Анагаах ухаанд деонтологи, ёс зүй нь үргэлж чухал ач холбогдолтой байсаар ирсэн. Энэ нь эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын онцлогтой холбоотой юм.

Өнөөдөр эмнэлгийн ёс зүй ба деонтологийн үндэс

Одоогийн байдлаар харилцааны асуудал (ажилчид болон өвчтөнүүдийн аль алинд нь) онцгой ач холбогдолтой болсон. Бүх ажилчдын уялдаа холбоотой ажил, түүнчлэн эмч, өвчтөний хооронд итгэлцэл байхгүй тохиолдолд эмнэлгийн салбарт ноцтой амжилтанд хүрэх магадлал багатай юм.

Эмнэлгийн ёс зүй ба деонтологи нь ижил утгатай биш юм. Ер нь деонтологи бол ёс зүйн нэг төрлийн салангид салбар юм. Үнэн хэрэгтээ тэр зөвхөн мэргэжлийн хүнээс доогуур цогцолбор юм. Үүний зэрэгцээ ёс зүй бол илүү өргөн хүрээтэй ойлголт юм.

Деонтологи гэж юу байж болох вэ?

Одоогийн байдлаар энэ үзэл баримтлалын хэд хэдэн хувилбар байдаг. Энэ бүхэн харилцааны ямар түвшинд яригдаж байгаагаас хамаарна. Тэдний гол сортуудын дунд:

• эмч - өвчтөн;
• эмч - сувилагч;
• эмч - эмч;
• - тэвчээртэй;
• сувилагч - сувилагч;
• эмч - удирдлага;
• эмч - бага эмнэлгийн ажилтнууд;
• сувилагч - бага эмнэлгийн ажилтнууд;
• бага эмнэлгийн ажилтнууд - бага эмнэлгийн ажилтнууд;
• сувилагч - захиргаа;
• бага эмнэлгийн ажилтнууд - өвчтөн;
• бага эмнэлгийн ажилтнууд - захиргаа.

Эмч, өвчтөний харилцаа

Энд эмнэлгийн ёс зүй, эмнэлгийн деонтологи хамгийн чухал байдаг. Баримт нь тэдгээрийг ажиглахгүйгээр өвчтөн, эмч хоёрын хооронд найдвартай харилцаа тогтоох магадлал багатай бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтэй хүнийг эдгээх үйл явц мэдэгдэхүйц удааширдаг.

Өвчтөний итгэлийг олж авахын тулд деонтологийн дагуу эмч мэргэжлийн бус үг хэллэг, үг хэллэгийг зөвшөөрөх ёсгүй, гэхдээ тэр өвчтөнд өвчнийхөө мөн чанар, дарааллаар нь авах ёстой гол арга хэмжээний талаар тодорхой хэлэх ёстой. бүрэн эдгэрэхэд хүрэхийн тулд. Хэрэв эмч яг үүнийг хийвэл тэр тойргийнхоо хариуг олох нь гарцаагүй. Өвчтөн өөрийн мэргэжлийн ур чадварт үнэхээр итгэлтэй байж л эмчдээ 100% итгэж чадна гэдэг нь үнэн юм.

Эмнэлгийн ёс зүй, эмнэлгийн деонтологи нь өвчтөнийг төөрөгдөлд оруулахыг хориглож, түүний нөхцөл байдлын мөн чанарыг хүнд хүргэхгүйгээр шаардлагагүй төвөгтэй хэлбэрээр илэрхийлэхийг олон эмч нар мартдаг. Энэ нь өвчтөнд нэмэлт айдас төрүүлдэг бөгөөд энэ нь хурдан эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй бөгөөд эмчтэй харилцах харилцаанд маш муу нөлөө үзүүлдэг.

Түүнчлэн, эмнэлгийн ёс зүй, деонтологи нь эмч өвчтөний талаар ярихыг зөвшөөрдөггүй. Түүнээс гадна, энэ дүрмийг зөвхөн найз нөхөд, гэр бүлийнхэнтэйгээ төдийгүй тодорхой хүнийг эмчлэхэд оролцдоггүй хамт ажиллагсад ч дагаж мөрдөх ёстой.

Сувилагч, өвчтөний харилцан үйлчлэл

Та бүхний мэдэж байгаагаар сувилагч нь бусад эмнэлгийн ажилчдаас илүү өвчтөнтэй харьцдаг. Ихэнх тохиолдолд өглөөний дараа эмч өдрийн цагаар өвчтөнтэй дахин уулзахгүй байж магадгүй юм. Сувилагч түүнд хэд хэдэн удаа эм өгч, тарилга хийж, цусны даралт, температурыг хэмжиж, эмчлэгч эмчээс бусад томилгоог хийдэг.

Сувилагчийн ёс зүй, деонтологи нь өвчтөнд эелдэг, эелдэг хандахыг зааж өгдөг. Үүний зэрэгцээ, ямар ч тохиолдолд тэр түүний ярилцагч болж, түүний өвчний талаархи асуултанд хариулж болохгүй. Баримт нь сувилагч тодорхой эмгэгийн мөн чанарыг буруу тайлбарлаж, улмаар эмчлэгч эмчийн хийсэн урьдчилан сэргийлэх ажилд хохирол учруулах болно.

Бага эмнэлгийн ажилтнууд болон өвчтөнүүдийн хоорондын харилцаа

Өвчтөнд эмч, сувилагч биш, харин сувилагч нар бүдүүлэг харьцдаг нь ихэвчлэн тохиолддог. Энгийн эрүүл мэндийн байгууллагад ийм зүйл тохиолдох ёсгүй. Бага эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнийг аль болох тохь тухтай, тохь тухтай байлгахын тулд бүх зүйлийг (боломжийн хүрээнд) хийх ёстой. Үүний зэрэгцээ тэд алс холын сэдвээр яриа өрнүүлэх ёсгүй, харин эмнэлгийн шинж чанартай асуултуудад хариулах ёсгүй. Бага боловсон хүчин эрүүл мэндийн боловсролгүй тул өвчний мөн чанар, түүнтэй тэмцэх зарчмуудыг энгийн түвшинд л шүүж чаддаг.

Сувилагч, эмч хоёрын харилцаа

Мөн деонтологи нь ажилтнуудыг бие биедээ хүндэтгэлтэй хандахыг уриалдаг. Тэгэхгүй бол хамт олон эв найртай ажиллах боломжгүй. Эмнэлгийн мэргэжлийн харилцааны гол холбоос бол эмч, сувилахуйн ажилтнуудын харилцан үйлчлэл юм.

Юуны өмнө сувилагч нар захирагдах байдлыг хадгалж сурах хэрэгтэй. Эмч нь маш залуу байсан ч, сувилагч нь арав гаруй жил ажилласан ч гэсэн бүх зааврыг нь биелүүлж, ахмад настан шиг хандах ёстой. Эдгээр нь эмнэлгийн ёс зүй ба деонтологийн үндсэн суурь юм.

Сувилагч нар өвчтөний дэргэд эмч нартай харилцахдаа ийм дүрмийг чанд сахих ёстой. Багаа удирдах чадвартай, нэр хүндтэй хүн өөрт нь томилгоо хийдэг гэдгийг тэр харах ёстой. Энэ тохиолдолд түүний эмчид итгэх итгэл нь ялангуяа хүчтэй байх болно.

Үүний зэрэгцээ ёс зүй, деонтологийн үндэс нь сувилагчийг хангалттай туршлагатай бол, жишээлбэл, өмнөх эмч нь тодорхой нөхцөл байдалд тодорхой арга замаар ажилласан гэж шинэхэн эмч рүү хэлэхийг хориглодоггүй. Албан бус, эелдэг байдлаар илэрхийлсэн ийм зөвлөгөөг залуу эмч түүний мэргэжлийн чадварыг доромжилсон эсвэл дутуу үнэлсэн гэж үзэхгүй. Эцсийн эцэст тэр цаг тухайд нь өгсөн зөвлөгөөнд талархах болно.

Сувилагч ба ахлах ажилтнуудын хоорондын харилцаа

Сувилагчийн ёс зүй, деонтологи нь бага эмнэлгийн ажилтнуудад хүндэтгэлтэй хандахыг түүнд захидаг. Үүний зэрэгцээ тэдний харилцаанд танил тал байх ёсгүй. Үгүй бол энэ нь багийг дотроос нь задлах болно, учир нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт сувилагч сувилагчийн тодорхой зааврын талаар гомдол гаргаж эхэлдэг.

Хэрэв зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдал үүсвэл эмч үүнийг шийдвэрлэхэд тусална. Эмнэлгийн ёс зүй, деонтологи үүнийг хориглодоггүй. Гэсэн хэдий ч ажилчдын хоорондын зөрчилдөөнийг шийдвэрлэх нь түүний шууд үүрэг хариуцлагын нэг хэсэг биш тул дунд болон доод түвшний ажилтнууд эмчийг ийм асуудалд дарамтлахыг хичээх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад тэрээр нэг эсвэл өөр ажилтны давуу эрх олгох ёстой бөгөөд энэ нь эмчийн эсрэг гомдол гаргахад хүргэж болзошгүй юм.

Сувилагч нь сувилагчийн зохих бүх тушаалыг эргэлзээгүйгээр биелүүлэх ёстой. Эцсийн эцэст тодорхой заль мэх хийх шийдвэрийг өөрөө биш, харин эмч гаргадаг.

Сувилагчдын харилцан үйлчлэл

Эмнэлгийн бусад ажилчдын нэгэн адил сувилагч нар бие биетэйгээ харьцахдаа биеэ барьж, мэргэжлийн түвшинд хандах ёстой. Сувилагчийн ёс зүй, деонтологи нь түүнийг үргэлж цэвэр цэмцгэр харагдах, хамт ажиллагсадтайгаа эелдэг харьцахыг заадаг. Ажилчдын хооронд үүссэн маргааныг тус тасгийн болон эмнэлгийн ахлах сувилагч шийдвэрлэж болно.

Үүний зэрэгцээ сувилагч бүр үүргээ яг таг гүйцэтгэх ёстой. Залгих нотлох баримт байх ёсгүй. Энэ нь ялангуяа ахлах сувилагчдад хяналт тавих нь чухал юм. Хэрэв та залуу мэргэжилтэнд нэмэлт үүрэг хариуцлага хүлээлгэж, түүнд юу ч хүлээж авахгүй бол тэр ийм ажилд хангалттай удаан үлдэх магадлал багатай юм.

Эмч нарын хоорондын харилцаа

Эмнэлгийн ёс зүй, деонтологи бол хамгийн нарийн төвөгтэй ойлголт юм. Энэ нь ижил болон өөр өөр профайлын эмч нарын хоорондох олон төрлийн харилцаатай холбоотой юм.

Эмч нар бие биедээ хүндэтгэлтэй хандаж, ойлголцох ёстой. Үгүй бол тэд зөвхөн харилцаагаа төдийгүй нэр хүндийг нь сүйтгэх эрсдэлтэй. Эмнэлгийн ёс зүй, деонтологи нь эмч нар яг зөв зүйл хийхгүй байсан ч хамтран ажиллагсдынхаа талаар хэн нэгэнтэй ярилцахыг хатуу хориглодог. Энэ нь ялангуяа эмч нь өөр эмчийн хяналтанд байдаг өвчтөнтэй байнга харьцдаг тохиолдолд үнэн юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь өвчтөн, эмч хоёрын хоорондын итгэлцсэн харилцааг үүрд устгаж чадна. Эмнэлгийн тодорхой алдаа гаргасан байсан ч өвчтөний өмнө өөр эмчтэй ярилцах нь мухардмал арга юм. Энэ нь мэдээжийн хэрэг өвчтөний нүдэн дээр нэг эмчийн статусыг нэмэгдүүлж болох ч хамт ажиллагсдынхаа түүнд итгэх итгэлийг эрс бууруулна. Үнэн хэрэгтээ эрт орой хэзээ нэгэн цагт эмч түүнийг хэлэлцсэнийг олж мэдэх болно. Мэдээжийн хэрэг, үүний дараа тэрээр хамт ажиллагсадтайгаа өмнөх шигээ харьцахгүй.

Эмч хүн эмнэлгийн алдаа гаргасан ч хамт ажиллагсдаа дэмжих нь маш чухал юм. Мэргэжлийн деонтологи, ёс зүй яг үүнийг хийхийг заасан байдаг. Хамгийн өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ч гэсэн алдаанаас ангид байдаггүй. Түүгээр ч зогсохгүй, өвчтөнийг анх удаа үзүүлж буй эмч нь тухайн нөхцөл байдалд хамт ажиллагсад нь яагаад ийм үйлдэл хийснийг бүрэн ойлгодоггүй.

Эмч залуу хамт олондоо ч гэсэн дэмжлэг үзүүлэх ёстой. Бүрэн эмчээр ажиллахын тулд хүн олон жил суралцах ёстой юм шиг санагддаг. Энэ хугацаанд тэрээр маш их онолын болон практик мэдлэг олж авдаг боловч энэ нь тодорхой өвчтөнийг амжилттай эмчлэхэд хангалтгүй юм. Энэ нь ажлын байран дахь нөхцөл байдал анагаахын их дээд сургуулиудад зааснаас эрс ялгаатай байгаатай холбоотой юм, тиймээс түүний сургалтад маш их анхаарал хандуулсан сайн залуу эмч ч гэсэн илүү их эсвэл бага төвөгтэй өвчтөнтэй харьцахад бэлэн байдаггүй. .

Эмчийн ёс зүй, деонтологи нь түүнд залуу хамтрагчаа дэмжихийг зааж өгдөг. Үүний зэрэгцээ сургалтын явцад яагаад энэ мэдлэгийг олж аваагүй талаар ярих нь утгагүй юм. Энэ нь залуу эмчийг төөрөлдүүлж магадгүй бөгөөд тэрээр өөрийг нь шүүсэн хүнээс тусламж хүсэхийн оронд эрсдэлд орохыг илүүд үзэж, тусламж хүсэхээ болино. Хамгийн сайн сонголт бол юу хийхийг танд хэлэх явдал юм. Хэдэн сарын турш практик ажлын явцад их сургуульд олж авсан мэдлэг нь туршлагаар баяжуулж, залуу эмч бараг бүх өвчтөнийг даван туулах чадвартай болно.

Захиргаа ба эрүүл мэндийн ажилтнуудын хоорондын харилцаа

Ийм харилцан үйлчлэлийн хүрээнд эмнэлгийн ажилтнуудын ёс зүй, деонтологи нь бас хамааралтай. Захиргааны төлөөлөгчид өвчтөний эмчилгээнд төдийлөн оролцдоггүй байсан ч эмч нар байдаг нь баримт юм. Гэсэн хэдий ч тэд доод албан тушаалтнуудтайгаа харилцахдаа хатуу дүрмийг баримтлах ёстой. Эмнэлгийн ёс зүй, деонтологийн үндсэн зарчмууд зөрчигдсөн тохиолдолд захиргаа хурдан шийдвэр гаргахгүй бол үнэ цэнэтэй ажилчдаа алдах эсвэл тэдний үүрэгт хандах хандлагыг зүгээр л албан ёсны болгож болзошгүй юм.

Захиргаа болон түүний харьяа байгууллагуудын хоорондын харилцаа итгэлцсэн байх ёстой. Ажилтан нь алдаа гаргах нь эмнэлгийн удирдлагад үнэхээр ашиггүй тул ерөнхий эмч, эмнэлгийн дарга нь байрандаа байгаа бол тэд ажилтнаа ёс суртахууны үүднээс ч, хууль эрх зүйн талаас нь хамгаалахыг үргэлж хичээдэг.

Ёс зүй ба деонтологийн ерөнхий зарчим

Эмнэлгийн үйл ажиллагаатай холбоотой янз бүрийн ангиллын хоорондын харилцааны тодорхой талуудаас гадна хүн бүрт хамааралтай ерөнхий зүйлүүд бас байдаг.

Юуны өмнө эмч хүн боловсролтой байх ёстой. Зөвхөн эмч гэлтгүй эмнэлгийн ажилтнуудын деонтологи, ёс зүй нь ямар ч тохиолдолд өвчтөнд хор хөнөөл учруулахгүй. Мэдээжийн хэрэг, хүн бүр мэдлэгийн хомсдолтой байдаг, гэхдээ эмч үүнийг аль болох хурдан арилгахыг хичээх ёстой, учир нь бусад хүмүүсийн эрүүл мэнд үүнээс хамаардаг.

Эмнэлгийн ажилтны гадаад төрх байдалд ёс зүй, деонтологийн дүрэм мөн хамаарна. Үгүй бол өвчтөн ийм эмчийг хангалттай хүндэтгэх магадлал багатай юм. Энэ нь эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх магадлалтай бөгөөд энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулна. Үүний зэрэгцээ дээлний цэвэр байдлыг зөвхөн ёс зүй, деонтологийн оновчтой найруулгад төдийгүй эмнэлгийн болон ариун цэврийн стандартад заасан байдаг.

Орчин үеийн нөхцөл байдал нь компанийн ёс зүйг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Хэрэв үүнийг удирдан чиглүүлэхгүй бол өнөөдөр өвчтөнүүдийн итгэлийн хямралыг аль хэдийн туулж байгаа эмнэлгийн мэргэжил улам бүр багасах болно.

Ёс зүй, деонтологийн дүрэм зөрчвөл яах вэ?

Эмнэлгийн ажилтан ёс зүй, деонтологийн үндэстэй зөрчилдөж байсан ч тийм ч чухал биш зүйл хийсэн тохиолдолд түүний хамгийн дээд шийтгэл нь урамшуулал, ерөнхий эмчтэй ярилцах явдал байж болно. Үүнээс гадна илүү ноцтой үйл явдлууд байдаг. Эмч зөвхөн өөрийн нэр хүндэд төдийгүй бүхэл бүтэн эмнэлгийн байгууллагын нэр хүндэд хор хөнөөл учруулах чадвартай, ер бусын зүйл хийдэг нөхцөл байдлын талаар бид ярьж байна. Энэ тохиолдолд ёс зүй, деонтологийн комиссыг цуглуулдаг. Эмнэлгийн байгууллагын бараг бүх захиргаа үүнд хамрагдах ёстой. Хэрэв комисс өөр эмнэлгийн ажилтны хүсэлтээр хуралдвал тэр бас байх ёстой.

Энэ үйл явдал зарим талаараа шүүх хурлыг их санагдуулдаг. Үйл ажиллагааны үр дүнд үндэслэн комисс нэг буюу өөр шийдвэр гаргадаг. Тэрээр яллагдагчийг цагаатгах эсвэл албан тушаалаас нь халах зэрэг олон асуудал үүсгэж болно. Гэсэн хэдий ч энэ арга хэмжээг зөвхөн онцгой тохиолдлуудад ашигладаг.

Ёс зүй, түүнчлэн деонтологийг яагаад үргэлж хүндэтгэдэггүй вэ?

Юуны өмнө энэ нөхцөл байдал нь эмч нарын онцлог шинж чанартай мэргэжлийн шатах синдромтой холбоотой юм. Энэ нь ямар ч мэргэжлийн ажилчдад тохиолдож болох бөгөөд тэдний үүрэг хариуцлага нь хүмүүстэй тогтмол харилцах явдал юм, гэхдээ эмч нарын дунд энэ нөхцөл байдал хамгийн хурдан тохиолдож, хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Энэ нь олон хүмүүстэй байнга харьцахаас гадна эмч нар байнга хурцадмал байдалд байдагтай холбоотой, учир нь хүний ​​амьдрал ихэнхдээ тэдний шийдвэрээс хамаардаг.

Үүнээс гадна анагаах ухааны боловсролыг дэлхийд тэр бүр ажиллахад тохиромжгүй хүмүүс авдаг.Гэхдээ бид шаардлагатай мэдлэгийн хэмжээг ярихгүй байна. Энд хүмүүстэй хийх хүсэл эрмэлзэл чухал биш юм. Ямар ч сайн эмч өвчтөнийхээ хувь тавилангаас гадна ажилдаа ямар нэгэн хэмжээгээр санаа зовдог байх ёстой. Үүнгүйгээр ямар ч деонтологи, ёс зүй ажиглагдахгүй.

Ихэнхдээ ёс зүй, деонтологийн хэм хэмжээг дагаж мөрдөөгүйд эмч өөрөө буруугүй, гэхдээ буруу нь түүнд ногдох болно. Баримт нь олон өвчтөний зан байдал үнэхээр үл тоомсорлодог бөгөөд үүнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх боломжгүй юм.

Эмийн бүтээгдэхүүний ёс зүй ба деонтологийн тухай

Эмч нар ч энэ чиглэлээр ажилладаг бөгөөд тэдний үйл ажиллагаанаас ихээхэн хамаардаг. Эм зүйн ёс зүй, деонтологи гэж бас байдаг нь гайхах зүйл биш юм. Юуны өмнө тэд эм зүйчдийг хангалттай чанартай эм үйлдвэрлэж, харьцангуй хямд үнээр борлуулахыг баталгаажуулах ёстой.

Эм зүйч эмнэлзүйн ноцтой туршилт хийлгүйгээр эмийг (түүний бодлоор бол зүгээр л маш сайн) бөөнөөр үйлдвэрлэхийг ямар ч тохиолдолд хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Үнэн хэрэгтээ аливаа эм нь маш олон тооны гаж нөлөө үүсгэж болох бөгөөд тэдгээрийн хор хөнөөл нь ашиг тусаас давж гардаг.

Ёс зүй, деонтологийн хэрэгжилтийг хэрхэн сайжруулах вэ?

Хэрхэн сонсогдож байгаагаас үл хамааран мөнгөний асуудлаас их зүйл шалтгаална. Эмч болон бусад эмнэлгийн ажилтнууд нэлээд өндөр цалинтай орнуудад ёс зүй, деонтологийн асуудал тийм ч хурц биш байгааг тэмдэглэсэн. Энэ нь мэргэжлийн шаталтын хам шинж (дотоодын эмч нартай харьцуулахад) удаашралтай хөгжиж байгаатай холбоотой, учир нь гадаадын мэргэжилтнүүдийн ихэнх нь мөнгөний талаар нэг их бодох шаардлагагүй, учир нь тэдний цалин нэлээд өндөр байдаг.

Эмнэлгийн байгууллагын удирдлага ёс зүй, деонтологийн хэм хэмжээг дагаж мөрдөхөд хяналт тавих нь маш чухал юм. Мэдээжийн хэрэг, тэр өөрөө тэднийг дагаж мөрдөх ёстой. Тэгэхгүй бол албан хаагчид ёс зүй, деонтологийн хэм хэмжээг зөрчсөн олон баримт гарах болно. Нэмж дурдахад, зарим ажилчдаас нөгөөгөөсөө бүрэн шаардаагүй зүйлийг ямар ч тохиолдолд шаардах ёсгүй.

Багийн ёс зүй, деонтологийн үндсийг сахих хамгийн чухал зүйл бол эмнэлгийн ажилтнуудад ийм дүрэм байдаг гэдгийг үе үе сануулах явдал юм. Үүний зэрэгцээ тусгай сургалт явуулах боломжтой бөгөөд энэ үеэр ажилчид тодорхой нөхцөл байдлын асуудлыг хамтран шийдвэрлэх шаардлагатай болно. Ийм семинарыг аяндаа биш, харин эмнэлгийн байгууллагуудын ажлын онцлогийг мэддэг туршлагатай сэтгэл судлаачийн удирдлаган дор хийх нь дээр.

Ёс зүй ба деонтологийн тухай домог

Эдгээр ойлголттой холбоотой гол буруу ойлголт бол Гиппократын тангараг гэж нэрлэгддэг зүйл юм. Энэ нь эмч нартай маргалдахад ихэнх хүмүүс түүнийг санаж байдагтай холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ тэд өвчтөнд илүү энэрэнгүй хандах хэрэгтэйг харуулж байна.

Үнэхээр ч Гиппократын тангараг нь эмнэлгийн ёс зүй, деонтологитой тодорхой холбоотой байдаг. Гэхдээ түүний текстийг уншсан хэн бүхэн өвчтөнүүдийн талаар бараг юу ч хэлээгүй болохыг шууд анзаарах болно. Гиппократын тангараг өргөхдөө гол анхаарал хандуулсан зүйл бол эмч багш нараа тэднийг болон төрөл төрөгсдийг нь үнэ төлбөргүй эмчилнэ гэж амласан явдал юм. Түүний сургалтанд ямар нэгэн байдлаар оролцоогүй өвчтөнүүдийн талаар юу ч хэлээгүй. Тэгээд ч өнөөдөр бүх улс орон Гиппократын тангараг өргөдөггүй. Яг ижил ЗХУ-д үүнийг огт өөр нэгээр сольсон.

Эмнэлгийн орчин дахь ёс зүй, деонтологийн талаархи өөр нэг зүйл бол өвчтөн өөрөө тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Тэд бүх шатны эмнэлгийн ажилтнуудтай эелдэг харьцах ёстой.

Аполлон бурхдын эмч гэж тооцогддог байв.

Аполлоны хүү Асклепиус (Aesculapius) бол анагаах ухааны урлагийн бурхан юм.

Hygieia - Асклепийн охин - эрүүл мэндийн бурхан (тиймээс бидний эрүүл ахуй); түүнийг могой уудаг аягатай цэцэглэж буй охиноор дүрсэлсэн байв.

Панацея - бүх эдгэрэлт, Асклепийн өөр нэг охин; иймээс panacea гэдэг үг, өөрөөр хэлбэл. Дундад зууны үеийн алхимичдын хайж байсан бүх өвчнийг эмчлэх эм.

Ёс зүй(Грекийн ethika, ethos заншил, зан чанар, зан чанар) нь ёс суртахууныг судалдаг гүн ухааны салбар юм.

Эмнэлгийн ёс зүйг ерөнхий ёс зүйн тодорхой нэг илрэл гэж үзэх ёстой.

Эмнэлгийн ёс зүй Энэ бол эмнэлгийн ажилтны үйл ажиллагаанд ёс суртахууны зарчмуудын үүрэг, хүмүүст үзүүлэх хүмүүнлэг хандлагыг амжилттай эмчлэх зайлшгүй нөхцөл болох тухай сургаал юм. Эмнэлгийн ёс зүйн судалгааны сэдэв нь эмч, сувилагч, лаборант, бага эмнэлгийн ажилтнуудын үйл ажиллагааны сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тал юм. Нэмж дурдахад эмнэлгийн ёс зүйн асуудалд амжилттай шийдвэрлэх нь зөвхөн амьд төдийгүй ирээдүй хойч үеийнхний амь нас, эрүүл мэндээс хамаардаг асуудлууд багтдаг.

Эмнэлгийн ёс зүй нь өөрийн гэсэн өвөрмөц онцлогтой. Тэр бодож байна:

Ø эрүүл мэнд муутай хүнд хандах хандлага;

Ø эмнэлгийн ажилтны ёс суртахууны зан үйлийн хөгжил, түүний практик үйл ажиллагааны нөхцлөөс хамаарах шинж чанарыг судлах;

Ø эмнэлгийн ажилтны өдөр тутмын зан үйлийн хэм хэмжээ, түүний соёл, бие бялдар, ёс суртахууны цэвэр байдлыг тодорхойлдог.

Мэргэжлийн ёс зүй - Эдгээр нь хүний ​​мэргэжлийн үйл ажиллагааны үйл явц дахь зан үйлийн зарчим юм.

Деонтологи(Грек үгнээс deon - учир, logos - заах; шууд орчуулга - юу байх ёстойг заах) - ёс зүйн нэг хэсэг бөгөөд түүний сэдэв нь хүний ​​бусад хүн болон нийгмийн өмнө хүлээсэн үүргийн тухай сургаал юм.

Эмнэлгийн деонтологи - энэ нь эрүүл мэндийн ажилтны чиглүүлдэг ёс зүйн хэм хэмжээ, зарчим, “эмнэлгийн ажилтны үүрэг” гэсэн ойлголтыг бүрдүүлдэг мэргэжлийн, ёс суртахуун, ёс зүй, эрх зүйн холбогдох зарчим, дүрмийн цогц юм. (өвчтөнийг эдгээх хамгийн таатай орчныг бүрдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг эмнэлгийн ажилтны зөв зан үйлийн тухай сургаал)

Эмнэлгийн деонтологийн үндсэн чиг үүрэг:

Ø эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн эмнэлгийн ажилтнуудын зан үйлийн зарчмуудыг судлах;

Ø эмнэлгийн үйл ажиллагаанд тааламжгүй хүчин зүйлийг хасах;

Ø эмнэлгийн ажилтан ба өвчтөний хоорондын харилцааны тогтолцоог судлах;

Ø Эмнэлгийн хангалтгүй ажлын хортой үр дагаврыг арилгах.

Эмнэлгийн деонтологийн чиглэлүүд нь:

Ø эмнэлгийн ажилчид болон өвчтөнүүдийн хоорондын харилцаа;

Ø эмнэлгийн ажилчид болон өвчтөний хамаатан садан хоорондын харилцаа;

Ø эмнэлгийн ажилчдын хоорондын харилцаа.

Эрүүл мэндийн ажилтны мэргэжлийн үйл ажиллагааны гол зорилго нь өвчтөнийг халамжлах, тэдний зовлон зүдгүүрийг хөнгөвчлөх, эрүүл мэндийг нь сэргээх, бэхжүүлэх, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд сувилагч үүргээ гүйцэтгэхдээ хүмүүнлэг, өршөөл зэрэг ёс зүйн үндсэн зарчмуудыг мэдэж, дагаж мөрдөх ёстой.

Эмнэлгийн ёс зүйн талууд:

Ø өвчтөнд түүний эрхийн талаар мэдээлэх;

Ø өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаар мэдээлэх;

Ø өвчтөнд хүнлэг хандах;

Ø өвчтөний хүний ​​нэр төрийг хүндэтгэх;

Ø өвчтөнд ёс суртахууны болон бие махбодийн хохирол учруулахаас зайлсхийх (хор хөнөөл учруулахгүй байх);

Ø өвчтөний эмнэлгийн тусламж авах, түүнээс татгалзах эрхийг хүндэтгэх;

Ø өвчтөний бие даасан байдлыг хүндэтгэх;

Ø өвчтөний чанартай, цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авах эрхийг хүндэтгэх;

Ø нас барж буй өвчтөнд халамжтай ханддаг (түгээлтийн шударга ёс);

Ø мэргэжлийн нууцыг хадгалах;

Ø мэргэжлийн ур чадвараа өндөр түвшинд байлгах;

Ø өвчтөнийг эмнэлгийн чадваргүй оролцооноос хамгаалах;

Ø мэргэжилдээ хүндэтгэлтэй хандах;

Ø хамт олондоо хүндэтгэлтэй хандах;

Ø хүн амын эрүүл мэндийн боловсролд оролцох.

Энэ бол эмнэлгийн ажилчид мэргэжлийн үүргээ биелүүлэх ёс зүйн хэм хэмжээ юм. Тиймээс деонтологи нь өвчтөнүүдтэй харилцах харилцааны хэм хэмжээ, эмнэлгийн ёс зүй - илүү өргөн хүрээний асуудлууд: өвчтөнтэй харилцах харилцаа, эрүүл мэндийн ажилтнууд, өвчтөний хамаатан садан, эрүүл хүмүүс.

Эдгээр хоёр чиглэл нь диалектик холбоотой.

Эмч, өвчтөн.

Эмч хүний ​​гол санаа зовоосон асуудал бол өвчтэй хүний ​​эрүүл мэндийг сайжруулах явдал юм. Өвчтөнд хандах эмчийн тактик нь дүрмээр бол хатуу хувь хүн байдаг. Энэ нь өвчтөний зан чанар, соёл, боловсролыг харгалзан өвчтөний нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран баригдах ёстой.

Зарим хүмүүст, ялангуяа залуу эмэгтэйчүүдэд эелдэг, эелдэг харьцах, анхаарал халамж тавих, магтаал хэлэх хэрэгцээ гэх мэтийг шаарддаг. бусад хүмүүсийн хувьд, ялангуяа армид алба хааж байсан эрчүүдийн хувьд тушаалын хэв маягтай хатуу ангилалтай дүгнэлт шаардлагатай. Оюуны түвшин доогуур бусад хүмүүс өвчтөн юу өвдөж, ямар хагалгаа хийх шаардлагатайг энгийн, ойлгомжтой үгээр тайлбарлах ёстой. Хамгийн гол нь мэс засалч нь түүний эдгэрэлтийг биечлэн сонирхож, өвчтөнд хэрхэн туслахаа мэддэг, эмчилгээ амжилттай болно гэдэгт итгэлтэй байдаг гэдгийг өвчтөнд харуулах явдал юм.

Бүх тохиолдолд өвчтөнүүд тайвшрах шаардлагатай байдаг ч эмч өвчтөнд түүний нөхцөл байдлын ноцтой байдал, болзошгүй хүндрэлийн талаар мэдэгдэх үүрэгтэй. Зөвхөн хорт хавдраар өвчилсөн найдваргүй өвчтөнүүдэд онцгой тохиолдол гардаг. Эмч өвчтөний нөхцөл байдалд гарсан өчүүхэн эерэг өөрчлөлтийг ч тэмдэглэх ёстой бөгөөд энэ нь ёс суртахууны чухал ач холбогдолтой юм.

Бүх инвазив арга хэмжээ нь эмнэлгийн түүхэнд бичигдсэн өвчтөний бичгээр зөвшөөрөл авах шаардлагатай гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчний түүхэнд өвчтөний гарын үсэг байхгүй тохиолдолд өвчтөний хамаатан садан шүүхэд хандах боломжтой.

Эмч болон өвчтөний хамаатан садан.

Эмч өвчтөний хамгийн ойрын хамаатан садан (нэгдүгээр зэрэглэлийн хамаатан садан) өвчний шинж чанар, мэс заслын төрөл, болзошгүй хүндрэл, үйл ажиллагааны эрсдэлийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг өгөх үүрэгтэй. Хамгийн ойрын хамаатан садан нь өвчтөний эхнэр, хүүхэд, эцэг эх юм. Бусад бүх хамаатан садан, найз нөхөддөө хүсэлтийн дагуу өвчтөний нөхцөл байдлын талаархи ерөнхий мэдээллийг өгдөг.

Дүрмийг чанд дагаж мөрдөх ёстой: хууль ёсны хүчинтэй үйл ажиллагаа явуулах зөвшөөрлийг зөвхөн өвчтөн л өгдөг. Зөвхөн ухаангүй, сэтгэцийн эмгэгийн улмаас тахир дутуу болсон, түүнчлэн насанд хүрээгүй хүүхдэд мэс засал хийхийг хамгийн ойрын төрөл төрөгсөд нь зөвшөөрнө. Мэс засалч өвчтөний хамгийн ойрын хамаатан садантай үргэлж холбоотой байх ёстой бөгөөд энэ нь нас барсан тохиолдолд шаардлагагүй гомдол, цуурхалаас зайлсхийх боломжийг олгодог.

Хорт хавдартай өвчтөнтэй харилцах эхний минутаас эхлэн мэс засалч өвчтөнийг эдгэрэх боломжтой гэдэгт итгүүлэх ёстой. Одоогийн байдлаар хэлэлцүүлгийн сэдэв нь өвчтөнд хорт хавдраар өвчилсөн тухай мэдээлэх шаардлагатай байна. Хуулийн үүднээс авч үзвэл өвчтөн өөрийн өвчний талаар бүрэн мэдээлэл авах эрхтэй. Баруун Европын орнууд болон Америкт өвчтөн хорт хавдартай гэдгээ мэдэгдэх ёстой. Гэсэн хэдий ч хорт хавдартай өвчтөнүүдийн ихэнх нь өвчний даамжрах боломжийг ойлгохоос сэтгэл зүйн хувьд зовж шаналж байдаг.

Тиймээс олон мэс засалчид өвчний жинхэнэ мөн чанарыг нуух шаардлагатай байгаа талаар олон жилийн туршлагаар нотлогдсон хуучин байр сууринд ханддаг.

Эмнэлгийн гэрчилгээнд оношийг латинаар бичдэг бөгөөд хими эмчилгээ хийлгэхийн тулд өвчтөнүүд ерөнхий тасагт хэвтэн эмчлүүлдэг.

Эмнэлгийн нууц.

ОХУ-ын "Хүн амд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх тухай" хуульд эмч болон бусад эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөний өвчлөл, гэр бүл, амьдралын дотно байдлын талаархи мэдээллийг задруулах эрхгүй гэж заасан байдаг. мэргэжлийн үүргээ гүйцэтгэсний улмаас тэдгээрийг. Шинжлэх ухааны бүтээлүүдэд өвчтөний нэрийг дурдах, нүүрийг нь далдлахгүйгээр өвчтөний зургийг харуулах боломжгүй.

Үүний зэрэгцээ эмч халдварт болон бэлгийн замын өвчин, хордлогын талаар ариун цэврийн байгууллагад нэн даруй мэдэгдэх үүрэгтэй; хүн амины хэрэг, гэмтэл, бууны болон бууны бус шархны талаар мөрдөн байцаах байгууллагууд. Эмч нь ажилтнуудын өвчний талаар байгууллагын дарга нарт мэдэгдэх үүрэгтэй бөгөөд энэ нь өвчтэй хүнийг энэ салбарт ажиллах боломжгүй болгодог (хүнсний хэлтсийн ажилчдын сүрьеэ, бэлгийн замын халдварт өвчин, жолоочийн эпилепси гэх мэт).

Эмнэлгийн байгууллагад ажилчдын хоорондын харилцаа.

Эмнэлгийн байгууллагын ажилчдын хоорондын харилцаа нь нийтлэг (Христийн шашны) ёс суртахууны дараах зарчмуудад нийцсэн байх ёстой: үнэнч шударга, найрсаг, харилцан хүндэтгэх, илүү туршлагатай, ахлах хамт олондоо захирагдах гэх мэт. Эмнэлгийн байгууллагад өвчтөний сэтгэлийг хамгаалах орчин байх ёстой. сэтгэл зүйг аль болох ихээр бүрдүүлж, эмчдээ итгэх уур амьсгалыг бүрдүүлнэ.

Менежерүүдийн найрсаг байдал, бардам зан, доод албан тушаалтнуудын төөрөгдөл, үйлчлэгч нь гаргасан алдааг шинжлэх, засах боломжийг үгүйсгэж, хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар буурахад хүргэдэг. Нэг талаас эмчийн алдааг өвчтөн, төрөл төрөгсөдтэй нь ярилцахыг хатуу хориглодог, нөгөө талаас нас барсан тохиолдол бүрийг эмнэлгийн хурлаар шударга, шударгаар хэлэлцэх нь тасгийн ажилтнуудын мэргэжлийн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг.

Мэс заслын эмнэлэгт орчин үеийн шинжлэх ухааны ололтыг практикт нэвтрүүлэх бүтээлч үйл явц үргэлж байх ёстой. Зөвлөгөө өгөх зарчмыг ажиглах шаардлагатай: илүү туршлагатай мэс засалч залуу мэргэжилтэнд заадаг. Дараагийн үндсэн зарчим бол шийдвэр гаргахад үндэслэлтэй хариуцлага хүлээх явдал юм: хэрэв онош тодорхойгүй хэвээр байвал илүү туршлагатай мэргэжилтэн урьж байна. Үүний зэрэгцээ, хэрэв мэс засалч бие даасан шийдвэр гаргахгүй бол түүнд өвчтөн үлдэхгүй. Ахлах, дунд, бага эмнэлгийн ажилтнуудын харилцаа харилцан итгэлцэл, бие биенээ хүндэтгэх үндсэн дээр тогтсон байх ёстой. Гэсэн хэдий ч өчүүхэн төдий танил тал байх ёсгүй, зөвхөн шийдвэрийн хэрэгжилтэд хатуу босоо хяналт тавих ёстой.

Эмч ба нийгэм.

Эмнэлгийн деонтологийн хамгийн хэцүү асуудлуудын нэг бол эмнэлгийн ажилчид болон нийт нийгмийн хоорондын харилцаа юм. Эмнэлгийн байгууллагад материаллаг дэмжлэг үзүүлэх чадвартай орон нутгийн захиргааны хариуцлагатай ажилтнууд, үйлдвэр, хөдөө аж ахуйн томоохон аж ахуйн нэгжүүдийн төлөөллийг багтаасан итгэмжлэгдсэн зөвлөлүүдийг байгуулах шаардлагатай байна. Өөрийнхөө хувьд эмнэлгийн байгууллага нь аж ахуйн нэгжийн ажилчдыг эмчлэх, үзлэг хийх үүрэгтэй.

Өвчтөн нас барсан тохиолдолд эмнэлгийн ажилчдыг хамгаалах асуудал бас хэцүү байдаг. Хэрэв хүн залуу эсвэл насанд хүрсэн үедээ нас барвал хамаатан садан нь мэс засалчийг буруутгах хандлагатай байдаг нь нууц биш юм. Хэвлэл мэдээллийнхэн ихэнхдээ баримтыг шалгахгүйгээр уншигчдын ууртай захидлыг нийтэлдэг. Сүүлийнх нь ихэвчлэн хуулийн байгууллагад ханддаг. Эмч буруутай эсэхийг шүүх л шийднэ.

Эмч нарыг хамгаалахын тулд одоогоор мэргэшсэн (мэс засалч, эмчилгээний эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч гэх мэт) холбоод байгуулагдаж байна. Холбооны гишүүн эмч бүр эмч нараас мэргэжлийн дэмжлэг авахаас гадна мэргэшсэн хууль зүйн туслалцаанд найдаж болно. Эмнэлгийн ажилтны ёс зүйг санаж байх хэрэгтэй, эмнэлэг нь бүх төрлийн эмч нарын нэг багтай, эмнэлгийн байгууллагын сайн нэр нь нийт ажилчдынхаа сайн нэрсээс бүрддэг.

Эмч бол хамгийн эртний мэргэжлүүдийн нэг бөгөөд энэ нь маш чухал, заримдаа баатарлаг мэргэжил юм. Эмч нар өвчтөний амь нас, бие махбодийн эрүүл мэнд төдийгүй ёс суртахууны эрүүл мэндийг хариуцдаг. Үүргээ үр дүнтэй гүйцэтгэхийн тулд зөвхөн эмнэлгийн мэдлэг хангалттай биш тул эмч нар өвчтөнтэй харилцах тодорхой дүрэм, хэм хэмжээг мэддэг байх шаардлагатай.

Эмнэлгийн болон эмнэлгийн ёс зүй бол эмч нарын мэргэжлийн үйл ажиллагааны маш чухал хэсэг юм. Энэ нь ёс зүйн хэм хэмжээ, түүнчлэн эмнэлгийн ажилтны үүрэг хариуцлагаас бүрддэг. Эмч бүр эмнэлгийн ёс зүйг баримтлах ёстой.

Мэдээжийн хэрэг эмнэлгийн ажилтан бүр мэргэжлийн мэдлэгээс гадна өвчтөнийг хүндэтгэх, туслах хүсэл эрмэлзэлтэй байх ёстой. Энэ нь ялангуяа ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст оношлоход хэцүү байдаг өвчтөнүүдэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Зөвхөн хайртай хүмүүсээс төдийгүй эмчээсээ дэмжлэг үзүүлэх үгсийг сонсох нь маш чухал юм. Өвчтөнийг сонсох, түүнийг хүндлэх, шүүмжлэхгүй байх, хүртээмжтэй мэдээлэл авах нь маш чухал юм. Эмнэлгийн ёс зүй нь зөвхөн өвчтөнүүдтэй төдийгүй тэдний хамаатан садантайгаа чадварлаг харилцах чадварыг багтаадаг бөгөөд тэд бүх зүйлийг тодорхой, чадварлаг тайлбарлаж, өрөвдөх сэтгэлтэй байх ёстой. Энэ нь ялангуяа хүнд таагүй оношлогдсон тохиолдолд (жишээлбэл, ХДХВ-ийн эерэг тестийн талаархи мэдээлэл) шаардлагатай байдаг.

Үүний зэрэгцээ, эмнэлгийн ёс зүй нь "эмнэлгийн нууц" (хүний ​​тухай мэдээллийг гуравдагч этгээдэд задруулахыг хориглодог нийгэм-ёс зүй, эмнэлгийн болон эрх зүйн ойлголт) -тай нягт холбоотой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмч нь өвчтөний онош, өвчин, эрүүл мэндийн байдал, түүнчлэн эмнэлгийн байгууллагад хандсан, түүний хувийн амьдрал, эмчилгээний урьдчилсан байдлын талаархи мэдээллийг хэнд ч задруулах эрхгүй. "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмуудын тухай" 323-ФЗ Холбооны хуулийн 13 дугаар зүйл нь иргэний эмнэлгийн нууцыг хадгалах эрхийг баталгаажуулдаг. Эмч энэ иргэнийхээ эрхийг зөрчвөл хариуцлага тооцож магадгүй.

Эмнэлгийн ёс зүйг дагаж мөрдөх нь эмнэлгийн нууцыг хадгалах явдал юм. Эмч нар өвчтөний хувийн мэдээлэл, түүний оношийг зөвхөн түүний эмчилгээнд шаардлагатай бол, мөн өвчтөн өөрөө түүний хувийн мэдээллийг задруулахыг зөвшөөрсөн тохиолдолд л задруулах эрхтэй. Нэмж дурдахад, шүүхээс эдгээр мэдээллийг задруулахыг шаардсан шүүхийн хүсэлт, эмнэлгийн болон цэргийн үзлэг хийх үед.

Зөвхөн эмч нар эмнэлгийн нууцлалыг сахих ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, гэхдээ үүрэг гүйцэтгэж байхдаа өвчний талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл эсвэл өвчтөний нууц мэдээллийг (эм зүйч, фельдшер, сувилагч, эм зүйч, эм зүйч гэх мэт) олж мэдэх ёстой.

Орчин үеийн нийгэмд маш олон аюултай, эдгэршгүй өвчин байдаг тул эмч өвчтөний талаар энэ мэдээллийг задруулах ёсгүй. "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай ОХУ-ын хууль тогтоомжийн үндэс" Холбооны хуулийн 61-р зүйлд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн талаарх мэдээллийг задруулахгүй байх эрхийг баталгаажуулж, мөн нөхцөл байдлын жагсаалтыг тусгасан болно. эмнэлгийн нууцыг задруулахыг зөвшөөрдөг.

Өнөөдөр анагаах ухаан илүү боловсронгуй болж, эмч нар өргөн мэдлэгтэй болсон тул өвчтөнүүд хэн нэгэн хувийн мэдээллээ олж мэдэхээс санаа зовох шаардлагагүй болсон. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн нууцыг хадгалах үүрэгтэй бөгөөд хууль энэ тал дээр өвчтөний талд байдаг. Эмнэлгийн ажилчид тэднээс тусламж, дэмжлэг хүлээж байгаа тул сайн мэргэжилтэн төдийгүй тэвчээртэй хүмүүс байх нь чухал гэдгийг санах хэрэгтэй.

Өөр ямар ч мэргэжил заримдаа анагаах ухаан шиг ёс суртахууны зовлон авчирдаггүй.

А.П. Чехов

Семинарын хичээлийн тойм.

Мэргэжлийн ёс зүйн онцлог. Эмнэлгийн ёс зүй нь мэргэжлийн ёс зүйн нэг төрөл.

Эмнэлгийн ёс зүйн түүх. Беларусь дахь эмнэлгийн ёс зүй.

Гол ойлголтууд:мэргэжлийнёс зүй, эмнэлгийн (эмнэлгийн) ёс зүй, эмнэлгийн деонтологи, Гиппократын тангараг, "хор хөнөөл учруулахгүй", "сайн үйлд", Беларусь улсын эмчийн тангараг, Беларусь улсын эмнэлгийн ёс зүйн дүрэм.

Мэргэжлийн ёс зүйн онцлог. Эмнэлгийн ёс зүй нь мэргэжлийн ёс зүйн нэг төрөл.

МЭРГЭЖЛИЙН ЁС ЗҮЙ- үйл ажиллагааны онцлог, тодорхой нөхцөл байдлыг харгалзан мэргэжилтний зан үйлийг зохицуулдаг ёс суртахууны хэм хэмжээ, зарчмуудын багцыг тусгасан хэрэглээний ёс зүйн салбар.

Мэргэжлийн ёс зүйн онцлогийг дараахь байдлаар тодорхойлдог.

тусгай мэргэжлийн ёс суртахууны хэм хэмжээ, үнэт зүйлийг бий болгох (анагаах ухаанд "Бүү хор хөнөөл учруулахгүй!", "Эмнэлгийн нууцыг хадгал!");

мэргэжлийн ёс суртахууны хэм хэмжээ, тангараг бүрдүүлэх (Анагаах ухаанд Гиппократын тангараг);

зохих мэргэжлийн онцлогтой холбоотой ёс суртахууны үнэт зүйлс, зарчмуудыг тодорхойлох (Сайн байдал нь эрүүл мэнд, эрүүл мэндийг анагаах ухаанд хадгалах явдал юм).

Түүхийн хувьд мэргэжлийн ёс зүй нь хүний ​​амь нас, эрүүл мэнд, эрх чөлөөний үнэт зүйлд шууд нөлөөлдөг тул юуны түрүүнд анагаах ухаан, хууль эрх зүй, сурган хүмүүжүүлэх мэргэжлээр хөгжиж ирсэн.

ЭМНЭЛГИЙН (ЭМНЭЛГИЙН) ЁС ЗҮЙ– Анагаах ухаанд хүмүүсийн харилцааг “босоо” (“эмч-өвчтөн”), “хэвтээ” (“эмч-эмч”) зэрэг нийтлэг ёс суртахууны үнэт зүйл, зарчмын үндсэн дээр зохицуулдаг мэргэжлийн ёс зүй.

Анагаах ухааны ёс зүйн бүрэлдэхүүн хэсгийг шинжлэхийн тулд "эмнэлгийн ёс зүй" гэсэн ойлголтын зэрэгцээ "эмнэлгийн деонтологи" гэсэн ойлголтыг ашигладаг.

ЭМНЭЛЭГДОНТОЛОГИ(Грекээр deon - учир, logos - сургаал) - анагаах ухаанд юу зөв байдаг тухай, юуны түрүүнд эмч, эмнэлгийн ажилтны өвчтөнтэй холбоотой мэргэжлийн үүргийн тухай сургаал.

Үүний зэрэгцээ "эмнэлгийн ёс зүй" гэсэн ойлголт нь эмнэлгийн мэргэжлийн зарчим, хэм хэмжээний нийтлэг нөхцөл байдлыг онцолж, "эмнэлгийн деонтологи" гэсэн ойлголт нь эмнэлгийн үйл ажиллагааны тодорхой чиглэлтэй холбоотой ёс суртахууны хэм хэмжээ, стандартыг тогтоодог. (мэс засал, эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч, хүүхдийн гэх мэт. .d.-д деонтологи).

Эмнэлгийн ёс зүйн түүх. Беларусь дахь эмнэлгийн ёс зүй.

Эмнэлгийн ёс зүйн түүх гурван мянга гаруй жилийн түүхтэй. Эртний Энэтхэгт эмч нар буцаж тангараг өргөдөг байсан. МЭӨ II мянган жил д. Тиймээс оюутан багшийгаа өөрийгөө золиослох хэмжээнд хүртэл хүндэтгэж, даяанч амьдралын хэв маягийг удирдаж, өвчтөний хэрэгцээг хувийн ашиг сонирхлоос дээгүүрт тавьж, үзэн ядалт, шунал, бүх төрлийн хүсэл тэмүүллээс ангижрах ёстой байв. зальтай; гэмт хэрэг үйлдэхийг бүү зөвшөөр, мэргэжлийн нууцыг нууцлах.

Эртний Грекийн эмчийн ёс зүй нь Европын анагаах ухаанд чухал ач холбогдолтой юм. Гиппократ(МЭӨ 460 - МЭӨ 370 он орчим), түүний үзэл бодлыг "Гиппократ корпус" -ын "Тангараг", "Хууль", "Эмчийн тухай", "Зохистой зан үйлийн тухай", "Заавар" гэх мэт номуудад тусгасан болно. Гиппократ “Тангараг”-даа уламжлалт анагаах ухааны ёс зүйн үндсэн зарчмуудыг тодорхойлсон бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь өнөө үед хамааралтай. Эртний Грекийн эмч эсээний эхний хэсэгт анагаах ухаанд суралцаж буй оюутны хандлага нь багшийг хүндлэх, хүндэтгэх үндсэн дээр тогтсон байх ёстойг онцолсон байдаг. "Тангараг"-ын хоёр дахь хэсэг нь эмчийн өвчтөнд хандах хандлагад зориулагдсан болно. Энэ нь дараахь санаанууд дээр суурилдаг.

өвчтөнд ямар нэгэн хохирол учруулах, шударга бус үйлдэл хийхээс зайлсхийх (" Битгий хорлоорой!");

өвчтөн хүссэн ч үхлийн аюултай хэрэгслийг ашиглахыг хориглох;

үр хөндөлтийг хориглох;

шударга бус, хор хөнөөлтэй бүх зүйл, өвчтэй хүмүүстэй дотно харилцаанаас татгалзах;

өвчтөний ашиг тусын төлөө санаа зовох;

эмнэлгийн нууцыг задруулахыг хориглох.

Гиппократ бусад бичвэрүүдэд эмч нь шаргуу хөдөлмөр, мэргэжлээ байнга сайжруулж, нухацтай, найрсаг, мэдрэмжтэй, зохистой, цэвэрхэн дүр төрхөөр тодорхойлогддог гэж тэмдэглэжээ. Гиппократын санааг шинжлэхдээ тэдгээрийн үүссэн нийгэм соёлын нөхцөл байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр анагаах ухааны үндсэн зарчим нь Гиппократын тогтоосон "Бүү хор хөнөөл учруулахгүй!"

Дундад зууны болон Сэргэн мандалтын үед эмнэлгийн мэргэжлийн ёс суртахууны удирдамжийг Христийн шашны үнэт зүйлс - хөршөө хайрлах, энэрэн нигүүлсэх, өршөөл үзүүлэх зэргээр тодорхойлдог байв. Сэргэн мандалтын үеийн алдартай эмч Парацельс(1493–1541) шавь нартаа: “Эмчийн хүч нь түүний зүрх сэтгэлд байдаг, түүний ажлыг Бурхан удирдаж, байгалийн гэрэл, туршлагаар гэрэлтүүлэх ёстой; Анагаах ухааны хамгийн чухал үндэс бол хайр юм." Христийн шашны ертөнцийг үзэх үзэл нь анагаах ухааны хамгийн чухал ёс суртахууны зарчмыг тогтоосон - "Сайныг хий!"

Эмнэлгийн ёс зүй орчин үеийн эрин үед улам бүр хөгжиж байна. Энэ үед нийгэмд анагаах ухааны утга учрыг дахин эргэцүүлэн бодох хандлагатай байна: анагаах ухааны зорилго нь зөвхөн хувь хүн төдийгүй нийгмийн эрүүл мэнд болж байна. Эмнэлгийн ёс зүй нь эмчийн мэргэжлийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг ёс суртахууны нарийвчилсан тодорхой үүргийн тогтолцоо юм. Энэ үеийн зохиолчдын бүтээлүүд, ялангуяа Т.Персивал(1740-1804) нь анагаах ухаан дахь мэргэжлийн дотоод харилцааны олон янзын талыг тусгасан. Персивал эмч нарын хоорондын харилцааны ёс зүйн шаардлагуудад онцгой анхаарал хандуулж: “Аливаа буяны байгууллагын эмч нар тодорхой хэмжээгээр... бие биенийхээ нэр төрийн манаач байдаг. Иймд ямар ч эмч, мэс засалч эмнэлэгт тохиолдсон тохиолдлын талаар илэн далангүй ярьж, хамтран ажиллагсдынхаа нэр хүндэд халдаж болохгүй... Өөр эмчийн хяналтад байгаа өвчтөний эмчилгээнд санамсаргүйгээр хөндлөнгөөс оролцохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Та өвчтөний талаар ямар нэгэн хөндлөнгийн асуулт асуух ёсгүй... мөн өвчтөний өөр эмч, мэс засалчид итгэх итгэлийг нь шууд болон шууд бусаар гутаах гэж хувиа хичээсэн зан гаргаж болохгүй." Өвчтөнд хандах хандлагын хувьд Персивалын эмч буяны үйлстэн болж, тэдэнд ашиг тусаа өгч, зохих талархалыг хүлээн авдаг. Эмч өвчтөнтэй "нарийхан, тэнцвэртэй, доромжилж, эрх мэдэлтэй" байх ёстой.

Эмнэлгийн ёс зүйн ач холбогдол, хэрэгцээг 19-р зуунд Орос, Беларусийн эмч нар тэмдэглэжээ. Гиппократын тангараг дээр үндэслэн Оросын эзэнт гүрэнд Оросын эмч нарын "факультетийн амлалт" бий болсон. Гиппократын ёс зүйн санааг Москвагийн их сургуулийн анагаах ухааны факультетэд сурталчилж байв. М.Я. Мудров. Эмчийн үйл ажиллагааны хамгийн чухал удирдамж бол аминч бус, үнэнч шударга, тэвчээртэй байх, өвчтөний хэрэгцээг хангах, эмнэлгийн нууцыг хадгалах, мэдлэг, ур чадвараа байнга дээшлүүлэх, хамт олондоо хүндэтгэлтэй хандах явдал байх ёстой гэдгийг тэрээр онцоллоо. Эмнэлгийн практик нь эмнэлгийн ёс зүйн зарчмуудыг бодитоор хэрэгжүүлж байгаагийн тод жишээ болсон. F.P. Хааза"Сайн үйлсэд яараарай!" гэсэн афоризмаараа алдартай. Энэхүү гайхамшигтай эмч бүх хүч чадлаа хамгийн эмзэг бүлгийнхэн болох цөллөгчид, ялтнуудад, ядууст зориулж, өвчтөнүүддээ гайхалтай энэрэнгүй, энэрэнгүй ханддаг байв. Эмнэлгийн ёс зүйн асуудлын талаархи хэлэлцүүлгийг 19-р зууны Оросын олон эмч нарын бүтээлээс олж болно. – Н.И. Пирогова, В.А. Манассейна, V.V. Вересаева.

Филантропи (буяны), энэрэн нигүүлсэхүйн санааг Беларусийн эмч нар мэргэжлийн үйл ажиллагаандаа хамгаалж байсан. И.К. Стржалко, И.С. Фейертаг, И.У. Зданович, А.Ф. Ниедзвидски. Сайн дурын үндсэн дээр тэдний олонх нь буяны нийгэмлэгийн эмнэлгийн байгууллагад ажиллаж, ядууст эмнэлгийн тусламж үзүүлж байв.

ЗХУ-д эмнэлгийн ёс зүйг хөгжүүлэх нь улс төрийн шинэ үзэл санаа, эрүүл мэндийн тогтолцоо бүрдсэнтэй ихээхэн холбоотой юм. Өөрчлөгдсөн бодит байдалд нийцсэн эмнэлгийн шинэ ёс зүйг бий болгох зорилт тавиагүй. Гэсэн хэдий ч анагаах ухааны уламжлалт ёс суртахууны зарим асуудал (үр хөндөлтийн асуудал, эмнэлгийн нууцлал, эмнэлгийн алдаа) маргааны сэдэв болсон. 1920-иод оны үед эмнэлгийн нууцлалын асуудлыг тойрон ширүүн хэлэлцүүлэг өрнөж байв. Эрүүл мэндийн ардын комиссар ДЭЭР. Семашкохөрөнгөтний анагаах ухааны үлдэгдэл гэж ойлгогдож байсан эмнэлгийн нууцыг устгах чиглэлийг тунхаглав. Энэ хугацаанд аж ахуйн нэгжийн хөрөнгөтний ёс суртахууныг зөвтгөх, батлах, пролетариатын ангийн ашиг сонирхолд харш шашны уламжлалтай холбоотой уламжлалт анагаах ухааны ёс зүйг шүүмжлэх нь заншилтай байв. Тиймээс Зөвлөлтийн анагаах ухаанд "эмнэлгийн ёс зүй" гэсэн нэр томъёоны оронд "деонтологи" гэсэн нэр томъёог илүү ашигладаг байв. Деонтологи гэдэг нь эмнэлгийн практикийн тодорхой салбарт тохирсон дүрмийн багц гэж ойлгогддог. Ийм ойлголтын жишээ бол мэс заслын деонтологи юм Н.Н. Петрова, 40-өөд онд. "Мэс заслын деонтологийн асуудлууд" бүтээлдээ тэрээр мэс засалчийг удирдан чиглүүлэх ёстой ёс суртахууны дараах дүрмийг тодорхойлсон: мэс засал нь өвчтэй хүмүүст зориулагдсан, мэс засал хийлгэхийн тулд өвчтэй хүмүүс биш; өвчтөнд зөвхөн одоогийн нөхцөл байдалд зөвшөөрч болохуйц мэс засал хийлгэхийг зөвлөж, өөртөө эсвэл хамгийн ойр дотны хүндээ өгөх; өвчтөнүүдийн сэтгэлийн амар амгаланг хангахын тулд мэс заслын өмнөх болон мэс заслын өмнөх өдөр болон дараа нь хэд хэдэн удаа мэс засалчтай уулзах шаардлагатай байдаг; Хүнд мэс заслын хамгийн тохиромжтой зүйл бол зөвхөн бие махбодийн бүх өвдөлтийг төдийгүй өвчтөний сэтгэлийн түгшүүрийг бүрэн арилгах явдал юм. 60-80-аад оны үед деонтологийн асуудлын талаар өргөн хэлэлцүүлэг эхэлсэн. 1971 онд "ЗХУ-ын докторын тангараг" -ын эх бичвэрийг баталж, анагаах ухааны их, дээд сургуулийн бүх төгсөгчдийг өргөх ёстой байв.

20-р зууны дунд үед. Олон улсын байгууллагууд гарч ирэв - ДЭМБ, ДЭМБ, ЮНЕСКО, Европын зөвлөл, тэдгээрийн нэг зорилго нь орчин үеийн анагаах ухааны шинжлэх ухаан, практикийг зохицуулах ёс зүйн баримт бичгийг боловсруулах явдал байв. Дэлхийн Анагаах Ухааны Холбооны Ерөнхий Ассамблей батлав Олон улсын эмчийн тангараг, Олон улсын эмнэлгийн ёс зүйн дүрэмболон бусад баримт бичиг.

1994 онд эх бичвэр нь манай улсад батлагдсан Бүгд Найрамдах Беларусь улсын эмчийн тангараг, Анагаах ухааны дээд сургуулийн төгсөгчид эмнэлгийн диплом хүлээн авдаг бөгөөд 1999 онд батлагдсан. Эмнэлгийн ёс зүйн дүрэм. Эдгээр баримт бичигт Беларусь улсын эмч нар мэргэжлийн үйл ажиллагаандаа дагаж мөрдөх ёс суртахууны үндсэн зарчим, дүрмийг тусгасан болно.

20-р зууны сүүлийн гуравны нэгээс эмнэлгийн ёс зүйн хөгжлийн шинэ үе шат эхэлж байна. Энэ нь цэвэр корпораци байхаа больж, биоанагаах ухааны технологийн хурдацтай дэвшлийн үр дүнд бий болсон асуудлуудыг олон нийтэд өргөнөөр хэлэлцүүлдэг биоанагаах ухааны ёс зүйн нэг хэсэг болж байна.

Хураангуй болон илтгэлийн сэдвүүд:

Гиппократын тангараг ба орчин үеийн ёс зүйн дүрэм.

Христийн шашны ёс суртахууны үнэ цэнэ ба эмнэлгийн ёс зүй.

Беларусийн анагаах ухаанд буяны санаа.

В.В. "Эмчийн тэмдэглэл" дэх эмнэлгийн ёс зүйн асуудлууд. Вересаева.

Чехов А., Булгаков М. ба бусад хүмүүсийн бүтээл дэх эмнэлгийн ёс зүй.

В.Ф. Войно-Ясенецкий. Мэс засалчийн ёс зүй.

Деонтологи Н.Н. Петрова.

Орчин үеийн анагаах ухааны ёс зүйг хөгжүүлэхэд Дэлхийн Анагаах Ухааны Холбоо (WMA)-ийн үүрэг.

Өөрийгөө хянах асуултууд:

Мэргэжлийн ёс зүйг ямар шинж чанарууд тодорхойлдог вэ?

Эмчийн мэргэжлийн үйл ажиллагаанд эмнэлгийн ёс зүй ямар ач холбогдолтой вэ?

"Эмнэлгийн ёс зүй", "эмнэлгийн деонтологи" гэсэн ойлголтууд хоорондоо ямар холбоотой вэ?

Эмнэлгийн ёс зүйн хөгжлийн үндсэн үе шатуудыг нэрлэнэ үү. Тэд тус бүрийг товч тайлбарлана уу.

Гиппократын томъёолсон “хор хөнөөл учруулахгүй” зарчмын мөн чанар юу вэ?

Христийн шашны ертөнцийг үзэх үзлийн улмаас эмнэлгийн ёс зүйд ямар зарчмууд бий болсон бэ?

19-р зууны Орос, Беларусийн эмч нар мэргэжлийн үйл ажиллагаандаа ёс суртахууны ямар зарчмуудыг анхаарч үзсэн бэ?

Ф.Хааз "Сайн үйлдэхэд яараарай!" Энэ мэдэгдлийг харуулсан алдартай эмч нарын мэргэжлийн амьдралаас жишээ ав.

ЗХУ-ын үеийн эмнэлгийн ёс зүйн онцлогийг нэрлэ.

Өнөө үед эмчийн мэргэжлээр ажиллах удирдамжийг тодорхойлсон ёс зүйн зохицуулалтын баримт бичгүүдийг жагсаа.

Хорьдугаар зууны сүүлийн гуравны нэгд. Эмнэлгийн ёс зүй нь зөвхөн компанийн шинж чанартай байхаа больсон. Эмнэлгийн ёс зүйн асуудалд олон нийтийн сонирхлыг юу тодорхойлдог вэ?

Хэлэлцэх текстүүд.

Гиппократын ёс зүй.