэн талийгаачийн цогцсыг харах шаардлагагүй, эсвэл төрөл төрөгсөд нь хайртай хүнээ ийм байдалтай харахыг хүсдэггүй тул цогцос нь маш их гажсан тохиолдолд. Түүнийг амьдаар нь дурсахыг илүүд үздэг.
Новосибирскийн чандарлах газарт салах ёс гүйцэтгэх ариун цэврийн дэглэмийг тогтоосон бөгөөд үүний дагуу авсыг нээхийг хориглосон тохиолдол байдаг.
Маш их харамсаж байна Оросын Холбооны УлсОршуулгын үйлчлэгч, оршуулгын газрын ажилчдын нас барагсдыг гэрт нь хүргэж өгөх эсвэл оршуулгын газар, чандарлах газарт хүргэх үйл ажиллагааг зохицуулах ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм журам байдаггүй. ОХУ-ын хууль тогтоомжид шарилыг судлах, задлан шинжилгээ хийх, шүүх эмнэлгийн судалгаа хийх журмыг зохицуулсан баримт бичиг, эмгэг анатомийн тасгийн халдварын эсрэг дэглэмийн зааварчилгааг олж болно. Эдгээр нь онцгой аюултай халдварт өвчин (DOI) гэж сэжиглэгдсэн цогцсыг хүлээн авах, шалгах, хадгалахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг заавал хэрэглэх тухай мэдээллийг агуулдаг.
Тухайлбал, 1978 оны 12 дугаар сарын 12-ны өдрийн “Онцгой аюултай халдварын сэжиг, илэрсэн тохиолдолд эмгэг анатомийн тасаг, шүүх эмнэлгийн шинжилгээний товчооноос ажлын зохион байгуулалт, тахал өвчний эсрэг дэглэмийг дагаж мөрдөх заавар” бий. Энэ нь ажлын явцад хамгаалалтын хэрэгсэлд илүү их анхаарал хандуулж, үхлийн материалыг цуглуулах, хадгалах журам, байрыг халдваргүйжүүлэх, ариун цэврийн-эпидемиологийн эсвэл халдваргүйжүүлэлтийн станцын отрядыг оролцуулах хүртэл OOI-ийн шинж тэмдэг бүхий цогцостой ажиллах алгоритмыг зааж өгсөн болно. , өвчин тархалт, эсвэл эндемик болон яаралтай аюулгүй байдлын арга хэмжээ авсан үед. Үүнтэй ижил заавар нь цогцсыг хүргэх, оршуулахад бэлтгэх тусгай дүрмийг агуулдаг.
Энэхүү зааварчилгааг (1978) үүсгэх үед дэлхийн эрүүл мэндийн асуудлын шинж чанаргүй орчин үеийн халдвар, вирусууд хэр аюултай вэ гэсэн асуулт өнөөдөр маргаантай байгаа хэдий ч энэ нь тусгай халдварт дэглэмийн алгоритм гэдгийг би тэмдэглэж байна. Нас барсан хүмүүс амьд ахуйдаа сүрьеэ, уушгины хатгалгаа, элэгний үрэвсэл, ДОХ гэх мэт өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд оршуулгын газарт оршуулахаар хүлээн авч буй төрөл төрөгсөд, төрөл төрөгсөд нь эрүүл ахуйн аюулгүй байдлын ямар арга хэмжээг дагаж мөрдөх ёстойг нэн тэргүүнд сонирхож байна. Бие нь шарил хадгалах газарт халдварт аюулыг нууж чаддаг, яагаад хууль тогтоогчдын хэн нь ч оршуулгын халдварын аюулгүй байдалд анхаарал хандуулаагүй юм бэ? Хувийн эрүүл ахуй, ариун цэврийн аюулгүй байдлын арга хэмжээг дагаж мөрддөггүй цогцос, оршуулгын компаниудын ажилчдын ердийн мэргэжлээс шалтгаалсан (эмнэлгийн) өвчний шалтгаан нь энд оршдог.

Ариун цэврийн дүрэм, норм SANPIN 2.1.1279-03
ЗААВАРЧИЛГАА
Онц аюултай халдварыг сэжиглэх, илрүүлэх тохиолдолд эмгэг, анатомийн хэлтэс, шүүх эмнэлгийн шинжилгээний товчооноос ажлын зохион байгуулалт, тахал өвчний эсрэг дэглэмийг дагаж мөрдөх тухай.
II. цогцосны бие засах газар
Нээлтийн ажил дууссаны дараа цээж, хэвлийн хөндийд ариутгагч уусмалаар норгосон самбай, хөвөн ноос эсвэл өөдөс тавьж, хуурай цайруулагч эсвэл хлорамин асгах шаардлагатай. Цогцсыг ердийн аргаар сайтар оёж, ариутгалын уусмалаар арчиж, хамаатан садныхаа хүсэлтийн дагуу хувцаслаж, ариутгагч бодисоор чийгшүүлсэн даавуунд боож, авсанд хийж, ёроолд нь цайруулагч 10 давхарга тавьдаг. см-ийн зузаантай цутгаж байна.Авсны дотор талыг эмнэлгийн тосон даавуугаар бүрсэн байна. Бүрээсийн давхаргууд нь авсны хажуугийн хананд байрлах бөгөөд шингэн алдагдахаас сэргийлж дээрээс доошоо давхцаж байх ёстой. Цогцос дээр ижил хэмжээний цайруулагч хийнэ. Авсны таг нь бөглөрсөн байна. Авсгүй оршуулахдаа цогцсыг ариутгалын уусмалаар угаана. үндэсний ёс заншилдаавуу эсвэл эсгий уутанд боож, ариутгагч бодисоор дэвтээсэн байх ёстой.
V. Задлан шинжилгээнд онц аюултай халдварт өвчин санамсаргүй илэрсэн, задлан шинжилгээ хийх болон цогцсыг гаргах явцад "осол" гарсан тохиолдолд хэрэглэх тактик
Задлан шинжилгээ хийх явцад өвчтөний үхэл онцгой аюултай халдварт өвчний улмаас үүссэн гэсэн сэжиг гарсан тохиолдолд ажилтнуудыг халдвар авах, хүрээлэн буй орчинд халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг.
Тус танхимд хийсэн бүх задлан шинжилгээг түр хугацаагаар зогсоосон. Сэжигтэй цогцосыг ариутгагч бодисоор чийгшүүлээгүй даавуугаар хучдаг. Цонх, агааржуулалтыг хаа. Ариутгах татуургын сүлжээнд угаалгын усны урсгалыг зогсоож, сүүлчийнх нь ариутгалын уусмал бүхий саванд цуглуулж, огтлолын ширээний доор байрлуулна.
Задлан шинжилгээнд оролцсон хүмүүсийг задлан шинжилгээ хийсэн хүмүүсийг эс тооцвол шарил хадгалах газраас гарах эрхгүйгээр зэргэлдээ өрөөнд оруулдаг. Хэсгийн өрөөнд хамгаалалтын хувцасгүй орохыг хориглоно.
Тахлын дарга, эмнэлгийн байгууллагын ахлах эмч, түүний орлогч, орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагад (харьяалах дагуу) тарваган тахалтай тэмцэх байгууллага, эрүүл ахуйн онцгой аюултай халдварын хэлтсийн зөвлөхүүдийг дууддаг. ба эпидемиологийн станцууд.
VI. Цогцосыг тээвэрлэх, оршуулах
Онц аюултай халдварын сэжиг төрүүлсэн цогцосыг задлан шинжилгээ хийдэг мэргэжилтэн биеийн ил хэсэг, салст бүрхэвчийн арьсанд халдварт бодис орсон эсэхийг тогтоодог. Хэрэв халдварт бодис салст бүрхэвч рүү нэвтэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол энэ халдварт тохирсон антибиотикийн уусмалаар нэн даруй эмчилнэ.
Цогцосыг зохих ёсоор тээвэрлэх, булшлах, дараа нь халдваргүйжүүлэх ажлыг ерөнхий удирдлага, хариуцлагыг тухайн бүс нутаг, дүүрэг, хотын ариун цэврийн болон халдвар судлалын алба хариуцдаг.
Онц аюултай халдварт өвчний онош нь эргэлзээгүй тохиолдолд цогцсыг төрөл төрөгсөддөө өгөхгүй, тахал өвчний эсрэг дэглэмийн шаардлагын дагуу оршуулдаг.
Хэрэв онош нь эргэлзээтэй байгаа бөгөөд нян судлалын баталгаажуулалт шаардлагатай бол та хоёр зүйлийг хийж болно.
1. Нян судлалын шинжилгээний хариу хүлээлгүйгээр цогцсыг тахлын эсрэг дэглэмийн шаардлагын дагуу төрөл төрөгсөддөө өгөхгүйгээр оршуулна.
2. Цогцосыг бүрэн тусгаарлах, аюулгүй байдлыг хангах үүднээс нян судлалын шинжилгээний хариу гартал оршуулах ажлыг хойшлуулах. Бактериологийн шинжилгээний хариу сөрөг гарсан тохиолдолд цогцсыг энгийн оршуулах, эерэг гарсан тохиолдолд халдварт өвчний эсрэг дэглэмийн шаардлагын дагуу оршуулна.
Булш ухах, зөөвөрлөх, шарилыг булшлахдаа ариутгал, халдваргүйжүүлэлтийн алба, тахал өвчинтэй тэмцэх байгууллага, ариун цэврийн болон халдвар судлалын станцын онцгой аюултай халдварын тасгийн ажилтнуудын оролцоотойгоор дор хаяж 3-5 хүнийг багтаасан оршуулгын бүлгийг гүйцэтгэнэ. . Бүлэгт ажил гүйцэтгэх журам, оршуулгын онцлог, хамгаалалтын хувцас хэрэглэх дүрэм, хувийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чанд дагаж мөрдөх талаар нарийн зааварчилгаа өгдөг.
Талийгаачийг оршуулах газарт хүргэж буй хүмүүс тахал, боом, уушгины булчирхайн өвчний сэжигтэй бол тахлын эсрэг I хэлбэрийн хувцас өмсөх; холер, салхин цэцэг, мелиоидоз болон булчирхайн бусад хэлбэрийн сэжигтэй тохиолдолд - II төрлийн тахлын эсрэг костюм.
Цогцсыг оршуулах газар руу зөөвөрлөх нь дүрмээр бол авсаар явагддаг. Онцгой тохиолдолд, авс байхгүй тохиолдолд цогцсыг эмнэлгийн салфеткад (түүний уут) ороож тээвэрлэх боломжтой.
Цогцсыг оршуулах газар руу тээвэрлэх нь халдваргүйжүүлэхэд хялбар ямар ч төрлийн тээврийн хэрэгслээр хийгддэг. Хамгийн тохиромжтой нь УАЗ-452 "А" төрлийн түргэн тусламжийн машинууд юм.
Оршуулга нь нийтлэг оршуулгын газарт авсанд хийгддэг. Онцгой тохиолдолд авсгүйгээр оршуулахыг зөвшөөрдөг. Авсгүйгээр оршуулахдаа үндэсний зан заншлын дагуу хувцасласан цогцсыг ариутгалын уусмалаар сайтар чийгшүүлсэн даавуунд ороосон байх ёстой. Цогцостой холбоо тогтоогоогүй тохиолдолд оршуулгын үеэр төрөл төрөгсөд байх боломжтой.
Оршуулахын тулд 2 м урт, 1 м өргөн, 2 м гүн булш ухаж, ёроолд нь 10 см зузаан цайруулагчийн давхарга хийнэ. Булшинд буулгасан авс дээр цайруулагчийг 10-15 см-ийн давхаргаар хийнэ. Булш нь шороогоор хучигдсан байдаг.
Хэрэв задлан шинжилгээг булшны ирмэг дээр хийсэн бол хамгийн түрүүнд задлан шинжилгээнд зориулж овоолсон шороог цайруулагчтай хольсон.
Оршуулах ажилд хамгаалалтын хувцаснаас бусад бүх ажлыг гүйцэтгэхийн тулд хүрз, олс, гидравлик удирдлага, хувин (2 ширхэг), устай канистр эсвэл колбо, хуурай цайруулагч, лизол, хлорамин, хамгаалалтын хувцас тээвэрлэх зориулалттай даавуун ууттай байх шаардлагатай. ариутгалын бодисонд дэвтээнэ.
Оршуулгын төгсгөлд багаж хэрэгсэл, хамгаалалтын хувцас, тээврийн хэрэгсэл гэх мэт. газар дээр нь тогтоосон журмаар халдваргүйжүүлнэ. Оршуулахад оролцсон хүмүүс инкубацийн хугацаанд эмчийн хяналтанд байдаг.

Новосибирскийн чандарлах газрын ариун цэврийн дүрэм
Бидний үйл ажиллагааны эхэнд бид практик ур чадваргүй байсан ч цогцостой ажиллахдаа ариутгалын бодис, нян устгах хэт ягаан туяаны суурилуулалт бүхий байрыг заавал эмчлэхээс гадна ариун цэврийн тусгай дэглэмийг сахих шаардлагатай гэж үзсэн. Морг, оршуулгын газрын ажилчидтай зөвлөлдөж, Орос болон гадаадад тэдний ажил байдалтай танилцсан. Оршуулгын аюулгүй байдлын асуудал, вирус, бактери хурдацтай хөгжиж байгаа талаар Оросын ахлах захирагчид бодохыг хүлээх хэрэггүй гэж тэд өөрсдөө дүгнэжээ. Новосибирскийн чандарлах газар нь аж ахуйн нэгжийн ариун цэврийн дүрмийг боловсруулсан бөгөөд үүний үндсэн дээр захиалга хүлээн авах үйлчилгээнд ажилладаг манай менежерүүд яагаад хаалттай авс дээр баяртай гэж хэлэх ёстойг үйлчлүүлэгчдэд тайлбарладаг. Манай дүрэмтэй санал нийлэхгүй, хууль ёсны үндэслэлээ харуулахыг шаарддаг хүмүүс байдаг. Талийгаачийн "Сүрьеэгийн нээлттэй хэлбэр" гэсэн оноштой байсан ч "Бид түүнийг бүтэн жил харж, халдвар аваагүй ..." гэж мэдэгджээ. Ийм тохиолдолд бид оршуулгын үйлчлэгчид, таатопрактикчид, ёслолын мастерууд болон чандарлах газарт ирсэн бусад хүмүүсийн эрүүл мэндийг эрсдэлд оруулах эрхгүй гэдгээ нотлох ёстой.
чандарлах газар ажиллаж эхэлсэн эхний өдрөөс эхлэн бид Новосибирск мужийн эрүүл ахуйн ерөнхий эмч (одоо Новосибирск мужийн Роспотребнадзорын газрын дарга) Валерий Николаевич Михеевтэй үр бүтээлтэй харилцаа тогтоож, түүнийг дуудаж зөвлөгөө авахыг зөвшөөрсөн юм. шаардлагатай бол өдрийн аль ч цагт. Ийм хэд хэдэн тохиолдол гарч байсан. Тухайлбал, чандарлах газрын ажилчид сандарч, шувууны ханиадаар нас барсан тив дамнасан нислэгийн зорчигчтой Хятадаас ирсэн хамаатан саднаа үдэх ажлыг хэрхэн зохион байгуулахаа мэдэхгүй байсан. V.N-тэй зөвлөлдсөний дараа. Михеевийн хэлснээр чандарлах газрын ажилчид зан үйлийг гүйцэтгэхэд хүсэл зориг, бичиг үсэг, эелдэг байдлыг харуулсан.
Өөр нэг ийм тохиолдол нь ХДХВ-ийн халдвартай талийгаачийн оршуулгатай холбоотой байсан бөгөөд хамаатан садан нь задгай австай салах ёс гүйцэтгэх ёстой гэж шаарддаг байв. Талийгаачийн нүүрэн дээр их хэмжээний ялзарсан хавдар, уйлж буй гүн шарх байсан. Хэдийгээр V.?N-ийн хэлснээр. Михеев, ДОХ нь агаарт нисдэггүй тул хамаатан садан нь задгай австай баяртай гэж хэлэхгүй байхыг хатуу зөвлөж байна. Ихэнх тохиолдолд салах ёс гүйцэтгэсэн хүмүүсийн хувьд халдвар авсан цогцос гарч болзошгүй аюулын талаар эелдэг, хатуу анхааруулгыг тэд ойлгодог гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой.

НОВОСИБИРСК ШААРДЛАГААНЫ ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ЗАХИАЛГААС
2.8. Ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн шаардлага.
2.8.1. Нас барсан хүн амьдралынхаа туршид сүрьеэ, педикулез, вируст өвчтэй, ялзарсан өөрчлөлттэй эсвэл үхлийн хурц үнэртэй бол эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн аюулгүй байдлын баталгаа болгон салах ёс гүйцэтгэх ёслолыг битүү авс дээр хийх ёстой.

ОЛОН УЛСЫН ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙ НИЙГЭМ (ISID)
2002 онд Олон улсын халдварт өвчний нийгэмлэг (ISID) Эмнэлгийн халдварын хяналтын удирдамжийн хоёр дахь шинэчилсэн хэвлэлийг гаргасан. Уг гарын авлагыг бэлтгэхэд 13 орны 49 зохиолч оролцож, дэлхийн олон хэл дээр орчуулагдсан. Уг номонд эмнэлгийн доторх халдварын ач холбогдол, тархвар судлал, эрүүл мэндийн байгууллагуудын халдвартай тэмцэх үндсэн зарчмуудыг авч үзсэн болно. Уг нийтлэл нь 2003 онд орос орчуулга дээр хэвлэгдсэн. Энэ бол удаан хүлээгдэж буй шинжлэх ухааны ажил байсан бөгөөд профессор Л.С. анагаах ухаанд ахиц дэвшил гаргаж, эмнэлгийн доторх халдварын (НИ) асуудал хамгийн тулгамдсан асуудлын нэг хэвээр байна. НИ-ийн өвчлөлийн өсөлт нь инвазив процедурын давтамж нэмэгдэж, олон тэсвэртэй бактерийн тархалт, өвчтөний популяцийн бүтэц өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм. Албан ёсны статистик мэдээллээс харахад өндөр хөгжилтэй орнуудад НИ нь эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 5-10% -д үүсч, эмнэлэгт хэвтэх, нас баралт, эмчилгээний зардал нэмэгдэхэд хүргэдэг. ОХУ-д жил бүр 60 мянга орчим НИ-ийн тохиолдол бүртгэгддэг боловч тэдний тоо 2.5 сая байна.

эмнэлгийн халдварӨвчтөн эмнэлгийн тусламж авахаар эмнэлэгт очсоны үр дүнд үүссэн эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий аливаа халдварт өвчин, түүнчлэн эмнэлгийн ажилтны энэ байгууллагад ажилласаны үр дүнд үүссэн аливаа халдварт өвчин юм. , шинж тэмдэг илрэх хугацаанаас үл хамааран (эмнэлэгт хэвтсэний дараа эсвэл). Манай тохиолдолд шарил хадгалах газар, оршуулгын газар, чандарлах газар гэсэн үг.

НИ-ийн асуудлыг шийдвэрлэхэд чухал ач холбогдолтой зүйл бол халдвартай тэмцэх зарчмуудыг баримтлах явдал юм. Үүнтэй холбогдуулан Олон улсын халдварт өвчин судлалын нийгэмлэг (ISID)-аас тус эмнэлгийн халдвараас сэргийлэх удирдамжийг гаргажээ. Энэ нь өргөн хүрээний мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан бөгөөд зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд төдийгүй оршуулгын мэргэжилтнүүдийн өдөр тутмын ажилд хэрэгтэй болно.
Энэхүү ном нь бидний өмнөх онолын олон таамаглалыг харуулсан тусдаа хэсэгтэй бөгөөд үүний ачаар бид Новосибирскийн чандарлах газарт ариун цэврийн дэглэмийг хангах хатуу байр сууриа бэхжүүлсэн юм. Би танд жишээ хэлье.
"Эмнэлгийн халдвараас сэргийлэх заавар"-аас
42-р бүлэг
Гол санаа: Цогцосны материал нь түүнтэй харьцаж буй ажилтнуудад аюул учруулж болзошгүй. Өмнө нь хүмүүсийн бөөнөөр үхэлд хүргэсэн бичил биетүүдийн аль нь ч (тахал, холер, хижиг, сүрьеэ, боом, салхин цэцэг өвчний үүсгэгч бодисууд) булсан цогцосонд удаан хугацаагаар оршин тогтнож чаддаггүй. Саяхан нас барсан хүмүүсийн цогцос нь янз бүрийн, тэр дундаа бусдад ноцтой аюул учруулдаг эмгэг төрүүлэгчид, үүнд микобактер, стрептококк, энтеропатоген, халдвар дамжих spongioform энцефалопати үүсгэдэг бичил биетүүд (жишээлбэл, Крейцфельдт-Якобын өвчин), гепатит зэрэг халдвар авч болно. ба С вирус, ХДХВ, цусархаг халууралт вирус, магадгүй менингит ба сепсис (ялангуяа менингококкийн этиологи) эмгэг төрүүлэгчид.

Сүрьеэ
Сүрьеэгийн бичил нян нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн нөлөөнд тэсвэртэй бөгөөд хөрс, ус, бууц болон бусад объектод хэдэн сар, жил амьдрах чадвартай.
Сүрьеэ нь ихэвчлэн агаар дуслын замаар дамждаг. Аюултай нь зөвхөн ханиалгах, цэр, бас тоос шороо. Наранд орох боломжгүй чийглэг газар сүрьеэгийн үүсгэгч хэдэн сар амьдардаг. Ховор тохиолдолд сүрьеэ нь хоол хүнс (сүү, мах), ус (хэрэв усны биетүүд сүрьеэгийн эмнэлэг, өвчтэй малтай фермийн урсацаар бохирдсон бол), эсвэл умайд олддог. Заримдаа сүрьеэ нь задлан шинжилгээнд хамрагдсан хүмүүс эсвэл махны сэг зэмийг нядлах үед арьсан дээрх шархаар дамжин халдварладаг.
Сүрьеэ өвчнөөр үхсэн малын цогцос, тодорхой нөхцөлд албадан нядалсан малын гэмтсэн эд эрхтэн зэрэг нь эмгэг төрүүлэгчийг дамжуулах хүчин зүйл болдог. Цогцос болон өртсөн эрхтнүүдэд сүрьеэгийн микобактер 2 сар хүртэл амьдрах чадвартай. 2 жил хүртэл. Цогцос ялзарч, задрах нь сүрьеэгийн үүсгэгч бодист бага нөлөө үзүүлдэг. Нядалсан малын цогцос, гэмтсэн эд эрхтнийг цаг тухайд нь цэвэрлэхгүй байх нь хөрс, бэлчээр, усны савыг бохирдуулдаг.

Мэдэгдэж буй баримтууд
Араг ясны шарилыг чандарлах нь аюултай биш юм.
Цогцосны зөөлөн эдүүдийн үлдэгдэл нь халдварт өвчин үүсгэх аюултай.
Онолын хувьд хуучин цогцосны болзошгүй аюул нь боомын үүсгэгч бодистой холбоотой бөгөөд энэ нь сөрөг хүчин зүйлүүдэд тэсвэртэй спор үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь магадлал багатай; Түүнээс гадна хүмүүс энэ төрлийн халдварт өртөмтгий байдаг.
Ихэнх үхлийн халдварын үүсгэгч бодисууд нь эзэн организм нас барсны дараа удаан хугацаанд оршин тогтнож чадахгүй.
маргаантай асуудлууд
Вариола вирус нь оршуулсан шарилд амьд үлддэг гэж үздэг байв. Одоогоор энэ онолын талаар баттай нотолгоо байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч, шарилыг салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн болохыг үгүйсгэхгүй бол түүний эксгумацийг энэ халдварын эсрэг вакцин хийлгэсэн, вакцин хийлгэсний дараах тод сорвитой хүмүүс хийх ёстой. Ийм цогцостой ажиллах хүмүүст салхин цэцэг өвчний эсрэг вакциныг тусгайлан хийж болохгүй. Вакцинжуулалттай холбоотой сөрөг хариу урвал үүсэх эрсдэл нь цогцост хадгалагдсан вирусын халдвар авах онолын эрсдэлээс хамаагүй өндөр байдаг.
Практик зөвлөмжүүд
Хүснэгт 42.1Онолын хувьд одоо байгаа эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс үл хамааран саяхан нас барсан хүмүүсийн хуучин цогцос, цогцостой ажиллахдаа дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх замаар халдвар авах эрсдэлийг эрс бууруулж болно.
- Арьсны хугарал, зүссэн шархыг ус нэвтэрдэггүй боолтоор боож өгнө.
- Цогцолборын материалтай ажиллахад гарсан эвдрэлийг болгоомжтой хийх.
- Хувийн ариун цэврийг сахих.
- Хамгаалалтын хувцас өмсөх (хүснэгт 42.1).
Ихэнх тохиолдолд өвчтэй өвчтөнүүд цогцос, тэр дундаа халдварт өвчнөөр нас барсан хүмүүсээс илүү ноцтой аюул учруулдаг. Амьд организмд эмгэг төрүүлэгч нь үржиж, хүнээс хүнд амархан дамждаг. Үүнтэй холбоотойгоор өвчтөн удаан хугацааны туршид халдварын эх үүсвэр болж чаддаг. Хүлээн авагч организм нас барсны дараа ихэнх эмгэг төрүүлэгчид нөхөн үржихээ больж, хурдан үхдэг.
Саяхан нас барсан хүмүүсийн цогцос
Хүснэгт 42.2Хүний хувьд эрсдэлтэй байж болох өвчин, бичил биетний хүрээ өөр өөр байдаг өөр өөр хэсгүүдДэлхий даяар, сүрьеэ, стрептококкийн халдвар, ходоод гэдэсний замын халдвар, Крейцфельдт-Якоб өвчин (CJD), вируст гепатит, ХДХВ-ийн халдвар, янз бүрийн вируст халдварууд (ялангуяа Ласса, Эбола зэрэг вируст цусархаг халууралт), магадгүй менингит ба сепсис зэрэг орно. ) (Хүснэгт 42.2). Саяхан шарилыг занданшуулах үеэр сүрьеэ өвчин туссан гэсэн хоёр тохиолдол гарсан. Хуучин цогцосны нэгэн адил зохих хамгаалалтын хувцас хэрэглэх нь халдвар авах эрсдлийг ихээхэн бууруулдаг боловч зарим халдварын хувьд нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

*Эрүүл ахуйн бэлтгэл - сайжруулахын тулд биеэ угааж, цэгцлэх Гадаад төрхцогцос (занданшуулах өөр хувилбар);
багц - цогцсыг гялгар уутанд хийх; үзлэг - оршуулах процедурын өмнө цогцсыг шалгаж, түүнд хүрч, хамаатан садантайгаа ойр байх; занданшуулах - цогцос задрах процессыг удаашруулдаг химийн бодис нэвтрүүлэх. Талийгаачийн цогцсыг гоо сайхны аргаар бэлтгэх ажлыг цогцосны гадаад төрхийг сайжруулах зорилгоор хийж болно.

Ихэнх хүмүүс нас барагсдын цогцостой ховор тааралддаг ч амьдралын зарим нөхцөл байдалд, ялангуяа оршуулгын зан үйлийн үеэр хамаатан садан, найз нөхдийнхөө цогцостой харьцах шаардлагатай болдог. Бусад ажил үүргээ гүйцэтгэж яваа хүмүүс халдвар авах эрсдэлтэй тул цогцостой байнга холбоотой байх ёстой. Үүнд эмч (ялангуяа эмгэг судлаач), сувилагч, оршуулгын газрын ажилчид, эмнэлгийн шинжээч, занданшуулагч, оршуулгын газрын дарга, лам, онцгой байдлын болон яаралтай тусламжийн ажилтнууд орно. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, түүнчлэн оршуулгын цогцсыг бэлтгэх, оршуулгын арга хэмжээг явуулахад байнга оролцдог бусад хүмүүс.

ХАЛДВАРЫН ЭРСДЛИЙГ БУУРУУЛАХ АРГА ХЭМЖЭЭ
Хэсгийн үйл явдлууд
Хэсэгчилсэн арга хэмжээг тэдгээрт ажиллаж буй эмнэлгийн ажилтнуудын халдвар авах эрсдэлийг бууруулах үүднээс төлөвлөх ёстой. Тохиромжтой агааржуулалтын систем, урсгал ус, сайн ариутгах татуурга нь зайлшгүй шаардлагатай.
Ажилтнууд процедур бүрийн дараа болон хоол идэхийн өмнө (эсвэл тамхи татах) гараа угаах ёстой.
Өрөөнд өдөр бүр фенол агуулсан ариутгагч бодисоор эмчилнэ.
Багаж хэрэгслийг угаагч-халдваргүйжүүлэх камерт боловсруулж, автоклавт эсвэл фенол агуулсан ариутгалын уусмалд 20 минутын турш дүрнэ. Фенол агуулсан ариутгагч бодисыг гипохлорит агуулсан бэлдмэлээс илүүд үздэг хэд хэдэн шалтгаан бий.
Гипохлорит нь идэмхий бөгөөд металл гадаргуу болон багаж хэрэгслийг гэмтээж болно. Гипохлоритыг ашиглах үед хлорын хий ялгардаг тул том талбайг цэвэрлэх үед агаар дахь хлорын агууламж зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давж болно.
Формальдегид нь ихэвчлэн задлах өрөө, занданшуулах өрөөнд байдаг. Гипохлорит ба формальдегидийн хоорондох химийн урвалын явцад хүчтэй хорт хавдар үүсгэгч бис (хлорметил) эфир үүсдэг.

Шарилыг занданшуулах, оршуулахад бэлтгэх бүх хэрэгслийг угаалгын нунтаг бүхий халуун усанд угааж, богино хугацаанд (5 минут) буцалгаж эсвэл фенолын ариутгалын уусмалд 20 минутын турш дүрэх замаар халдваргүйжүүлнэ. Цусны толбо, биеийн бусад шингэнийг арилгахын тулд фенолын ариутгагч бодис хэрэглэнэ. Гараа цус болон биеийн бусад шингэнд хүрэхээс хамгаалахын тулд нэг удаагийн бээлий хэрэглэх шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ, байгалийн резин агуулсан латекс бээлий нь зөвхөн богино хугацаанд буюу 15 минутаас илүүгүй хугацаанд хамгаалалт өгөх боломжтой тул таатопрактикт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Танатопрактикийн хамгийн үр дүнтэй бээлий бол Европын тааториумуудад түгээмэл хэрэглэгддэг нитрил бээлий юм.
Ажил дууссаны дараа гараа сайтар угаана.

Цогцсыг оршуулахаар бэлтгэж байна
Олон улс оронд, ялангуяа халуун уур амьсгалтай орнуудад цогцсыг оршуулах эсвэл устгах бусад журмыг нас барснаас хойш 24 цагийн дотор (практик болон шашны шалтгаанаар) хийдэг. Ийм нөхцөлд зарим эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд амьд үлдэж болзошгүй тул цогцостой харьцаж буй хүмүүс зохих хамгаалалтын хувцас өмсөж, хувийн ариун цэврийг сахих нь маш чухал юм.
Бичил биетний идэвхийг бууруулж, задралын процессыг удаашруулж шарилыг түр хадгалах нэг арга бол занданшуулах явдал юм. Осол эсвэл задлан шинжилгээний дараа цогцсыг занданшуулах нь илүү нарийн төвөгтэй ажиллагаа юм. Гэмтсэн яс, ясны хэлтэрхий эсвэл биед санамсаргүй орхисон зүү зэрэг хурц объект зэргээс шалтгаалан бие нь маш их гэмтэж, халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Гэмтсэн цогцос дээр гоо сайхны ажил хийх нь бас аюултай.
Ихэнх тохиолдолд цогцсыг эрүүл ахуйн энгийн бэлтгэл хийхэд хангалттай байдаг бөгөөд үүнийг дүрмээр бол нас барсан хүмүүсийн хамаатан садан эсвэл сүмийн удирдагчид хийдэг. Ихэвчлэн энэ процедур нь нүүр, гараа угаах, шарилыг хувцаслах, үсийг самнах, магадгүй хумсаа тайрч, сахлаа хусахаас бүрддэг. Халдвар авах өндөр эрсдэлгүй тохиолдолд бээлий, ердийн хамгаалалтын хувцас хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц, үр дүнтэй аюулгүй байдлын арга хэмжээ юм.
Зарим тохиолдолд үхлийн шалтгаан нь эбола, гепатит В зэрэг гоц халдварт өвчин байдаг бол цогцосны ердийн бэлтгэл ч аюултай байж болно. Ийм халдварын жагсаалтыг 42.2-р хүснэгтэд үзүүлэв.
Онцгой байдлын ажилтнуудЯаралтай тусламжийн ажилтнуудын халдварын гол аюул бол цус юм. Бээлий, нүүр, нүдний хамгаалалт, шаардлагатай бол хамгаалалтын хувцас хэрэглэснээр цустай харьцахаас зайлсхийх замаар халдвар авах эрсдэлийг эрс бууруулж болно.
Муудсан цогцос, ялангуяа усанд тодорхой хугацаагаар байсан цогцос нь халдвар авах эрсдэл багатай байдаг. Ийм тохиолдолд шарилын өөрийнх нь ургамал, нянгийн бичил биетнийг илрүүлэх нь усанд эсвэл усанд амьдардаг. орчин. Ийм цогцостой харьцаж буй ажилтнуудыг хамгаалахын тулд зохих хамгаалалтын хувцас өмсөх ёстой. Аль ч тохиолдолд талийгаачийн цогцсыг ус нэвтэрдэггүй гялгар уут эсвэл түр зуурын шилэн хайрцагт хийж цогцосны газарт авчрах ёстой. Цус, шээс, шарилаас гарах бүх шингэн нь ажилтнуудад аюултай. Цогцсыг оршуулах
Нийгэм болгон цогцсыг оршуулах өөрийн гэсэн уламжлалтай. Эбола зэрэг гоц халдварт халдварын улмаас нас барах зэрэг зарим тохиолдолд чандарлах нь цорын ганц аюулгүй арга боловч эдгээр уламжлалыг аль болох хүндэтгэх ёстой.
Заримдаа байгалийн гамшиг, хүний ​​гараар бүтсэн гамшгийн үед оршуулгын ердийн журмыг дагаж мөрдөх боломжгүй байдаг. Ийм нөхцөлд хүний ​​шарилыг зайлуулах ажлыг аль хэдийн стресст орсон хүн амд нэмэлт эрсдэл учруулахгүй байх ёстой. Цогцсыг чандарлах нь хамгийн тохиромжтой боловч хэрэв энэ журам боломжгүй бол цогцсыг дор хаяж нэг метрийн гүнд (хог цуглуулагч, хортон шавьжийн гар хүрэхгүй) булшлах нь тохиромжтой хувилбар юм. Боломжтой бол шашны болон нийгмийн зан үйлийг дагаж мөрдөх ёстой. Оршуулах газрыг усны эх үүсвэрийг бохирдуулахгүй байхаар сонгох хэрэгтэй.
Эмнэлгийн халдварыг хянах гарын авлагаас ойлгомжтой, хүртээмжтэй хэлбэрээр гаргасан энэхүү ишлэл нь оршуулгын газрын дарга эсвэл таатопрактик эмч нарын хөдөлмөрийн аюулгүй байдлын эсрэг нүдийг нээж өгсөн гэдэгт би итгэдэг. Тиймээс эдгээр ишлэлүүдийг постулат, үйл ажиллагааны гарын авлага гэж үзэж болох ч бидний эгнээнд "магадгүй үлээж магадгүй" гэж итгэдэг, үхсэн биед амьдардаг бактери, вирусын бичил ертөнц юу болохыг огт боддоггүй хүмүүс олон хэвээр байна. болж хувирна. Шийдвэр гаргахад эрүүл ахуйн хүчин зүйлүүд нь ёс суртахуун, гэр бүлийн шалтгаанаас дутуугүй чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдэгт би итгэдэг - хаалттай эсвэл нээлттэй авс дээр баяртай гэж хэлэх.

Сергей ЯКУШИН, Английн занданшуулагчийн хүрээлэнгийн лицензтэй танатопратик эмч, Лондон, Германы Танатопраксийн хүрээлэн, Франкфурт

Дуурийн дуучин Дмитрий Хворостовский тархины хорт хавдраар хоёр жил тэмцсэний эцэст арваннэгдүгээр сарын 22-нд нас барж, арваннэгдүгээр сарын 27-нд Москвагийн П.И.Чайковскийн концертын их танхимд түүнтэй салах ёс гүйцэтгэсэн. Олон мянган шүтэн бишрэгчид хайртай уран бүтээлчийнхээ авс руу цэцэг өргөхөөр олон цагийн дараалалд зогссон байна. Хворостовский түүний чандрыг төрж өссөн Москва, Красноярск хотод булшлахыг гэрээсэлсэн байна. Өнөөдөр буюу 11-р сарын 30-ны өдөр зураачийн чандрыг аль хэдийн Сибирьт хүргэсэн байна. Хоёр дахь хэсэг нь Москвад үлдсэн: ургамлыг Новодевичий оршуулгын газарт оршуулсан. Оршуулга нь есдүгээр газарт хийгдсэн. Ойролцоох, Хуучин Новодевичий оршуулгын газрын төгсгөлд дуучин Леонид Утёсов, Федор Чаляпин, зохиолч Фазил Искандер, яруу найрагч Белла Ахмадулина болон бусад хүмүүсийн булш байдаг.

Салах ёслолын үеэр авсыг хаасан - өвчин нь зураачийг ихээхэн өөрчилсөн тул хамаатан садан нь түүнийг хүмүүс түүнийг хардаг шиг санаж байх ёстой гэж шийджээ. Оршуулах ёслол дээр Светлана Медведевагийн эмгэнэл илэрхийлсэн цахилгааныг уншив. Дараа нь зураачийн найз нөхөд, хамаатан садан нь тайзан дээр гарч ирж, Хворостовский тэдний амьдралд ямар байсныг дурсав.

Хуульч Павел Астахов Хворостовскийтэй нөхөрлөсөн 11 жилийн хугацаанд тэд хэзээ ч маргалдаагүй, зураач түүнд инээдтэй зургууд илгээж, хатуу, бие бялдрын хувьд хүчтэй хүн байсан тул сүүлчийн цамцаа өгөхөд бэлэн байсан гэдгээ хүлээн зөвшөөрсөн.

Зураачийн өөр нэг найз, хөгжмийн зохиолч Игорь Крутой ч мөн энэ тухай ярьжээ. Тэрээр Дмитрийг Францын онкологич дээр очихыг санал болгосноо хэлсэн боловч эхнэр, хүүхдүүдтэйгээ үлдэхийг хүсч байгаагаа хэлээд татгалзсан юм. "Магадгүй тэр явах гэж байгаагаа мэдэрсэн тул Бурханы хүсэлд найдаж байсан" гэж Крутой хэлэв.

Гэвч Иосиф Кобзон яагаад ч юм зураачийн гэр бүлд эмгэнэл илэрхийлснээс эхлээд Хворостовскийтэй салах ёс гүйцэтгэхээр ирээгүй хүмүүсийн дургүйцлийг хүргэв.

Жозеф Кобзон:

Том болон айсан одод хөгжмийн театрСтаниславский салах ёс гүйцэтгэхээр ирсэнгүй. Тэд айж, дурсах ёслолыг зурагтаар үзэхийг илүүд үзсэн. Дэмий хоосон, учир нь чин сэтгэлээсээ хайртай хүмүүс танхимд сууж байгаа - өнчин Крутой, Меладзе, Елисеев ...

Интернэтээр аль хэдийн загнуулж байсан Дмитрийгийн охин 10 настай Нина оршуулгын бүх хугацаанд тэвэрсэн. Гэтэл үнс нурамтай шарилыг булах цаг ирэхэд уйлж, эцгийнхээ чандартай лаан дээр гараа бариад удлаа.

Хворостовскийн бэлэвсэн эхнэр Флоренс салах, оршуулах ёслолын үеэр хүүхдүүдээ тэврэн чимээгүйхэн уйлсан. Нөхрөө нас барсан өдөр тэрээр инстаграмд ​​тангараг өргөсөн байна үүрдийн хайр. "Чамдаа хайртай! Үүрд ​​мөнхөд!" - тэр хар дэвсгэр дээр "Дима" гэж цагаан үсгээр бичсэн зураг дээр гарын үсэг зурав.

угаах1

Нөхөр нь өөрийг нь Флоша гэж өхөөрдөн дууддаг, түүндээ маш их баяртай байдаг гэж тэрээр өмнө нь сэтгүүлчдэд олон удаа хэлж байсан. Дмитрий өөрөө хүлээн зөвшөөрсөн: энэ бол түүний хамт ажилладаг Флоренс байсан дуурийн тайз, анхны эхнэртэйгээ бүтэлгүй гэрлэсний дараа амьдралын хайраа сэргээсэн.

Дмитрий, Флоренс

Красноярскийн хязгаарын эрх баригчид одоо Хворостовскийн дурсгалыг мөнхжүүлэх янз бүрийн хувилбаруудыг авч үзэж байна. Тодруулбал, дуучны сургуулийг төгссөн Урлагийн дээд сургууль, мэргэжлийн гараагаа эхэлсэн Дуурь бүжгийн эрдмийн театр буюу “Их концертын танхим”-д түүний нэрийг өгөх хүсэлтэй байгаа аж.

Христийн шашны зан заншлын дагуу оршуулгын ёслолын хамгийн чухал хэсэг, үл тоомсорлож болохгүй зан үйл бол үхлийг хүлээн зөвшөөрсөн хүнтэй салах ёс гүйцэтгэх явдал юм. Талийгаачийн найз нөхөд, хамаатан садан нь түүний царайг сүүлчийн удаа харж, түүнтэй баяртай гэж хэлэхийг хүсч байна, авс аль хэдийн таглаатай байна . Гэсэн хэдий ч ийм салах нь үргэлж боломжтой байдаггүй.

Яагаад тэднийг битүү авсанд оршуулдаг вэ?

Харамсалтай нь хүн бүр энэ ертөнцийг тайван орхидоггүй, үхлийн шалтгаан нь үргэлж хүнд өвчин, хөгшрөлт биш юм. Манай дэлхий дээр янз бүрийн шалтгааны улмаас автомашины осол, байгалийн гамшиг, осол гардаг. Үхэл нь хүний ​​биед ноцтой гэмтэл дагалддаг. Ийм гэмтэл нь хамгийн мэргэжлийн занданшуулагчийг ч нууж чадахгүй.

Хэрэв талийгаачийн бие ямар нэг шалтгаанаар хүнд гэмтэл авсан бол түүний төрөл төрөгсөд хоёр л сонголттой. эсвэл хаалттай авс. Олон хүмүүс шашны зан заншил, итгэл үнэмшлийн улмаас чандарлахыг хүлээн зөвшөөрдөггүй, тэд энэ төрлийн оршуулгын ёслолыг харгис үйлдэл гэж үздэг. Тиймээс тэдэнд асуудлыг шийдэх ганцхан сонголт байгаа нь битүү авсанд оршуулах ёслол хийх явдал юм.

Нас барсан хүнийг битүү авсанд оршуулах үед

Тиймээс зарим тохиолдолд талийгаачийн царайг харах боломжгүй болдог. Битүү авсыг ашиглан оршуулгын зан үйл хийх хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

• хүний ​​үхэл нь байгалийн гамшгийн үр дагавар;
• нас барсан хүн агаарын, төмөр зам, автомашины ослын улмаас нас барсан;
• үхэлд хүргэсэн хүнд өвчин нь талийгаачийн нүүр, биеийг гажуудуулсан;
• нас барсан хүний ​​цогцсыг нэн даруй илрүүлээгүй, задралын үйл явц аль хэдийн эхэлсэн;
• хүн тахал, аюултай халдварын улмаас нас барсан, түүний бие бусад хүмүүст аюултай;
• дайтах ажиллагааны үр дүнд хүн нас барсан;
• байгалийн гамшиг (гал түймэр, хар салхи) гэх мэт.

Эдгээр бүх нөхцөл байдлыг нэг цэгээр нэгтгэдэг - талийгаачийн бие нь маш их эвдэрсэн тул хамаатан садан, найз нөхөд нь түүний дурсамжийг амьд байгаа мэт хадгалахыг илүүд үздэг.

Битүү австай салах ёс гүйцэтгэх өөр нэг шалтгаан нь үндэсний, соёлын эсвэл , талийгаачийн ар гэрийнхэн, найз нөхөд нь талийгаачийн цогцсыг харахгүй байх.