의사의 직업윤리. 의료윤리 의사의 직업윤리의 사회적 중요성

의학의 의무론과 윤리는 항상 매우 중요했습니다. 이는 병원 직원 업무의 특수한 성격 때문입니다.

오늘날 의료윤리와 의무론의 기초

현재는 관계 문제(인력 내부 및 환자와의 관계 모두)가 특히 중요해졌습니다. 모든 직원의 공동 작업이 없고 의사와 환자 간의 신뢰가 없으면 의료 분야에서 심각한 성공을 거두기 어려울 것입니다.

의료윤리와 의무론은 동의어가 아니다. 사실, 의무론은 일종의 별도의 윤리 분야입니다. 사실 그녀는 전문적인 사람의 열등한 복합체입니다. 동시에 윤리는 훨씬 더 광범위한 개념입니다.

의무론은 무엇이 될 수 있는가?

현재 이 개념에는 여러 가지 변형이 있습니다. 그것은 모두 어떤 수준의 관계가 논의되고 있는지에 달려 있습니다. 주요 품종은 다음과 같습니다.

  • 의사 - 환자;
  • 의사-간호사;
  • 의사 - 의사;
  • - 인내심 있는;
  • 간호사 - 간호사;
  • 의사 - 행정;
  • 의사 - 하급 의료진;
  • 간호사 - 하급 의료진;
  • 하급 의료인 - 하급 의료인;
  • 간호사 - 행정;
  • 하급 의료진 - 환자;
  • 하급 의료진 - 행정.

의사-환자 관계

의료 윤리와 의료 의무론이 가장 중요한 곳입니다. 사실 이를 관찰하지 않으면 환자와 의사 사이에 신뢰 관계가 형성될 가능성이 낮으며, 이 경우 아픈 사람의 회복 과정이 크게 지연됩니다.

의무론에 따르면 환자의 신뢰를 얻기 위해 의사는 비전문적인 표현과 전문 용어를 허용해서는 안 되며, 동시에 환자에게 질병의 본질과 취해야 할 주요 조치를 명확하게 알려야 합니다. 완전한 회복을 이루기 위해. 의사가 이것을 정확히 수행한다면 그는 분명히 그의 와드로부터 응답을 찾을 것입니다. 사실 환자는 자신의 전문성에 대해 진정으로 자신감이 있어야만 의사를 100% 신뢰할 수 있습니다.

많은 의사들은 의료 윤리와 의료 의무론이 환자에게 환자 상태의 본질을 전달하지 않고 환자를 혼란스럽게 하고 불필요하게 복잡한 방식으로 자신을 표현하는 것을 금지한다는 사실을 망각합니다. 이는 환자에게 추가적인 두려움을 불러일으키며, 이는 빠른 회복에 전혀 기여하지 않으며 의사와의 관계에 매우 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.

게다가 의료 윤리와 의무론은 의사가 환자에 관해 이야기하는 것을 허용하지 않습니다. 더욱이 이 규칙은 친구나 가족뿐만 아니라 특정인의 치료에 참여하지 않는 동료들에게도 적용되어야 합니다.

간호사-환자 상호작용

아시다시피, 다른 의료 종사자보다 환자와 더 많이 접촉하는 사람은 바로 간호사입니다. 사실은 아침 진료가 끝난 후 의사가 낮 동안 환자를 다시 만나지 못하는 경우가 가장 흔하다는 것입니다. 간호사는 그에게 여러 번 약을 전달하고, 주사를 놓고, 혈압과 체온을 측정하고, 주치의의 기타 약속도 수행합니다.

간호사의 윤리와 의무론은 그녀가 환자에게 예의 바르고 반응하도록 지시합니다. 동시에, 어떤 상황에서도 그녀는 그에게 대담자가 되어 그의 질병에 대한 질문에 대답해서는 안 됩니다. 사실 간호사는 특정 병리의 본질을 잘못 해석할 수 있으며, 그 결과 주치의가 수행하는 예방 작업에 해를 끼칠 수 있습니다.

후배 의료진과 환자의 관계

환자에게 무례하게 대하는 사람은 의사나 간호사가 아니라 간호사인 경우가 많습니다. 일반 의료시설에서는 이런 일이 일어나서는 안 됩니다. 하급 의료진은 환자를 돌보고, 환자가 병원에 ​​최대한 편리하고 편안하게 머물 수 있도록 (합리적인 한도 내에서) 모든 노력을 다해야 합니다. 동시에 그들은 먼 주제에 대한 대화에 참여해서는 안되며, 의학적 성격의 질문에 대답하는 것은 더욱 그렇습니다. 하급 직원은 의학 교육을 받지 않았기 때문에 질병의 본질과 질병 퇴치 원칙을 일반인 수준에서만 판단할 수 있습니다.

간호사와 의사의 관계

그리고 의무론은 직원들이 서로를 존중할 것을 요구합니다. 그렇지 않으면 팀이 조화롭게 일할 수 없습니다. 병원 내 전문적 관계의 주요 연결 고리는 의사와 간호 직원 간의 상호 작용입니다.

우선, 간호사는 종속성을 유지하는 법을 배워야 합니다. 의사가 아주 젊고 간호사가 12년 이상 일했더라도 그녀는 여전히 그를 장로처럼 대하고 그의 모든 지시를 이행해야 합니다. 이것이 의료 윤리와 의무론의 기본 토대입니다.

간호사는 환자가 있는 곳에서 의사와의 관계에서 특히 엄격하게 이러한 규칙을 준수해야 합니다. 그는 팀을 관리할 수 있는 일종의 리더인 존경받는 사람이 자신에게 임명하는지 확인해야 합니다. 이 경우 의사에 대한 그의 신뢰는 특히 강할 것입니다.

동시에 윤리 및 의무론의 기본은 간호사가 경험이 충분하다면 예를 들어 그의 전임자가 특정 상황에서 특정 방식으로 행동했다는 것을 초보 의사에게 암시하는 것을 금지하지 않습니다. 비공식적이고 정중하게 표현된 그러한 조언은 젊은 의사가 자신의 전문적 능력을 모욕하거나 과소평가하는 것으로 인식되지 않습니다. 결국 그는 시기적절한 힌트에 감사하게 될 것입니다.

간호사와 후배 직원의 관계

간호사의 윤리와 의무론은 후배 병원 직원을 존중하도록 지시합니다. 동시에, 그들의 관계에는 친숙함이 없어야 합니다. 그렇지 않으면 조만간 간호사가 간호사의 특정 지시에 대해 불만을 제기하기 시작할 수 있기 때문에 내부에서 팀을 분해하게 됩니다.

갈등 상황이 발생하면 의사가 해결을 도울 수 있습니다. 의료윤리와 의무론은 이를 금지하지 않습니다. 그러나 중간 및 하급 직원은 직원 간의 갈등을 해결하는 것이 의사의 직접적인 업무 책임이 아니기 때문에 가능한 한 이러한 문제로 의사에게 부담을 주지 않도록 노력해야 합니다. 또한 그는 한 직원 또는 다른 직원을 선호해야하며 이로 인해 후자가 의사 자신에 대해 불만을 제기 할 수 있습니다.

간호사는 간호사의 모든 적절한 명령을 의심할 바 없이 수행해야 합니다. 결국 특정 조작을 수행하기로 한 결정은 그녀 자신이 아니라 의사가 내립니다.

간호사 간의 상호 작용

다른 모든 병원 직원과 마찬가지로 간호사도 서로 상호 작용할 때 자제력과 전문성을 가지고 행동해야 합니다. 간호사의 윤리와 의무론은 그녀에게 항상 깔끔한 모습을 보이고 동료들에게 예의바르게 행동하도록 지시합니다. 직원들 사이에 발생하는 분쟁은 부서나 병원의 수석간호사를 통해 해결될 수 있습니다.

동시에 각 간호사는 자신의 임무를 정확하게 수행해야 합니다. 신고식의 증거가 없어야 합니다. 특히 고위 간호사가 이를 모니터링해야 합니다. 젊은 전문가에게 아무것도받지 못할 추가 직무로 과도한 부담을 준다면 그는 오랫동안 그러한 직업에 머물지 않을 것입니다.

의사 간의 관계

의료 윤리와 의무론은 가장 복잡한 개념입니다. 이는 동일 프로필과 다른 프로필의 의사 간에 가능한 접촉이 다양하기 때문입니다.

의사는 존중과 이해로 서로를 대해야 합니다. 그렇지 않으면 관계뿐만 아니라 평판도 망칠 위험이 있습니다. 의료 윤리와 의무론은 의사가 동료가 정확히 옳은 일을 하고 있지 않더라도 누구와도 논의하는 것을 강력히 권장하지 않습니다. 이는 의사가 지속적으로 다른 의사의 진료를 받는 환자와 의사소통을 하는 경우에 특히 그렇습니다. 사실 이는 환자와 의사 사이의 신뢰 관계를 영원히 파괴할 수 있다는 것입니다. 어떤 의료상의 실수를 저질렀더라도 환자 앞에서 다른 의사와 논의하는 것은 막다른 골목이다. 물론 이것은 환자의 눈에 한 의사의 지위를 높일 수 있지만 동료들의 신뢰는 크게 줄어들 것입니다. 사실은 조만간 의사가 자신이 논의되었다는 사실을 알게 될 것입니다. 당연히 그 이후에는 동료를 이전과 동일하게 대하지 않을 것입니다.

의사가 동료가 의학적 실수를 하더라도 그를 지원하는 것은 매우 중요합니다. 이것이 바로 전문적인 의무론과 윤리가 규정하는 것입니다. 가장 높은 자격을 갖춘 전문가라도 실수로부터 자유롭지는 않습니다. 더욱이 처음으로 환자를 진찰하는 의사는 주어진 상황에서 동료가 왜 이런 식으로 행동했는지, 다른 방식으로는 행동하지 않았는지 항상 완전히 이해하지 못합니다.

의사는 또한 그의 젊은 동료들을 지원해야 합니다. 본격적인 의사로 일하기 위해서는 수년 동안 공부해야 할 것 같습니다. 이 기간 동안 그는 실제로 많은 이론적, 실무적 지식을 얻었지만 이것조차도 특정 환자를 성공적으로 치료하기에는 충분하지 않습니다. 이는 직장 상황이 의과대학에서 가르치는 상황과 크게 다르기 때문에 훈련에 큰 관심을 기울인 훌륭한 젊은 의사라도 다소 복잡한 환자를 다룰 준비가 되어 있지 않기 때문입니다. .

의사의 윤리와 의무론은 그에게 젊은 동료를 지원하라고 지시합니다. 동시에 훈련 중에 이러한 지식을 습득하지 못한 이유에 대해 이야기하는 것은 의미가 없습니다. 이것은 젊은 의사를 혼란스럽게 할 수 있으며 그는 더 이상 도움을 구하지 않을 것이며 자신을 판단한 사람에게 도움을 구하기보다는 위험을 감수하는 것을 선호할 것입니다. 가장 좋은 방법은 단순히 무엇을 해야 할지 알려주는 것입니다. 몇 달 간의 실제 작업 과정을 통해 대학에서 얻은 지식은 경험으로 보완되며 젊은 의사는 거의 모든 환자에게 대처할 수 있습니다.

행정부와 보건 종사자의 관계

의료인의 윤리와 의무론도 그러한 상호작용의 틀 내에서 관련이 있습니다. 사실 행정부의 대표자는 환자 치료에 많은 참여를 하지 않더라도 의사입니다. 그럼에도 불구하고 부하 직원과 의사소통을 할 때는 엄격한 규칙을 준수해야 합니다. 행정부가 의료 윤리 및 의무론의 기본 원칙을 위반한 상황에 대해 신속하게 결정을 내리지 않으면 귀중한 직원을 잃거나 단순히 직무에 대한 태도를 공식화할 수 있습니다.

행정부와 부하직원 간의 관계는 신뢰를 바탕으로 이루어져야 합니다. 직원이 실수를 하면 병원 경영진에게 실제로 도움이 되지 않습니다. 따라서 주치의와 의료 책임자가 있으면 도덕적 관점과 법적 관점 모두에서 항상 직원을 보호하려고 노력할 것입니다.

윤리학과 의무론의 일반 원칙

의료 활동과 관련된 다양한 범주 간의 관계에 대한 특정 측면 외에도 모든 사람에게 관련된 일반적인 측면도 있습니다.

우선, 의사는 교육을 받아야 합니다. 의사뿐만 아니라 의료인 전반의 의무론과 윤리는 어떠한 경우에도 환자에게 해를 끼치지 않도록 규정합니다. 당연히 모든 사람은 지식에 격차가 있지만 의사는 다른 사람의 건강이 이에 달려 있기 때문에 가능한 한 빨리 이를 제거하려고 노력해야 합니다.

윤리 및 의무론의 규칙은 의료인의 출현에도 적용됩니다. 그렇지 않으면 환자는 그러한 의사에 대해 충분한 존경심을 가질 것 같지 않습니다. 이는 의사의 권고를 따르지 않아 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 동시에 가운의 청결성은 윤리 및 의무론의 간소화된 공식뿐만 아니라 의료 및 위생 기준에서도 규정됩니다.

현대적인 상황에서는 기업 윤리 준수도 요구됩니다. 이를 따르지 않는다면, 오늘날 이미 환자들 사이에서 신뢰의 위기를 겪고 있는 의료계는 더욱 덜 존경받게 될 것입니다.

윤리와 의무론의 규칙을 위반하면 어떻게 되나요?

의료 종사자가 윤리 및 의무론의 기본에 어긋나더라도 그다지 중요하지 않은 일을 한 경우 그의 최대 처벌은 보너스 박탈 및 주치의와의 대화가 될 수 있습니다. 더 심각한 사건도 있다. 우리는 의사가 자신의 개인적인 평판뿐만 아니라 전체 의료 기관의 명성에 해를 끼칠 수 있는 정말로 평범하지 않은 일을 하는 상황에 대해 이야기하고 있습니다. 이 경우 윤리 및 의무론에 관한위원회가 구성됩니다. 의료기관의 거의 모든 행정이 여기에 포함되어야 한다. 다른 의료 종사자의 요청으로 위원회가 열리면 그도 참석해야 합니다.

이 사건은 어떤 면에서는 재판을 연상시킵니다. 위원회는 행위 결과에 따라 하나 또는 다른 평결을 내립니다. 그는 피고인을 무죄로 선고하거나 해고를 포함하여 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 그러나 이 조치는 가장 예외적인 상황에서만 사용됩니다.

윤리와 의무론이 항상 존중되지 않는 이유는 무엇입니까?

우선, 이러한 상황은 의사의 특징인 직업적 소진이라는 진부한 증후군과 관련이 있습니다. 이는 사람들과의 지속적인 의사소통을 포함하는 모든 전문 분야의 근로자에게 발생할 수 있지만, 이 상태가 가장 빨리 발생하고 최대 심각도에 도달하는 것은 의사들 사이입니다. 이는 많은 사람들과 지속적으로 의사 소통하는 것 외에도 의사가 끊임없이 긴장 상태에 있다는 사실 때문입니다. 사람의 삶은 종종 자신의 결정에 달려 있기 때문입니다.

또한 의학 교육은 세상에서 일하기에 항상 적합하지 않은 사람들이 받는데, 필요한 지식의 양을 말하는 것이 아닙니다. 여기서는 사람들과 함께 하려는 욕구도 그다지 중요하지 않습니다. 훌륭한 의사라면 누구나 자신의 업무와 환자의 운명에 대해 어느 정도 관심을 가져야 합니다. 이것이 없으면 의무론이나 윤리가 준수되지 않습니다.

종종 윤리나 의무론을 준수하지 않은 것에 대해 책임을 지는 사람은 의사 자신이 아니지만, 그 책임은 의사에게 있습니다. 사실 많은 환자들의 행동은 진정으로 반항적이며 이에 반응하지 않는 것은 불가능합니다.

의약품의 윤리 및 의무론에 대하여

의사들도 이 분야에서 일하며 그들의 활동에 매우 의존합니다. 약학 윤리와 의무론도 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 우선, 약사가 충분히 고품질의 의약품을 생산하고, 상대적으로 저렴한 가격에 판매할 수 있도록 보장하는 것입니다.

약사가 심각한 임상 시험 없이 약품(그의 의견으로는 단순히 우수하다고 생각하더라도)을 대량 생산하는 것은 어떠한 경우에도 용납되지 않습니다. 사실 모든 약물은 수많은 부작용을 일으킬 수 있으며, 그 부작용의 총체적으로 유익한 효과를 초과합니다.

윤리 및 의무론 준수를 개선하는 방법은 무엇입니까?

어떻게 들리든 많은 것은 돈 문제에 달려 있습니다. 의사와 기타 의료 종사자들의 급여가 상당히 높은 국가에서는 윤리 및 의무론의 문제가 그다지 심각하지 않은 것으로 나타났습니다. 이는 주로 전문 소진 증후군의 느린 발달 (국내 의사에 비해) 때문입니다. 왜냐하면 대부분의 외국 전문가는 급여가 상당히 높기 때문에 돈에 대해 많이 생각할 필요가 없기 때문입니다.

의료기관의 행정부가 윤리적, 의무론적 기준을 준수하는지 모니터링하는 것도 매우 중요합니다. 당연히 그녀 자신도 그것을 고수해야 할 것입니다. 그렇지 않으면 직원의 윤리 규칙 및 의무론을 위반한 사실이 많이 있을 것입니다. 또한 어떤 경우에도 다른 직원에게 완전히 요구되지 않는 것을 일부 직원에게 요구해서는 안됩니다.

윤리 및 의무론의 기본에 대한 팀의 헌신을 유지하는 데 가장 중요한 점은 의료진에게 그러한 규칙의 존재를 주기적으로 상기시키는 것입니다. 동시에 직원들이 특정 상황 문제를 공동으로 해결해야 하는 특별 교육을 실시할 수도 있습니다. 그러한 세미나는 자발적으로 개최되지 않고 의료 기관 업무의 세부 사항을 아는 경험이 풍부한 심리학자의지도하에 개최되는 것이 더 좋습니다.

윤리신화와 의무론

이러한 개념과 관련된 주요 오해는 소위 히포크라테스 선서입니다. 이는 의사와의 분쟁에서 대부분의 사람들이 그녀를 기억한다는 사실 때문입니다. 동시에 환자에 대해 좀 더 동정심을 가질 필요가 있음을 나타냅니다.

실제로 히포크라테스 선서는 의료 윤리 및 의무론과 일정한 관계를 가지고 있습니다. 그러나 그 내용을 읽어 본 사람이라면 누구나 그 내용이 환자에 관해 사실상 아무 말도 하지 않는다는 점을 즉각 알아차릴 것입니다. 히포크라테스 선서의 주요 초점은 의사가 교사들과 그들의 친척들을 무료로 치료하겠다고 약속하는 것입니다. 어떤 식으로든 그의 훈련에 참여하지 않은 환자들에 대해서는 아무 말도 하지 않습니다. 더욱이 오늘날 모든 국가가 히포크라테스 선서를 하는 것은 아닙니다. 같은 소련에서는 완전히 다른 것으로 대체되었습니다.

의료 환경의 윤리 및 의무론에 관한 또 다른 요점은 환자 자신이 특정 규칙을 따라야 한다는 사실입니다. 그들은 모든 수준의 의료인에게 정중해야 합니다.

아폴로는 신들의 의사로 여겨졌다.

아폴로(Apollo)의 아들인 아스클레피오스(Aesculapius)는 의학 예술의 신이다.

Hygieia - Asclepius의 딸 - 건강의 여신(따라서 우리의 위생); 그녀는 뱀이 마신 컵을 들고 꽃을 피우는 소녀로 묘사되었습니다.

Panacea - 모든 치유, Asclepius의 또 다른 딸; 따라서 만병 통치약이라는 단어, 즉 중세 연금술사가 찾고 있던 모든 질병에 대한 치료법.

윤리학(그리스어 에티카, 에토스 관습, 성향, 성격에서 유래)은 도덕성을 연구하는 철학적 학문입니다.

의료윤리는 일반윤리의 구체적인 표현으로 간주되어야 한다.

의료윤리 – 이것은 의료 종사자의 활동에서 도덕적 원칙의 역할, 성공적인 치료를 위해 필요한 조건으로서 사람들에 대한 매우 인도적인 태도에 대한 교리입니다. 의료윤리 연구의 주제는 의사, 간호사, 실험조교, 후배 의료인의 활동에 대한 정신-정서적 측면이다. 또한, 의료윤리 문제의 범위에는 살아있는 사람뿐만 아니라 미래 세대의 생명과 건강이 달려 있는 문제의 성공적인 해결이 필요한 문제도 포함됩니다.

의료 윤리에는 고유한 특성이 있습니다. 그녀는 다음을 고려합니다.

Ø 건강이 손상된 사람에 대한 태도

Ø 의료 종사자의 실제 활동 조건에 대한 도덕적 행동의 개발 및 의존성의 특징을 연구합니다.

Ø 일상 생활, 문화, 신체적, 도덕적 순결에서 의료 종사자의 행동 규범을 결정합니다.

직업 윤리 – 이것은 인간의 전문적 활동 과정에서 행동의 원칙입니다.

의무론(그리스어 단어 deon-기한 및 로고-가르침, 직역-무엇이되어야하는지에 대한 가르침)-윤리의 일부, 주제는 다른 사람과 사회 전체에 대한 개인의 의무에 대한 가르침입니다.

의료 의무론 - 이것은 일련의 윤리적 기준, 의료 종사자를 안내하는 원칙, "의료 종사자의 의무"라는 개념을 구성하는 일련의 관련 전문적, 도덕적, 윤리적 및 법적 원칙 및 규칙입니다. (환자의 회복을 위해 가장 유리한 환경 조성에 기여하는 의료인의 올바른 행동에 관한 교리)

의료 의무론의 주요 임무:

Ø 치료 효과의 극대화를 목표로 의료진의 행동 원칙을 연구합니다.

Ø 의료 활동에 있어서 불리한 요소를 배제합니다.

Ø 의료진과 환자 사이에 확립된 관계 시스템에 대한 연구

Ø 부적절한 의료 활동으로 인한 유해한 결과를 제거합니다.



의료 의무론의 측면은 다음과 같습니다.

Ø 의료진과 환자 간의 관계

Ø 의료진과 환자 가족 간의 관계

Ø 의료진 간의 관계.

의료 종사자의 전문 활동의 주요 목표는 환자 돌보기, 고통 완화, 건강 회복 및 강화, 질병 예방입니다. 이러한 목표를 달성하기 위해 간호사는 기능적 직무를 수행할 때 인간애, 자비 등 다음과 같은 기본 윤리 원칙을 알고 준수해야 합니다.

의료 윤리의 측면:

Ø 환자에게 자신의 권리를 알립니다.

Ø 환자에게 건강 상태를 알립니다.

Ø 환자에 대한 인도적인 태도;

Ø 환자의 인간 존엄성을 존중합니다.

Ø 환자에게 도덕적, 육체적 피해를 방지합니다(해를 끼치지 않음).

Ø 의료 개입을 받거나 거부할 환자의 권리를 존중합니다.

Ø 환자 자율성을 존중합니다.

Ø 고품질의 적시 의료 서비스를 받을 환자의 권리를 존중합니다.

Ø 죽어가는 환자를 배려하는 태도를 보인다(분배적 정의).

Ø 직업적 비밀을 유지합니다.

Ø 높은 수준의 전문적 역량을 유지합니다.

Ø 무능한 의료 개입으로부터 환자를 보호합니다.

Ø 자신의 직업에 대한 존중을 유지합니다.

Ø 동료에 대한 존중하는 태도;

Ø 주민 건강 교육에 참여합니다.

이는 의료인이 전문적인 업무를 수행할 때 지켜야 할 윤리적 기준입니다. 따라서 의무론은 환자와의 관계 규범 및 의료 윤리를 제공합니다. 더 넓은 문제는 환자와의 관계, 의료 종사자 간의 관계, 환자의 친척, 건강한 사람입니다.

이 두 방향은 변증법적으로 관련되어 있습니다.

의사와 환자.

의사의 주요 관심사는 아픈 사람의 건강을 개선하는 것입니다. 환자에 대한 의사의 전술은 원칙적으로 엄격하게 개별화됩니다. 환자의 성격, 문화, 교육 정도를 고려하여 환자 상태의 중증도에 따라 구축되어야 합니다.

어떤 사람들, 특히 젊은 여성에게는 애정, 온화한 대우, 세심함, 칭찬의 필요성 등이 필요합니다. 다른 사람들, 특히 군대에서 복무한 남성들에게는 명령적인 스타일로 단호하고 단정적인 결론이 필요합니다. 지적 수준이 낮은 또 다른 사람들은 환자가 겪고 있는 고통과 수행해야 할 수술이 무엇인지 간단하고 이해하기 쉬운 말로 설명해야 합니다. 가장 중요한 것은 외과의사가 개인적으로 그의 회복에 관심이 있고, 환자를 돕는 방법을 알고 있으며, 치료의 성공에 자신감을 갖고 있다는 것을 환자에게 보여주는 것입니다.

모든 경우에 환자는 위로가 필요하지만 의사는 환자에게 상황의 심각성과 합병증 발생 가능성을 알려야 할 의무가 있습니다. 암으로 고통받는 절망적인 환자에게만 예외가 적용됩니다. 의사는 환자의 상태에 있어서 가장 작은 긍정적인 변화라도 주목해야 하며 이는 도덕적으로 매우 중요합니다.

모든 침습적 개입에는 병력에 기록되는 환자의 서면 동의가 필요하다는 점을 강조해야 합니다. 병력에 환자의 서명이 없는 경우, 환자의 친족이 법정에서 소송을 제기할 수 있습니다.

의사와 환자의 친척.

의사는 환자의 가장 가까운 친척(1급 친척)에게 질병의 성격, 수술 유형, 가능한 합병증 및 수술 위험에 대한 포괄적인 정보를 제공할 의무가 있습니다. 가장 가까운 친척은 환자의 아내, 자녀, 부모입니다. 다른 모든 친척과 친구는 요청 시 환자의 상태에 대한 가장 일반적인 정보를 제공받습니다.

규칙을 엄격히 준수해야 합니다. 법적 효력이 있는 수술에 대한 동의는 환자에게만 부여됩니다. 무의식, 정신 질환으로 인한 무능력, 성년 미만 어린이의 경우에만 가장 가까운 친척이 수술에 동의합니다. 외과 의사는 항상 환자의 가장 가까운 친척과 접촉해야 하며, 이를 통해 사망 시 불필요한 불만과 소문을 피할 수 있습니다.


암환자와 의사소통을 하는 첫 순간부터 외과의사는 환자에게 치료 가능성을 확신시켜야 합니다. 현재 논의 주제는 환자에게 암을 앓고 있음을 알리는 것입니다. 법적 관점에서 볼 때, 환자는 자신의 질병에 대한 정보를 완성할 권리가 있습니다. 서유럽 국가와 미국에서는 환자에게 암에 걸렸다는 사실을 알려야 합니다. 그러나 대부분의 암환자들은 질병의 진행 가능성을 이해하지 못해 심리적으로 어려움을 겪는다.

따라서 많은 외과 의사들은 질병의 본질을 숨길 필요성에 대해 수년간의 실습을 통해 입증 된 이전 입장을 선호합니다.

진단서에는 진단명이 라틴어로 적혀 있고, 화학요법의 경우 일반병동에 입원한다.

의료 비밀.

"인구에 대한 의료 제공에 관한"러시아 연방 법률에 따르면 의사와 기타 의료 종사자는 질병, 가족 및 환자의 삶의 친밀한 측면에 대한 정보를 공개할 권리가 없다고 명시되어 있습니다. 전문적인 직무 수행으로 인해 발생합니다. 과학 저작물에서 환자의 이름을 언급할 수도 없고 얼굴을 가리지 않고 환자의 사진을 보여줄 수도 없습니다.

동시에 의사는 전염병 및 성병, 중독의 경우 위생 당국에 즉시 통보해야합니다. 살인 및 부상, 총상 및 총상이 아닌 부상에 대한 수사 당국. 의사는 직원의 질병에 대해 기관장에게 알릴 의무가 있으며, 이로 인해 아픈 사람이 이 산업에서 일할 수 없게 됩니다(식품 부서 직원의 결핵 및 성병, 운전자의 간질 등).

의료기관 직원 간의 관계.

의료 기관 직원 간의 관계는 정직, 우호, 상호 존중, 경험이 많고 선배 동료에 대한 복종 등 보편적(기독교) 도덕의 원칙을 준수해야 합니다. 의료 기관에는 환자의 건강을 아끼는 환경이 있어야 합니다. 최대한 정신을 차리고 의사에 대한 신뢰의 분위기를 조성합니다.

관리자의 불친절함과 오만함, 부하 직원의 아첨과 비굴함은 실수를 분석하고 수정할 가능성을 배제하고 인구에 대한 의료 품질을 저하시킵니다. 한편으로는 환자 및 친척과 의료 오류를 논의하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 반면에 의료 회의에서 각 사망에 대해 정직하고 공정하게 논의하는 것은 부서 직원의 전문적 성장에 기여합니다.

외과 진료소에는 현대 과학적 성과를 실제로 적용하는 창의적인 과정이 항상 있어야 합니다. 멘토링의 원칙을 준수해야합니다. 경험이 풍부한 외과 의사가 젊은 전문가를 가르칩니다. 다음 기본 원칙은 의사 결정에 대한 합리적인 책임입니다. 진단이 여전히 불분명하면 경험이 풍부한 전문가가 초대됩니다. 동시에 외과 의사가 독립적인 결정을 내리지 않으면 환자가 남지 않을 것입니다. 선배, 중, 후배 의료진의 관계는 상호 신뢰와 존중을 바탕으로 이루어져야 한다. 그러나 약간의 친숙함이 있어서는 안되며 결정 이행에 대한 엄격한 수직 통제 만 있어야합니다.

의사와 사회.

의료 의무론에서 가장 어려운 문제 중 하나는 의료 종사자와 사회 전체의 관계입니다. 지역 행정부의 책임있는 직원, 의료기관에 물질적 지원을 제공할 수 있는 산업 및 대규모 농업 기업의 대표를 포함하는 의료기관 이사회를 만드는 것이 필요합니다. 의료기관은 기업 직원을 치료하고 검사하는 업무를 담당합니다.

환자가 사망할 경우 의료진을 보호하는 문제도 어렵다. 사람이 젊거나 성숙한 나이에 사망하면 친척들이 종종 외과의사를 비난하는 경향이 있다는 것은 비밀이 아닙니다. 언론은 사실을 확인하지 않은 채 독자들의 분노한 편지를 게재하는 경우가 많습니다. 후자는 종종 법적 당국에 문의합니다. 오직 법원만이 의사의 유죄 여부를 결정할 수 있습니다.

의사를 보호하기 위해 현재 전문 분야(외과의사, 치료사, 산부인과 의사 등)별로 협회가 만들어지고 있습니다. 협회의 모든 의사 회원은 의사의 전문적인 지원뿐만 아니라 자격을 갖춘 법적 지원도 받을 수 있습니다. 병원에는 모든 전문 분야의 의사들로 구성된 단일팀이 있고, 의료기관의 좋은 이름은 모든 직원의 좋은 이름으로 이루어진다는 의료인의 기업 윤리를 기억할 필요가 있습니다.

의사는 가장 오래된 직업 중 하나이며, 매우 중요하고 때로는 영웅적인 직업이기도 합니다. 의사는 환자의 생명과 신체 건강뿐 아니라 도덕적 건강에 대해서도 책임이 있습니다. 업무를 효율적으로 수행하기 위해서는 의학적 지식만으로는 충분하지 않으므로 의사는 환자와의 의사소통에 있어서 일정한 규칙과 규범을 알아야 합니다.

의료 또는 의료 윤리는 의사의 전문 활동에서 매우 중요한 부분입니다. 이는 윤리적 기준과 의료인의 책임으로 구성됩니다. 모든 의사는 의료윤리를 준수해야 합니다.

물론 모든 의료 종사자는 전문 지식 외에도 환자에 대한 존중과 도움을 주려는 열망과 같은 자질을 갖춰야 합니다. 이는 특히 HIV 양성반응자와 같이 진단에 어려움을 겪는 환자에게 필요합니다. 사랑하는 사람뿐만 아니라 의사로부터 지원의 말을 듣는 것이 매우 중요합니다. 환자의 말을 경청하고, 자신이 판단받지 않고 존중받고 있음을 알고, 접근 가능한 정보를 얻는 것이 매우 중요합니다. 의료 윤리에는 환자뿐만 아니라 가족과도 유능하게 의사 소통하는 능력이 포함되며 모든 것을 명확하고 유능하게 설명하고 동정심을 나타내야합니다. 이는 사람이 불리한 진단을 받은 상황(예: HIV 검사 양성에 대한 정보)에서 특히 필요합니다.

한편, 의료윤리는 '의료기밀유지'(개인에 관한 데이터를 제3자에게 공개하는 것을 금지하는 사회윤리적, 의학적, 법적 개념) 개념과 밀접한 관련이 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 의사는 환자의 진단, 질병, 건강 상태, 의료기관에 지원한 사실, 개인 생활 및 치료 예후에 관한 정보를 누구에게도 공개할 권리가 없습니다. 연방법 No. 323-FZ 제13조 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 원칙"은 의료 기밀을 유지할 시민의 권리를 보장합니다. 의사가 시민의 권리를 준수하지 않으면 책임을 지게 될 수도 있습니다.

의료 윤리를 준수하려면 의료 기밀을 유지해야 합니다. 의사는 치료에 필요하고 환자 자신이 개인정보 공개에 동의한 경우에만 환자 및 진단에 관한 개인정보를 공개할 권리가 있습니다. 또한 법적 절차를 위해 이 데이터의 공개를 요구하는 사법 요청이 있는 경우 또는 의료-군사 시험을 수행할 때.

의사뿐만 아니라 근무 중에 질병에 대한 세부 정보나 환자에 대한 기밀 정보를 알아야 하는 모든 사람(약사, 구급대원, 간호사, 질서 있는 사람, 약사 등)도 준수해야 한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

현대사회에는 위험하고 난치병이 상당히 많기 때문에 의사는 환자에 관한 이러한 정보를 공개해서는 안 됩니다. 연방법 제 5487-1조 61조 "시민의 건강 보호에 관한 러시아 연방 법률의 기본"은 HIV 양성인에 관한 정보를 비공개할 권리를 보장하며 상황 목록도 제공합니다. 의료 기밀 공개가 허용되는 경우.

오늘날 의학은 훨씬 더 발전했고, 의사들은 폭넓은 교육을 받았기 때문에 환자들은 누군가 자신의 개인 정보를 알아낼까 봐 걱정할 필요가 없습니다. 의료 전문가는 의료 기밀을 유지할 의무가 있으며, 이 측면에서 법은 환자의 편입니다. 의료 종사자들은 그들로부터 도움과 지원이 기대된다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 그들이 좋은 전문가가 될 뿐만 아니라 환자가 되는 것도 중요합니다.

때로는 의학만큼 도덕적 고통을 가져오는 전문 분야도 없습니다.

AP 체호프

세미나 강의 개요.

      직업 윤리의 특징. 직업윤리의 일종인 의료윤리.

      의료윤리의 역사. 벨로루시의 의료 윤리.

주요 개념:전문적인윤리, 의료 (의료) 윤리, 의료 의무론, 히포크라테스 선서, "해를 끼치 지 마십시오", "선을 행하십시오", 벨로루시 공화국 의사의 선서, 벨로루시 공화국 의료 윤리 강령.

      직업 윤리의 특징. 직업윤리의 일종인 의료윤리.

직업 윤리– 전문가의 활동 특성과 특정 상황을 고려하여 전문가의 행동을 규제하는 일련의 도덕적 규범과 원칙을 반영하는 응용 윤리의 한 분야입니다.

직업 윤리의 구체적인 내용은 다음에 의해 결정됩니다.

    특별히 전문적인 도덕적 규범과 가치의 형성(의학에서 "해를 끼치지 마십시오!", "의학적 기밀을 유지하십시오!")

    전문 분야의 도덕 규범 및 맹세(의학의 "히포크라테스 선서") 형성;

    해당 직업의 독창성과 관련된 도덕적 가치 및 원칙의 명시(의학에서의 생명과 건강의 보존으로서의 선함).

역사적으로 직업 윤리는 생명, 건강 및 인간 자유의 가치에 직접적인 영향을 미치기 때문에 의료, 법률 및 교육학 분야에서 발전했습니다.

의료(의료)윤리 보편적인 도덕적 가치와 원칙을 바탕으로 의학의 인간관계를 "수직적으로"("의사-환자") 및 "수평적으로"("의사-의사") 규제하는 전문 윤리.

의학의 윤리적 구성요소를 분석하기 위해 '의료윤리'라는 개념과 함께 '의료의무론'이라는 개념도 사용된다.

의료의무론(그리스어 deon - Due, logos - 가르침) - 주로 환자와 관련된 의사와 의료 종사자의 직업적 의무에 관한 의학에서 올바른 것이 무엇인지에 대한 교리입니다.

동시에, “의료 윤리” 개념은 의료계의 원칙과 규범의 보편적 맥락을 강조하고, “의료 의무론” 개념은 특정 의료 행위 영역과 관련된 도덕적 규범과 표준을 정합니다. (외과, 산부인과, 소아과 등의 의무학).

      의료윤리의 역사. 벨로루시의 의료 윤리.

의료윤리의 역사는 3천년 이상으로 거슬러 올라간다. 고대 인도에서는 의사들이 중앙에서 맹세를 했습니다. 기원전 2천년 이자형. 따라서 학생은 개인적인 자기 희생의 지점까지 선생님을 존경하고, 금욕적인 생활 방식을 이끌고, 환자의 필요를 자신의 개인적인 이익보다 우선시하고, 증오, 탐욕, 교활한; 범죄를 저지르지 말고 직업적 비밀을 비밀로 유지하십시오.

고대 그리스 의사의 윤리는 유럽 의학에서 지속적으로 중요합니다. 히포크라테스(c. 460 - c. 370 BC), 그의 견해는 "히포크라테스 코퍼스"의 책인 "선서", "법", "의사에 대하여", "품위 있는 행동에 대하여", "지침" 등에 명시되어 있습니다. . "선서"에서 히포크라테스는 전통적인 의료 윤리의 기본 원칙을 정의했으며 그 중 많은 부분이 오늘날에도 관련됩니다. 에세이의 첫 번째 부분에서 고대 그리스 의사는 치유 기술을 배우는 학생의 태도는 교사에 대한 존경심과 존경심 위에 세워져야 한다고 강조합니다. "선서"의 두 번째 부분은 환자에 대한 의사의 태도에 관한 것입니다. 이는 다음 아이디어를 기반으로 합니다.

    환자에게 해를 끼치거나 불의를 초래하는 것을 삼가합니다(“ 해를 끼치 지 마십시오!");

    환자가 요청하더라도 치명적인 수단의 사용을 금지합니다.

    낙태 금지;

    불의하고 해로운 모든 것, 병자와의 친밀한 관계를 금합니다.

    환자의 이익에 대한 관심;

    의료 기밀 공개를 금지합니다.

다른 텍스트에서 히포크라테스는 의사의 특징이 근면함, 직업의 지속적인 개선, 진지함, 친절함, 감수성, 품위있고 깔끔한 외모로 특징지어져야 한다고 지적했습니다. 히포크라테스의 사상을 분석할 때, 그것이 발생한 사회문화적 맥락을 고려할 필요가 있습니다. 그럼에도 불구하고 오늘날 의료계의 기본 원칙은 히포크라테스가 정한 “해를 끼치지 말라!”는 원칙으로 남아 있습니다.

중세와 르네상스 시대에 의료계의 도덕적 지침은 기독교 가치, 즉 이웃에 대한 사랑, 연민, 자비에 의해 결정되었습니다. 유명한 르네상스 의사 파라켈수스(1493-1541)은 학생들에게 이렇게 가르쳤습니다. “의사의 힘은 그의 마음에 있습니다. 그의 일은 하나님의 인도를 받아야 하며 자연의 빛과 경험으로 조명되어야 합니다. 의학의 가장 중요한 기초는 사랑이다.” 기독교 세계관은 의학의 가장 중요한 도덕적 원칙인 “선을 행하라!”를 세웠습니다.

의료윤리는 현대에 들어서 더욱 발전했습니다. 이때 사회에서 의학의 의미에 대한 재고가 이루어지고 있습니다. 이제 의학의 목표는 개인의 건강뿐만 아니라 공공의 건강이 됩니다. 의료 윤리는 의사의 전문적 활동을 규제하는 의사의 세부적이고 구체적인 도덕적 의무 시스템으로 공식화됩니다. 특히 이 시대 작가들의 작품은 T. 퍼시벌(1740-1804)은 의학 분야의 전문직 내 관계의 다양한 측면을 반영했습니다. Percival은 의사 간의 관계에서 요구되는 에티켓에 특별한 주의를 기울였습니다. “모든 자선 기관의 의사는 어느 정도 서로의 명예를 지키는 수호자입니다. 따라서 어떤 의사나 외과의도 병원에서 발생한 사건에 대해 공개적으로 말해서는 안 됩니다. 이는 동료의 평판에 해를 끼칠 수 있습니다. 다른 의사의 관리 하에 환자 치료에 원치 않는 간섭을 피해야 합니다. 환자에 대해 방해가 되는 질문을 해서는 안 됩니다. 또한 다른 의사나 외과의사에 대한 환자의 신뢰를 약화시키려고 직간접적으로 이기적인 행동을 해서는 안 됩니다.” 환자를 대하는 태도에 있어서는 퍼시벌의 주치의가 자선가로서 행동하여 환자에게 유익을 주고 적절한 감사를 표하고 있습니다. 의사는 환자를 "세심하게, 균형 있게, 겸손하게, 권위있게" 대해야 합니다.

의료 윤리의 중요성과 필요성은 19세기 러시아와 벨로루시 의사들에 의해 주목되었습니다. 히포크라테스 선서를 바탕으로 러시아 제국에서는 러시아 의사들의 "교수진 약속"이 만들어졌습니다. 히포크라테스의 윤리 사상은 모스크바 대학교 의과대학에 전파되었습니다. M.Ya. 무드로프. 그는 의사 활동에서 가장 중요한 지침은 이타심, 정직, 인내, 환자의 요구에 대한 관심, 의료 기밀 유지, 지식과 기술의 지속적인 향상, 동료에 대한 존중이어야 한다고 강조했습니다. 의료 행위는 의료 윤리 원칙의 실제 구현을 보여주는 놀라운 예가되었습니다. F.P. 하자, "서둘러 선을 행하라!"라는 격언으로 유명합니다. 이 훌륭한 의사는 가장 소외된 사람들, 즉 망명자, 죄수, 가난한 사람들에게 모든 힘을 다해 환자들에게 놀라운 연민과 자비를 보여주었습니다. 의료 윤리 문제에 대한 논의는 19세기 많은 러시아 의사들의 작품에서 찾아볼 수 있습니다. – N.I. 피로고바, V.A. 마나세이나, V.V. 베레사예바.

자선 활동 (자선)과 연민에 대한 아이디어는 벨로루시 의사들의 전문 활동에서도 옹호되었습니다. I.K. 스트르할코, I.S. 페이어태그, I.U. 즈다노비치, A.F. 니에즈비에즈스키. 자발적으로 그들 중 많은 사람들이 자선 단체의 의료 기관에서 일하면서 가난한 사람들에게 의료 서비스를 제공했습니다.

소련에서 의료윤리의 발전은 주로 새로운 정치적 이념과 의료제도의 형성에 기인하였다. 변화된 현실에 부응하는 새로운 의료윤리를 개발해야 할 과제도 정해지지 않았습니다. 그러나 일부 전통적인 의학의 도덕적 문제(낙태 문제, 의료 기밀 유지, 의료 오류)가 논쟁의 대상이 되었습니다. 1920년대에는 의료 기밀 문제를 둘러싸고 열띤 토론이 벌어졌습니다. 인민보건위원 ON. 세마슈코부르주아 의학의 유물로 이해되었던 의료 기밀을 파괴하는 과정을 선포했습니다. 이 기간 동안 기업계급 부르주아 도덕의 정당화와 승인, 프롤레타리아트의 계급적 이해관계에 이질적인 종교적 전통과의 연결을 위해 전통적인 의료윤리를 비판하는 것이 관례였습니다. 따라서 소련 의학에서는 "의료 윤리"라는 용어 대신 "의무론"이라는 용어가 더 자주 사용되었습니다. 의무론은 특정 의료 행위 영역에 해당하는 일련의 규칙으로 이해되었습니다. 그러한 이해의 예는 외과적 의무론입니다. N.N. 페트로바, 40 대입니다. 그의 작품 "외과 의무론의 문제"에서 그는 외과 의사를 안내해야 하는 다음과 같은 도덕적 규칙을 확인했습니다. 수술은 환자를 위한 것이지 수술을 위한 환자가 아닙니다. 현재 상황에서 귀하 또는 귀하와 가장 가까운 사람을 위해 동의할 수술만 수행하고 환자에게 조언합니다. 환자의 마음의 평화를 위해 수술 전날과 수술 당일에도 수술 전후에 여러 번 외과의를 방문해야 합니다. 대수술의 이상은 모든 육체적 고통뿐만 아니라 환자의 모든 정신적 불안 등을 진정으로 완전히 제거하는 것입니다. 의무론의 문제에 대한 광범위한 논의는 60-80년대에 시작되었습니다. 1971년에는 모든 의과대학 졸업생이 받아야 하는 "소련 의사 선서"라는 문구가 승인되었습니다.

20세기 중반. WMA, WHO, 유네스코, 유럽 평의회 등 국제기구가 등장했는데, 그 목표 중 하나는 현대 의학과 실천을 규제하는 윤리적 문서의 개발이었습니다. 세계의사협회 총회 채택 국제의사선서, 국제의료윤리강령및 기타 문서.

1994년에 본문이 우리나라에서 승인되었습니다. 벨로루시 공화국 의사의 맹세, 의학 졸업장을 받은 고등 의학 교육 기관 졸업생이 인정하며 1999년에 채택되었습니다. 의료윤리강령. 이 문서에는 벨로루시 공화국 의사가 전문 활동에서 따라야 하는 기본 도덕 원칙과 규칙이 명시되어 있습니다.

20세기 후반에 의료윤리 발전의 새로운 단계가 시작되었습니다. 이는 더 이상 순수한 기업이 아니며 생물의학 기술의 급속한 발전으로 인해 발생하는 문제에 대한 광범위한 공개 토론을 포함하는 생물의학 윤리의 일부가 됩니다.

초록 및 보고서 주제:

      히포크라테스 선서와 현대 윤리 강령.

      기독교 도덕적 가치와 의료 윤리.

      벨로루시의 의학 자선 아이디어.

      V.V.의 "의사 노트"에 나타난 의료 윤리 문제 Veresaeva.

      Chekhov A., Bulgakov M. et al.의 작품에서의 의료 윤리.

      V. F. Voino-Yasenetsky. 외과의사의 윤리.

      의무론 N.N. 페트로바.

      현대 의료윤리 발전에서 세계의사협회(WMA)의 역할.

자제력에 관한 질문:

    직업 윤리의 특징은 무엇입니까?

    의사의 전문적 활동에 있어서 의료윤리가 갖는 중요성은 무엇입니까?

    "의료 윤리"와 "의료 의무론"의 개념은 어떻게 서로 연관되어 있습니까?

    의료 윤리 발전의 주요 단계를 설명하십시오. 각각에 대해 간략하게 설명하세요.

    히포크라테스가 제시한 '해를 끼치지 말라'는 원칙의 핵심은 무엇인가?

    기독교 세계관으로 인해 의료윤리에는 어떤 원칙이 형성되는가?

    19세기 러시아와 벨로루시 의사들은 전문적인 활동에서 어떤 도덕 원칙에 중점을 두었나요?

    F. Haaz가 전화했습니다. - "서둘러 선한 일을 하세요!" 이 진술을 설명하는 유명한 의사의 직업 생활의 예를 들어보십시오.

    소련 시대의 의료 윤리의 특징을 말해보세요.

    우리 시대의 의료계에 대한 지침을 설정하는 규제 윤리 문서를 나열하십시오.

    20세기의 마지막 3분의 1에. 의료 윤리는 더 이상 순수한 기업 윤리가 아닙니다. 의료 윤리 문제에 대한 일반 대중의 관심을 결정하는 것은 무엇입니까?

토론을 위한 텍스트.

      히포크라테스 윤리.