स्फिग्मोमॅनोमीटर

एनरोइड मॅनोमीटर आणि स्टेथोस्कोपसह स्फिग्मोमॅनोमीटर

स्फिग्मोमॅनोमीटर (टोनोमीटरऐका)) हे रक्तदाब मोजण्याचे उपकरण आहे. रुग्णाच्या हातावर घातलेला कफ, कफमध्ये हवा उपसण्यासाठी एक उपकरण आणि कफमधील हवेचा दाब मोजणारे मॅनोमीटर असते. तसेच, स्फिग्मोमॅनोमीटर एकतर स्टेथोस्कोप किंवा इलेक्ट्रॉनिक उपकरणाने सुसज्ज आहे जे कफमध्ये हवेच्या स्पंदनांची नोंदणी करते.

ब्लड प्रेशर रेकॉर्ड करण्याची पद्धत, जी टोनोमीटरच्या ऑपरेशनला अधोरेखित करते, 1881 मध्ये जर्मन भौतिकशास्त्रज्ञ सिगफ्रीड कार्ल रिटर फॉन बाश ( त्याच्या वर.), Scipio Riva-Rocci द्वारे रुग्णासाठी सुरक्षित करण्यासाठी सुधारित ( इटालियन मध्ये) 1896 मध्ये. दोन्ही शोधांमध्ये पारा मॅनोमीटर वापरून मोजमाप वापरले गेले, 1905 मध्ये रशियन सर्जन एन.एस. कोरोत्कोव्ह यांनी आवाजाच्या पद्धतीने दाबाचे मूल्यांकन करून मोजमाप आधुनिक स्वरूपात सुधारले.

रक्तदाब मोजमाप

रक्तदाब मोजमाप
1-टोनोमीटर कफ
2-स्टेथोस्कोप

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010

समानार्थी शब्द:

इतर शब्दकोशांमध्ये "स्फिग्मोमॅनोमीटर" काय आहे ते पहा:

स्फिग्मोमॅनोमीटर... शब्दलेखन शब्दकोश

अस्तित्वात आहे., समानार्थी शब्दांची संख्या: 4 मॅनोमीटर (12) स्वयंचलित स्फिग्मोमॅनोमीटर (1) टोनोमीटर ... समानार्थी शब्दकोष

- (ग्रीक स्फिग्मॉस पल्स आणि मॅनोमीटरमधून) रक्तदाब मोजण्यासाठी एक उपकरण ... मोठा विश्वकोशीय शब्दकोश

SPHYGMOMANOMETER, रक्तदाब मोजण्यासाठी वापरले जाणारे उपकरण. डिव्हाइसमध्ये फुगण्यायोग्य रबर "स्लीव्ह" असतो जो ग्रॅज्युएटेड स्केलसह पारा स्तंभाशी जोडलेला असतो. "स्लीव्ह" हाताभोवती गुंडाळलेली असते आणि फुगलेली असते, प्रदान करते ... वैज्ञानिक आणि तांत्रिक ज्ञानकोशीय शब्दकोश

- (ग्रीक स्फिग्मोस ब्लड पल्सेशन, पल्स आणि मॅनोमीटर वरून रक्तदाब अप्रत्यक्ष मोजण्यासाठी एक यंत्र. मॅनोमीटरच्या प्रकारानुसार, एस. पारा किंवा रिवा रोकी उपकरणांमध्ये विभागले गेले आहे (इटालियन बालरोगतज्ञ एस. रिवा रोकी नंतर, जे मध्ये एस तयार केले ... ... ग्रेट सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया

- (gr. sphygmos heartbeat + manometer) रक्तदाब मोजण्यासाठी यंत्र (टोनोमीटर देखील पहा). परदेशी शब्दांचा नवीन शब्दकोश. एडवर्ड, 2009 द्वारे. स्फिग्मोमॅनोमीटर [gr. पल्स बीट + मॅनोमीटर] - रक्तदाब मोजण्याचे उपकरण. ... ... रशियन भाषेतील परदेशी शब्दांचा शब्दकोश

- (ग्रीकमधून. स्फिग्मॉस पल्स आणि मॅनोमीटर), रक्तदाब मोजण्यासाठी एक उपकरण. * * * स्पिग्मोमॅनोमीटर स्फिग्मोमॅनोमीटर (ग्रीक स्फिग्मॉस पल्स आणि मॅनोमीटर (मॅनोमीटर पहा) वरून), रक्तदाब मोजण्यासाठी एक उपकरण ... विश्वकोशीय शब्दकोश

स्फिग्मोमॅनोमीटर- kraujospūdžio matuoklis statusas T sritis Standartizacij ir metrologija apibrėžtis Arterinio kraujospūdžio matuoklis. atitikmenys: engl. स्फिग्मोमॅनोमीटर; स्फिग्मोमीटर व्होक. Sphygmomanometer, n rus. स्फिग्मोमॅनोमीटर, m pranc. स्फिग्मोमॅनोमीटर, m; … … Penkiakalbis aiskinamasis metrologijos terminų žodynas

- (स्फिग्मो + मॅनोमीटर) कोरोटकोव्हनुसार अप्रत्यक्ष पद्धतीने रक्तदाब मोजण्यासाठी एक उपकरण, जे एक प्रकारचे मॅनोमीटर आहे ... मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

- (ग्रीकमधून. स्फिग्मॉस रक्त स्पंदन, नाडी, मानोस दुर्मिळ, सैल आणि .... मीटर) मध. बाह्य वापरून अंगाच्या धमनीमधील दाब मोजण्याचे साधन. inflatable वायवीय वापरून दबाव. कफ ext असल्यास. दबाव दबावापेक्षा मोठा आहे ... .. मोठा विश्वकोशीय पॉलिटेक्निक शब्दकोश

यांत्रिक, अर्ध-स्वयंचलित, स्वयंचलित, कार्पल टोनोमीटरने दबाव कसा मोजला जातो.

टोनोमीटरहे रक्तदाब मोजणारे उपकरण आहे. नियमानुसार, टोनोमीटर हा एक कफ आहे जो एखाद्या व्यक्तीच्या हातावर ठेवला जाणे आवश्यक आहे ज्याचा दबाव तुम्हाला जाणून घ्यायचा आहे. कफ त्यात हवा उपसण्यासाठी उपकरणाशी जोडलेला असतो आणि कफमध्ये कोणता दाब आहे हे निर्धारित करणारा दाब मापक असतो.

टोनोमीटर आहेत:

• यांत्रिक
• अर्ध-स्वयंचलित
• स्वयंचलित

यांत्रिक टोनोमीटर.

मेकॅनिकल टोनोमीटर स्टेथोस्कोप किंवा फोनेंडोस्कोपसह सुसज्ज आहे आणि कफमधील वायु कंपन निश्चित करण्यासाठी स्वयंचलित आणि अर्ध-स्वयंचलित टोनोमीटर विशेष इलेक्ट्रॉनिक उपकरणासह सुसज्ज आहे.

जेव्हा यांत्रिक टोनोमीटर वापरून दाब मोजला जातो, तेव्हा कोपरपासून खांद्यापर्यंत उजव्या किंवा डाव्या हाताच्या क्षेत्रावर एक कफ टाकला जातो आणि त्यानंतर दाब होईपर्यंत विशेष नाशपातीचा वापर करून त्यात हवा इंजेक्ट केली जाते. हवा वरच्या दाबापेक्षा जास्त आहे. नंतर, फोनेंडोस्कोप कोपरच्या आतील बाजूस लावल्यानंतर, आपल्याला हळूहळू कफ डिफ्लेट करणे आवश्यक आहे. जेव्हा कफमधील हवेचा दाब सिस्टोलिक दाबाच्या पातळीवर कमी होतो तेव्हा स्टेथोस्कोपमध्ये तथाकथित क्लिक्स ऐकू येतात. कमी दाब बंद होण्याच्या क्षणी किंवा क्लिकच्या तीव्र कमकुवतपणाच्या रीडिंगशी संबंधित आहे.

अशाप्रकारे, टोनोमीटरची रचना अशा प्रकारे केली जाते की कफ धमनीला चिमटे काढतो जेव्हा त्यातील दाब रक्तदाबापेक्षा जास्त होतो. आणि याउलट, जेव्हा कफमधील दाबापेक्षा रक्तदाब जास्त होतो, तेव्हा धमनी वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिक्ससह सरळ होते, जे कफमध्ये जबरदस्तीने हवेत प्रवेश केल्यावर ऐकू येते आणि रेडियल धमनीवर फोनेंडोस्कोप ठेवून सहजतेने सोडले जाते.

अर्ध-स्वयंचलित आणि स्वयंचलित टोनोमीटर.

सेमी-ऑटोमॅटिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर समान तत्त्वावर कार्य करते, परंतु रक्तदाब मोजण्यासाठी स्टेथोस्कोपची आवश्यकता नसते. अंगभूत इलेक्ट्रॉनिक्स स्वतःच कफमधील हवेच्या दाबानुसार धमनी कधी सरळ होते हे निर्धारित करेल. अर्ध-स्वयंचलित टोनोमीटर किटमध्ये एअर इंजेक्शनसाठी एक नाशपाती समाविष्ट आहे आणि ते आपोआप रक्तस्त्राव होतो. टोनोमीटर, जो स्वतःहून हवा फुगवतो आणि सोडतो, स्वयंचलित आहे.

उच्च रक्तदाबाचे सातत्यपूर्ण आणि विश्वासार्ह निदान करण्यात रक्तदाब मॉनिटर्स महत्त्वाची भूमिका बजावतात. अशी उपकरणे घरामध्ये स्वतंत्र वापरासह अनेक बदलांमध्ये नेहमी उपलब्ध असतात. या प्रकरणात, टोनोमीटरच्या प्रकारानुसार दाब मोजण्याची प्रक्रिया वेगवेगळ्या प्रकारे होऊ शकते.

टोनोमीटर रीडिंगची अचूकता काय ठरवते?हा निर्देशक क्लिक्स (सामान्यत: 1 सेकंद) दरम्यानच्या कालावधी दरम्यान कफमधील दाब किती कमी होतो यावर अवलंबून असतो. साहजिकच, जर तुम्ही त्यांचे कफ खूप लवकर डिफ्लेट केले तर मापन अचूक होणार नाही.

मनगटावर रक्तदाब मॉनिटरदेखील व्यवस्था केली आहे, फक्त फरक आहे की मोजमाप दरम्यान, डिव्हाइसचे शरीर मनगटावर स्थित आहे आणि कफ हातावर बांधलेला आहे. मनगटाच्या आतील बाजूस असलेल्या रेडियल धमनीवर रक्तदाब मोजला जातो. अशा टोनोमीटरमध्ये थोडीशी अचूकता असते, कारण मनगटावरील धमनी पातळ असते, तिचा रक्तदाब कमी असतो आणि त्यानुसार, कफमधील हवेच्या दोलनांचे मोठेपणा कमी असते. विश्वासार्ह मापनासाठी, एक पूर्व शर्त पाळली पाहिजे - टोनोमीटरसह हात हृदयाच्या प्रदेशात असणे आवश्यक आहे किंवा प्रवण स्थितीत मोजणे आवश्यक आहे.
अशा ब्लड प्रेशर मॉनिटर्सच्या वापराच्या सोयी आणि सुलभतेमुळे आता ते जवळच्या फार्मसीमध्ये आणि अगदी इंटरनेटद्वारे देखील मुक्तपणे खरेदी केले जाऊ शकतात. स्वयंचलित रक्तदाब मॉनिटरने दाब मोजण्यासाठी, आपल्याला विशेष वैद्यकीय ज्ञान किंवा व्यावसायिक पात्रता आवश्यक नाही. स्वयंचलित कफ एअर सप्लाय व्यतिरिक्त, अनेक ब्लड प्रेशर मॉनिटर्समध्ये अतिरिक्त कार्ये असतात जसे की शेवटच्या काही मोजमापांसाठी मेमरी, डिव्हाइस स्वयंचलितपणे बंद करणे, सरासरी दाब मोजणे, ऍरिथमिया शोधणे, नाडी मोजणे.

प्रिय मित्रानो!

ब्लड प्रेशर मॉनिटर्स सारख्या आवश्यक वैद्यकीय उपकरणांची विक्री करण्याच्या अनेक वर्षांच्या अनुभवाचा सारांश देऊन, आम्ही ब्लड प्रेशर मॉनिटर्स म्हणजे काय, ते एकमेकांपासून कसे वेगळे आहेत आणि कोणत्या केसेससाठी त्यांचा हेतू आहे याबद्दल एक लेख लिहिला आहे. कदाचित, हा लेख वाचल्यानंतर, आपण टोनोमीटर म्हणून अशा आवश्यक घरगुती वैद्यकीय उपकरणाची निवड करू इच्छित असलेले निकष आपणास समजेल.

तर.... टोनोमीटर म्हणजे काय?

टोनोमीटर- हे मानवी रक्तदाब मोजण्यासाठी एक उपकरण आहे, जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, विशेषत: धमनी उच्च रक्तदाब (किंवा, अधिक सोप्या भाषेत, उच्च रक्तदाब) टाळण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.

उच्च रक्तदाब, किंवा उच्च रक्तदाब, आपल्या ग्रहावर राहणाऱ्या 20% पेक्षा जास्त लोकांमध्ये आधीच आढळतो आणि सर्व वृद्ध लोकांपैकी अर्ध्याहून अधिक लोकांमध्ये ते उपस्थित आहे. तज्ञांच्या मते, 21 व्या शतकाच्या विसाव्या दशकाच्या मध्यापर्यंत, उच्च रक्तदाब असलेल्या लोकांची एकूण संख्या 1.5-1.6 अब्ज लोकांपर्यंत पोहोचेल. डब्ल्यूएचओच्या मते, मृत्यूच्या कारणांच्या क्रमवारीत उच्च रक्तदाब इतरांमध्ये तिसर्या स्थानावर आहे आणि येत्या काही वर्षांत, उच्च रक्तदाबामुळे मृत्यूच्या प्रमाणात तीव्र वाढ अपेक्षित आहे.

रक्तदाबाचे नियमित मोजमाप प्रत्येक व्यक्तीच्या जीवनात एक अनिवार्य नियम बनले पाहिजे, कारण उच्च रक्तदाब टाळण्यासाठी पहिली पायरी आहे. अलिकडच्या वर्षांत, धमनी उच्च रक्तदाब सारखा आजार खूपच "तरुण" झाला आहे. अधिकाधिक लोक, केवळ वृद्धच नाही तर मध्यमवयीन आणि अगदी तरुण लोकांमध्येही या आजाराची लक्षणे दिसून येत आहेत.

इतर कोणत्याही आजाराप्रमाणे, उच्च रक्तदाब नंतर उपचार करण्यापेक्षा प्रतिबंधित करणे चांगले आहे. यासाठी सर्वात महत्वाची अट म्हणजे निरोगी जीवनशैलीची वचनबद्धता, वाईट सवयींचा अभाव, खेळ, निरोगी खाणे. जर वरील गोष्टी एखाद्या व्यक्तीने पुरेशा प्रमाणात अंमलात आणल्या नाहीत किंवा अनुवांशिक पूर्वस्थिती असेल तर रोगाचा धोका असतो. हे स्वतः व्यक्तीसाठी हळूहळू आणि अदृश्यपणे विकसित होऊ शकते. बहुतेक लोकांना सुरुवातीला उच्च रक्तदाब अजिबात वाटत नाही, त्याचे परिणाम लक्षात येत नाहीत आणि परिणामी, मदतीसाठी डॉक्टरकडे जात नाहीत. हे निदान आहे, तुमच्या रक्तदाबाचे नियमित निरीक्षण हे या आजाराविरुद्धच्या लढ्यात पहिले आणि महत्त्वाचे पाऊल बनते. रोगाच्या अगदी सुरुवातीस, प्रारंभिक टप्प्यात ओळखल्या गेलेल्या समस्या, आपल्याला सर्वात प्रभावीपणे त्यास सामोरे जाण्याची परवानगी देतात आणि परिणामी, एखाद्या व्यक्तीचे आयुष्य वाढवते.

टोनोमीटर काय आहेत आणि कोणते निवडणे चांगले आहे?

आधुनिक, "घरगुती" रक्तदाब मॉनिटर्स आहेत यांत्रिक आणि इलेक्ट्रॉनिक(स्वयंचलित आणि अर्ध स्वयंचलित).

यांत्रिक टोनोमीटर. ऑपरेशनचे तत्त्व.

रशियन डॉक्टर निकोलाई सर्गेविच कोरोत्कोव्ह यांनी 100 वर्षांहून अधिक वर्षांपूर्वी रक्तदाब मोजण्यासाठी ऑस्कल्टरी पद्धत शोधली होती. नोव्हेंबर 1905 मध्ये, एन.एस. कोरोत्कोव्ह यांनी रक्तदाब निर्धारित करण्यासाठी एक ध्वनी पद्धत विकसित केली. रक्तदाब मोजण्याची पद्धत केवळ 281 शब्दांमध्ये सादर केली गेली - सेंट पीटर्सबर्गमधील "इम्पीरियल मिलिटरी मेडिकल अकादमीच्या कार्यवाही" मधील मजकुराच्या एका पृष्ठापेक्षा कमी. परंतु या 281 शब्दांनी निकोलाई सर्गेविचचे नाव अमर केले. ऑस्कल्टरी पद्धतीचे नाव त्याच्या शोधकर्त्याच्या नावावरून ठेवण्यात आले, कोरोटकॉफ पद्धत. ही पद्धत 1935 मध्ये जागतिक आरोग्य संघटनेने मंजूर केलेली नॉन-इनवेसिव्ह ब्लड प्रेशर मापनाची एकमेव अधिकृत पद्धत आहे आणि एका शतकापेक्षा जास्त काळापासून मूलभूतपणे बदललेली नाही. हे मानवी ब्रॅचियल धमनीच्या डीकंप्रेशन प्रक्रियेतून वैशिष्ट्यपूर्ण ध्वनी टोनच्या पत्रव्यवहाराच्या कोरोटकोव्हच्या शोधावर आधारित होते. सुरुवातीला ब्रॅचियल धमनी पिळून, डॉक्टरांनी त्यातून रक्त प्रवाह थांबवण्याचा प्रयत्न केला, नंतर फोनेंडोस्कोप वापरून हळूहळू कफमधील दाब कमी करून पहिल्या टोनच्या देखाव्याची सुरूवात निश्चित केली, जी वरच्या किंवा सिस्टोलिक दाब दर्शवते. धमनी जेव्हा कफमधील दाब डायस्टोलिक प्रेशरच्या पातळीवर कमी झाला, तेव्हा वैशिष्ट्यपूर्ण ध्वनी टोन थांबले - रक्त रक्तवाहिन्यांमध्ये विना अडथळा वाहू लागले. निकोलाई सेर्गेविचने पारा मॅनोमीटर वापरून सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक दाबांची मूल्ये निर्धारित केली.

म्हणून, यांत्रिक टोनोमीटरने दाब मोजण्यासाठी, रुग्णाच्या खांद्याला नाशपातीसह जोडलेल्या कफमध्ये हाताने हवा पंप करणे आवश्यक आहे. नंतर, हळूहळू झडप काढणे (उघडणे), फोनेंडोस्कोपसह वैशिष्ट्यपूर्ण टोनची सुरुवात आणि शेवट ऐकत असताना कफमधून हवा वाहण्यास सुरवात करा. टोन दिसण्याची सुरुवात आणि त्यांचा शेवट वरच्या आणि खालच्या रक्तदाबाच्या पातळीशी संबंधित असेल. ही मूल्ये इन्स्ट्रुमेंटमध्ये तयार केलेल्या डायल गेजमधून वाचली जातात.

यांत्रिक टोनोमीटरद्वारे मोजमापाची अचूकता.

यांत्रिक टोनोमीटर वापरून स्वतःहून दाब मोजणे अनेकदा समस्याप्रधान असते. यामध्ये व्यावसायिक (आरोग्य कर्मचारी) चांगले प्रशिक्षित आहेत. मेकॅनिकल टोनोमीटर वापरून एक सामान्य व्यक्ती स्वत: ची निदान करताना अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण चुका करते. सामान्यत: हे कफमध्ये जास्त दाब निर्माण करणे किंवा टोनच्या सुरूवातीस आणि शेवटचे चुकीचे निर्धारण, कफमधून हवेचे अकाली आणि असमान डीकंप्रेशन आहे. याव्यतिरिक्त, खोलीत बाहेरील आवाजाची उपस्थिती मोजमापाच्या शुद्धतेवर मोठ्या प्रमाणात परिणाम करते. फोनेंडोस्कोपच्या चुकीच्या स्थानामुळे परिणाम देखील प्रभावित होऊ शकतात. म्हणून, यांत्रिक टोनोमीटरने अचूक परिणाम दर्शविण्यासाठी, रुग्णाला विशेषतः योग्यरित्या कसे मोजायचे हे शिकणे आवश्यक आहे किंवा मापन प्रक्रिया एखाद्या व्यावसायिकाकडे सोपवणे आवश्यक आहे.

इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर.

कफला हवा पुरवण्याच्या पद्धतीनुसार, इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर्स अर्ध-स्वयंचलित (नाशपातीचा वापर करून कफमध्ये हवा फुगवणे) आणि स्वयंचलित (कफमध्ये हवा कंप्रेसरद्वारे पंप केली जाते) मध्ये विभागली जाते. स्वयंचलित रक्तदाब मॉनिटर्स "खांदा" (कफ मानवी हाताच्या खांद्याच्या क्षेत्राशी संलग्न आहे) आणि "कार्पल" (कफ मनगटाला जोडलेले आहे) आहेत.

इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर्स केवळ एखाद्या सामान्य व्यक्तीद्वारे स्वत: ची रक्तदाब मोजण्यासाठी तयार केले गेले होते, आणि तज्ञाद्वारे नाही. त्यांचे कार्य रक्तदाब मोजण्यासाठी ऑसिलोमेट्रिक पद्धतीवर आधारित होते. या पद्धतीद्वारे, कफमध्ये हवा देखील पंप केली जाते, जी एखाद्या व्यक्तीच्या खांद्यावर किंवा मनगटावर निश्चित केली जाते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांमधून रक्त प्रवाह रोखला जातो. हाताच्या धमनीत रक्तदाबातील चढउतार किंवा दोलनामुळे कफच्या आतील हवा कंप पावते. ही हवेची कंपने इन्स्ट्रुमेंटच्या सेन्सरद्वारे कॅप्चर केली जातात आणि नंतर विशेष प्रोसेसरद्वारे प्रक्रिया केली जातात. त्याच वेळी, प्रोसेसर कफच्या योग्य इन्फ्लेशनवर लक्ष ठेवतो, स्वयंचलित टोनोमीटरमधील कॉम्प्रेसर अचूक मापनासाठी आवश्यक तेवढी हवा कफमध्ये पंप करतो आणि कफमधून हवा बाहेर पडल्यावर, ऑसिलोग्रामचे विश्लेषण केले जाते, टोनोमीटर सिस्टोलिक (वरचा) आणि डायस्टोलिक (खालचा) ) रुग्णाचा दाब ठरवतो त्या परिणामांवर आधारित. आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर्सच्या प्रोसेसरमध्ये विविध बुद्धिमान मापन तंत्रज्ञान आहेत. वेगवेगळ्या उत्पादकांची त्यांची नावे वेगवेगळी आहेत, परंतु सर्व मापनाची अचूकता वाढवण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत, नाडीसह अनेक पॅरामीटर्सच्या प्रक्रियेमुळे, कफमध्ये इंजेक्ट केल्यावर हवेचे योग्य डोस आणि परिणामांची जलद प्रक्रिया. सेन्सर्स द्वारे प्राप्त. मापनानंतर, डिव्हाइसच्या प्रदर्शनावर वरच्या आणि खालच्या रक्तदाबाची मूल्ये प्रदर्शित केली जातात, मोजलेल्या नाडीची मूल्ये देखील तेथे प्रदर्शित केली जातात आणि याव्यतिरिक्त, डिव्हाइसमध्ये असे कार्य असल्यास, उपस्थितीचे संकेत. अतालता आणि इतर पॅरामीटर्स.

अशा प्रकारे, मोजमापाच्या ऑसिलोमेट्रिक पद्धतीचा वापर, म्हणजे. इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर्सचा वापर अगदी अननुभवी लोकांना देखील वापरण्याची आणि मोजण्यासाठी विशेष कौशल्ये नसलेल्या लोकांना स्वतःसाठी आणि त्यांच्या प्रियजनांसाठी अचूक दाब मोजण्याची परवानगी देतो.

स्वयंचलित स्फिग्मोमॅनोमीटर बॅटरीवर किंवा मेन अॅडॉप्टरवर चालू शकतात, स्वयंचलित स्फिग्मोमॅनोमीटरपैकी अर्ध्याहून अधिक मेन अॅडॉप्टरचा समावेश होतो. आवश्यक असल्यास, AC अडॅप्टर स्वतंत्रपणे खरेदी केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, डिव्हाइसच्या वर्गात वाढ झाल्यामुळे, अशी अतिरिक्त कार्ये एक किंवा अधिक वापरकर्त्यांसाठी मोजमाप मेमरीची उपस्थिती, बॅकलाइट प्रदर्शित करणे, डब्ल्यूएचओ स्केलचे संकेत, ध्वनी अलार्म, टोनोमीटरला संगणकाशी कनेक्ट करण्याची क्षमता म्हणून दिसून येते. मापन डेटा विशेष मॉनिटरिंग प्रोग्राममध्ये हस्तांतरित करण्यासाठी, अंगभूत इलेक्ट्रॉनिक घड्याळ, व्हॉइस सपोर्ट आणि इतर कार्ये. ऑटोमॅटिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर्सच्या मॉडेल्सची श्रेणी अत्यंत विस्तृत आहे: 1,600 रूबलच्या किमतीच्या लोकशाही इकॉनॉमी मॉडेल्सपासून ते 10,000 रूबलपेक्षा जास्त किंमतीच्या प्रीमियम क्लास प्रेशर डायग्नोस्टिक्ससाठी वास्तविक संगणक टर्मिनल्सपर्यंत.

अर्ध-स्वयंचलित रक्तदाब मॉनिटर्स

वेगळ्या प्रकारचे इलेक्ट्रॉनिक रक्तदाब मॉनिटर्स अर्ध-स्वयंचलित आहेत. स्वयंचलित विपरीत, अर्ध-स्वयंचलित टोनोमीटर वापरताना, वापरकर्त्याने स्वतंत्रपणे कफ फुगवणे आवश्यक आहे (यांत्रिक टोनोमीटरप्रमाणे), परंतु परिणामांचे विश्लेषण इलेक्ट्रॉनिक युनिटच्या मायक्रोप्रोसेसरद्वारे केले जाते (स्वयंचलित टोनोमीटरप्रमाणे). वास्तविक, कंप्रेसर नसताना अर्ध-स्वयंचलित मशीन पूर्ण मशीनपेक्षा वेगळे असते. अशा ब्लड प्रेशर मॉनिटरचा वापर करणे सोपे आहे, कंप्रेसरच्या कमतरतेमुळे ते कमी वीज वापरते, ज्यामुळे ते सोयीस्कर होते - बॅटरीचे आयुष्य अनेक महिने टिकते.

अर्ध-स्वयंचलित इलेक्ट्रॉनिक उपकरणे कफच्या स्व-फुगवटाची गरज दूर करत नाहीत, ज्यामुळे 10-15 mmHg जास्त प्रमाणात वाढू शकते. कमी दाब असलेल्या लोकांसाठी आणि जे स्वतंत्रपणे नाशपातीसह हवा योग्यरित्या पंप करू शकतात त्यांच्यासाठी अर्ध-स्वयंचलित उपकरणांची शिफारस मोठ्या प्रमाणात केली जाऊ शकते. त्याच्या कमी किमतीमुळे, अर्ध-स्वयंचलित टोनोमीटर कारच्या प्रथमोपचार किटमध्ये एक चांगली जोड म्हणून देखील काम करू शकते.

जर एखाद्या वृद्ध रुग्णाला उच्च दाबामुळे स्वतःहून एक नाशपाती योग्यरित्या फुगवणे अवघड असेल तर योग्य डेटा मिळविण्यासाठी स्वयंचलित टोनोमीटर वापरण्याचा सल्ला दिला जातो.

मनगटावर स्वयंचलित रक्तदाब मॉनिटर.

मनगटावरील रक्तदाब मॉनिटर्स सामान्यतः आकाराने लहान असतात आणि मोजमाप करताना आरामदायी भावना देतात. कार्पल टोनोमीटरची अचूकता व्यक्तीच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. मनगटाच्या क्षेत्रातील वाहिन्यांच्या स्थितीच्या वैशिष्ट्यांमुळे सर्व उत्पादक वृद्धांना त्यांची शिफारस करत नाहीत. पण असे काही आहेत जे वयाचे बंधन घालत नाहीत.

कार्पल ब्लड प्रेशर मॉनिटर्स अशा परिस्थितीत दबाव निरीक्षण प्रदान करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत जेव्हा इतर काही उपयोगाचे नसतात किंवा गैरसोयीचे असतात: सहलीवर, सार्वजनिक ठिकाणी, घराबाहेर, प्रशिक्षणादरम्यान जिममध्ये इ. कार्पल टोनोमीटर त्यांच्या हलकेपणामुळे, लहान आकारामुळे आणि उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांच्या मोजमापांच्या चांगल्या सहनशीलतेमुळे सोयीस्कर आहेत. त्याच वेळी, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की कार्पल टोनोमीटरने मापनाची अचूकता हृदयाच्या पातळीशी संबंधित मापन दरम्यान हाताच्या योग्य स्थितीवर थेट अवलंबून असते. कार्पल टोनोमीटरसह सातत्याने योग्य मापन परिणाम वापरण्याच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करून प्राप्त केले जातात.

घरी कोणती उपकरणे वापरायची.

घरी रक्तदाब मोजण्यासाठी, आपण कोणतेही उपकरण वापरू शकता: यांत्रिक, अर्ध-स्वयंचलित आणि स्वयंचलित.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सर्व घरातील रक्तदाब मॉनिटर्स (मेकॅनिकल आणि इलेक्ट्रॉनिक दोन्ही) कफ उपभोग्य आहेत. कालांतराने, ऑपरेटिंग मोडवर अवलंबून, अपर्याप्तपणे काळजीपूर्वक ऑपरेशन, अपघाती यांत्रिक प्रभाव इ. कफ निकामी होऊ शकतात. सामान्यतः, कफचे सरासरी आयुष्य अनेक वर्षे असते, परंतु गहन दैनंदिन वापरासह, 2 वर्षांनंतर, कफ बदलणे आवश्यक असते, कारण मोजमापांची गुणवत्ता कफच्या अखंडतेवर अवलंबून असते. सर्व ब्लड प्रेशर मॉनिटर उत्पादक स्वतंत्र ऍक्सेसरी म्हणून बाजारात अतिरिक्त कफ पुरवतात. कफची विस्तृत विविधता आहे, कारण ते वेगवेगळ्या उत्पादकांकडून रक्तदाब मॉनिटर्सच्या वेगवेगळ्या मॉडेल्ससाठी डिझाइन केलेले आहेत.

याव्यतिरिक्त, विशेष कफ आहेत (उदाहरणार्थ, लहान मुलांसाठी किंवा किशोरवयीन मुलांसाठी, विशेष मांडीचे कफ), तसेच वाढलेल्या आकारासह कफ. काही उत्पादक सार्वत्रिक कफ देखील देतात जे वेगवेगळ्या उत्पादकांच्या उपकरणांसाठी योग्य आहेत. रक्तदाब मॉनिटर्सच्या कोणत्याही मॉडेलसाठी स्पेअर कफ नेहमी स्टॉकमध्ये असतात आणि तुम्ही ते सहजपणे खरेदी करू शकता.

प्राचीन इजिप्तमध्ये नाडीची तपासणी करणे ज्ञात होते हे प्रमाणिकपणे ज्ञात आहे, परंतु 18 व्या शतकापर्यंत रक्तदाबाचे वास्तविक मोजमाप प्रचलित नव्हते. 1773 मध्ये इंग्लिश शास्त्रज्ञ आणि संशोधक स्टीफन हेल्सच्या प्रयोगाने दाब मोजण्याच्या साधनांचा इतिहास सुरू झाला, ज्याने घोड्याचा दाब मोजण्याचा प्रयत्न केला.

त्याच्या प्रयोगादरम्यान, हेल्सने प्राण्याच्या डाव्या फेमोरल आर्टरीला दोरीने खेचले, त्याला छेद दिला आणि काचेच्या नळीला जोडलेली तांब्याची नळी पंक्चरमध्ये घातली. दोरी सैल झाल्यानंतर, प्रत्येक नाडीच्या ठोक्यानंतर रक्त वाढले आणि चाचणी ट्यूबमध्ये पडले. हेल्स टेस्ट ट्यूबला अर्थातच पहिले टोनोमीटर म्हटले जाऊ शकत नाही, परंतु वैद्यकीय निदानाची एक नवीन दिशा तिच्यापासून सुरू झाली. 19व्या शतकातील एक महान फिजियोलॉजिस्ट, जोहान म्युलर, नंतर म्हणतील: "रक्ताच्या शोधापेक्षा रक्तदाबाचा शोध अधिक महत्त्वाचा होता."

हेल्स नंतर रक्तदाब मोजमापातील पहिले यश फ्रेंच व्यक्ती जीन लुईस मेरी पॉइसुइल यांनी जवळजवळ शंभर वर्षांनंतर (१८२८ मध्ये) केले. दबाव मोजण्यासाठी पारा मॅनोमीटर वापरणारा तो इतिहासातील पहिला होता. या प्रकरणात, मॅनोमीटर कॅन्युलाशी जोडलेला होता, जो थेट धमनीमध्ये घातला गेला होता.

धमनी पंक्चर न करता रक्तदाब मोजणारे पहिले उपकरण म्हणजे कार्ल वॉन व्हिएरोर्ड (विएरॉर्ड) यांचे स्फिग्मोग्राफ (१८५५) होते, ज्याने रेडियल धमनीत रक्त प्रवाह पूर्णपणे थांबवण्यासाठी आवश्यक बाह्य दाबाची शक्ती निर्धारित केली. पाच वर्षांनंतर, एटिएन मॅरेने फिएरॉर्ड स्फिग्मोग्राफच्या डिझाइनमध्ये लक्षणीय सुधारणा केली. मॅरेच्या स्फिग्मोग्राफने नाडीतील बदल ग्राफिक पद्धतीने नोंदवले आणि औषधात त्याचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला गेला.

1856 मध्ये सर्जन फॅव्हरे यांनी प्रथमच मानवी रक्तदाब मोजला. ऑपरेशन दरम्यान त्यांनी धमनी थेट पारा मॅनोमीटरशी जोडून अचूक संख्यात्मक डेटा मिळवला. फेमोरल धमनीमध्ये, दाब 120 मिमी एचजी होता, ब्रोन्कियल धमनीमध्ये - 115-120 मिमी एचजी.

1881 मध्ये, ऑस्ट्रियन चिकित्सक सॅम्युअल झेड.के.आर. वॉन बाश (बॅश) यांनी स्फिग्मोमॅनोमीटरचा शोध लावला, जो आधुनिक टोनोमीटरचा पणजोबा बनला. त्याच्या ऑपरेशनचे तत्त्व खालीलप्रमाणे होते - धमनीच्या पल्सेशनच्या क्षेत्रावर पाण्याची एक पोकळ रबर पिशवी ठेवली होती, जी धमनी पूर्णपणे थांबेपर्यंत दाबली जाते. पिशवीद्वारे तयार केलेल्या दाबाचे बल पारा मॅनोमीटरद्वारे वाचले गेले, अशा प्रकारे व्यक्तीचा सिस्टोलिक दाब मोजला जातो.

1896 मध्ये, इटालियन एस. रिवा-रोकी यांनी रक्तदाब मोजण्यासाठी एक पद्धत विकसित केली, जी आजपर्यंत संबंधित आहे. त्याने शोधलेले उपकरण, ज्याने नवीन पद्धतीनुसार कार्य केले, ते खरे तर आधुनिक टोनोमीटर सारखेच दिसले - एक पोकळ रबर पिशवी एका कफमध्ये ठेवली गेली होती जी अगम्य सामग्रीने बनविली गेली होती, खांद्याभोवती गुंडाळलेली होती आणि रबर बल्बने फुगलेली होती. कफ मॅनोमीटरला जोडलेला होता.

पल्सेशन अदृश्य होईपर्यंत कफमधील दाब वाढला होता, नंतर कॉम्प्रेशन किंचित कमकुवत झाले आणि ज्या दाब गेजवर पल्सेशन पुन्हा सुरू झाले त्याचे मूल्य रक्तदाब पातळीशी संबंधित होते. डिव्हाइसमध्ये एकच कमतरता होती - एक अतिशय अरुंद कफ (5 सेमी), ज्यामुळे वाढीव दाबाचे क्षेत्र दिसू लागले आणि मापन परिणाम चुकीचे होते. 1901 मध्ये, हा दोष हेनरिक फॉन रेक्लिंगहॉसेनने दुरुस्त केला, ज्याने कफची रुंदी 12 सेमी पर्यंत वाढवली.

1905 मध्ये, प्रसिद्ध रशियन सर्जन निकोलाई सर्गेविच कोरोटकोव्ह यांनी सेंट पीटर्सबर्ग येथील इम्पीरियल मिलिटरी मेडिकल अकादमीमध्ये एक सादरीकरण केले. 280-शब्दांच्या छोट्या भाषणात, त्यांनी त्यांची सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक ऐकू येण्याजोगी पद्धत सादर केली, ज्यामुळे मानवांमध्ये रक्तदाब मोजण्याची पद्धत कायमची बदलली.

कोरोत्कोव्हने स्टेथोस्कोपने रिवा-रोकी स्लीव्हच्या खाली असलेल्या धमनीमध्ये दिसणारे आवाज (टोन) ऐकण्याचा प्रस्ताव दिला. जेव्हा पहिला टोन दिसून येतो, तेव्हा प्रेशर गेज सिस्टोलिक प्रेशरची पातळी दर्शवते आणि जेव्हा आवाज गायब होतात तेव्हा डायस्टोलिक प्रेशरची पातळी दर्शवते. हे अतिशयोक्तीशिवाय म्हटले जाऊ शकते की कोरोटकोव्हच्या अहवालाने टोनोमीटरच्या विकासाचा इतिहास पुढील दशकांपर्यंत निर्धारित केला आहे, कारण त्याची पद्धत अजूनही टोनोमीटरच्या ऑपरेशनला अधोरेखित करते.

50 वर्षांहून अधिक काळ, यांत्रिक कोरोटकॉफ ब्लड प्रेशर मॉनिटर हे जगभरातील डॉक्टरांद्वारे वापरलेले रक्तदाब मोजणारे एकमेव उपकरण आहे. केवळ 1965 मध्ये, अमेरिकन थेरपिस्ट सेमोर लंडन (लंडन) यांनी स्वयंचलित रक्तदाब मॉनिटरचा शोध लावला, ज्यामध्ये स्टेथोस्कोप मायक्रोफोनने बदलला आणि रबर बल्ब कॉम्प्रेसरने बदलला.

नवीन उपकरणाने स्वतःच कफ फुगवला आणि स्वतःच "ऐकले" टोन, दाब निर्धारित केले. मोजमापाच्या अचूकतेची पुष्टी करण्यासाठी, सेमोर आणि त्याच्या पत्नीने अमेरिकन मेडिकल असोसिएशनच्या अधिवेशनात मोठ्या प्रमाणात दुप्पट (यांत्रिक आणि स्वयंचलित) रक्तदाब मोजमाप केले. 400 मोजमापानंतर, यांत्रिक आणि स्वयंचलित टोनोमीटरच्या रीडिंगमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक नव्हता. 1966 मध्ये, सेमोरने यूएस, जर्मनी, फ्रान्स आणि इटलीमध्ये त्याच्या डिव्हाइसचे पेटंट घेतले.

जरी प्राचीन इजिप्तमध्ये साध्या पल्स टॅपिंगचा वापर केला जात असला तरीही, 18 व्या शतकापर्यंत औषधांमध्ये रक्तदाब मोजमाप प्रत्यक्षात प्रचलित नव्हते. दबाव मापन यंत्राच्या इतिहासातील प्रारंभिक बिंदू 1773 आहे, जेव्हा इंग्रजी शास्त्रज्ञ आणि संशोधक स्टीफन हेल्सघोड्यांमधील रक्तदाब मोजण्यावरील त्याच्या प्रयोगांचे परिणाम प्रकाशित केले.

या प्रयोगांदरम्यान, प्राण्याच्या डाव्या फेमोरल धमनी (पूर्वी दोरीने बांधलेली होती) छेदली गेली, पंक्चरमध्ये तांब्याची नळी घातली गेली, जी काचेच्या चाचणी ट्यूबला जोडली गेली. दोरी उघडल्यानंतर, प्रत्येक नाडीच्या ठोक्याने रक्त वाढले आणि चाचणी ट्यूबमध्ये पडले. अर्थात, हेल्स टेस्ट ट्यूबला प्रथम रक्तदाब मॉनिटर म्हणता येणार नाही, परंतु ते वैद्यकीय निदानातील संपूर्ण ट्रेंडचे आश्रयदाता बनले. नंतर, 19व्या शतकातील एक महान फिजियोलॉजिस्ट, जोहान म्युलर, म्हणतील: "रक्ताच्या शोधापेक्षा रक्तदाबाचा शोध अधिक महत्त्वाचा आहे."

हेल्स या फ्रेंच डॉक्टरांनी केलेल्या रक्तदाबाच्या मोजमापातील पहिली महत्त्वपूर्ण प्रगती जीन लुई मेरी पॉइसुइलजवळजवळ शंभर वर्षांनंतर. 1828 मध्ये, इतिहासात प्रथमच, त्याने दाब मोजण्यासाठी पारा मॅनोमीटर वापरला. प्रेशर गेज कॅन्युलाशी जोडलेला होता, जो थेट धमनीत घातला गेला होता.

ब्लड प्रेशर मोजण्यासाठी पहिले नॉन-इनवेसिव्ह यंत्र म्हणजे कार्ल वॉन व्हिएरोर्ड (व्हियरॉर्ड) यांचे स्फिग्मोग्राफ (1855) होते, ज्याने रेडियल धमनीत रक्त प्रवाह थांबवण्यासाठी आवश्यक बाह्य दाबाची शक्ती मोजण्याचा प्रस्ताव दिला होता. 1860 मध्‍ये एटीन मारे यांनी फिएरॉर्ड्‍ट उपकरणाची रचना लक्षणीयरीत्या सुधारली. मॅरेच्या स्फिग्मोग्राफने नाडीतील बदलांची ग्राफिकली नोंद केली आणि त्या काळातील डॉक्टरांमध्ये त्याचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला गेला.

हे मनोरंजक आहे की:

मानवी रक्तदाबाचे पहिले संख्यात्मक मोजमाप 1856 मध्ये सर्जन फॅव्हरे यांनी केले होते. ऑपरेशन दरम्यान, त्याने धमनी थेट पारा मॅनोमीटरशी जोडली आणि अशा प्रकारे अचूक डेटा प्राप्त केला. फेमोरल धमनीचा दबाव 120 मिमी एचजी होता, ब्रोन्कियल धमनीचा दबाव 115-120 मिमी एचजी होता.

आधुनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर्सचे आजोबा म्हणजे स्फिग्मोमॅनोमीटर, ज्याचा शोध ऑस्ट्रियन डॉक्टर सॅम्युअल सिगफ्रीड कार्ल रिटर वॉन बाश (बॅश) यांनी 1881 मध्ये लावला होता. त्याच्या ऑपरेशनचे सिद्धांत सोपे होते - धमनीच्या स्पंदनाच्या जागी पाण्याची एक रबर पिशवी ठेवली गेली होती, जी धमनी थांबेपर्यंत दाबली जाते. पिशवीद्वारे तयार केलेला दाब पारा मॅनोमीटरने वाचला गेला आणि अशा प्रकारे सिस्टोलिक दाब मोजला गेला.

1896 मध्ये Scipio Riva-Rocci ने रक्तदाब मोजण्यासाठी एक पद्धत सादर केली जी आजही संबंधित आहे.त्यांनी शोधलेले उपकरण रुग्णांसाठी वापरण्यास सोपे आणि सुरक्षित होते. खरं तर, ते आधुनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर्ससारखेच दिसले - एक रबर पोकळ पिशवी, अभेद्य सामग्रीच्या कफमध्ये ठेवली गेली, खांद्याभोवती गुंडाळलेली आणि रबर बल्बने फुगलेली.

कफमधील दाब, पारा मॅनोमीटरने वाचले, स्पंदन अदृश्य होईपर्यंत वाढले. जेव्हा दाब किंचित कमकुवत झाला तेव्हा मॅनोमीटरमधील पाराची पातळी घसरली आणि ज्या मूल्यावर पल्सेशन पुन्हा सुरू झाले ते सिस्टोलिक दाबाशी संबंधित होते. यंत्राचा एकमात्र दोष म्हणजे कफ खूपच अरुंद (5 सेमी) होता, ज्यामुळे वाढीव दाबाचे क्षेत्र तयार झाले, परिणामी मोजमाप परिणाम किंचित जास्त झाले. 1901 मध्ये, हा दोष हेनरिक फॉन रेक्लिंगहॉसेनने दुरुस्त केला, ज्याने कफची रुंदी 12 सेमी पर्यंत वाढवली.

1905 मध्ये, सेंट पीटर्सबर्ग येथील इम्पीरियल मिलिटरी मेडिकल अकादमीमध्ये, सर्जन डॉ. निकोलाई सर्गेविच कोरोटकोव्हवर त्याचा प्रसिद्ध अहवाल तयार केला सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक दाब निश्चित करण्यासाठी ध्वनी पद्धत Riva-Rocci स्लीव्ह वापरणे.

पद्धतीचे सार होते धमनीमध्ये दिसणारे ध्वनी (टोन) स्टेथोस्कोपने ऐकणेरिवा-रोकी स्लीव्हच्या खाली, खांदा दाबून. प्रेशर गेजचे मूल्य ज्यावर पहिला टोन दिसतो ते सिस्टोलिक दाबाशी संबंधित आहे आणि आवाज गायब होण्याशी संबंधित मूल्य डायस्टोलिक दाब दर्शवते. हे अतिशयोक्तीशिवाय म्हणता येईल की कोरोटकोव्हच्या अहवालातील 280 शब्दांनी टोनोमीटरच्या विकासाचा पुढील इतिहास निर्धारित केला आहे, कारण त्यांनी प्रस्तावित केलेली पद्धत अजूनही दाब मोजण्याच्या साधनांच्या ऑपरेशनला अधोरेखित करते.

50 वर्षांहून अधिक काळ, कोरोटकॉफ टोन मॉनिटर हा जगभरातील डॉक्टरांद्वारे वापरला जाणारा एकमेव रक्तदाब मॉनिटर आहे. केवळ 1965 मध्ये, अमेरिकन डॉक्टर सेमोर लंडन यांनी स्वयंचलित रक्तदाब मॉनिटरचा शोध लावला, ज्यामध्ये रबर बल्ब कॉम्प्रेसरने बदलला आणि स्टेथोस्कोपची जागा मायक्रोफोनने घेतली.

नवीन उपकरणाने स्वतःच कफमध्ये हवा पंप केली आणि स्वतःच "ऐकले" टोन, दाब निर्धारित केले. मोजमापांच्या अचूकतेची पुष्टी करण्यासाठी, सेमोर आणि त्याच्या पत्नीने अमेरिकन मेडिकल असोसिएशनच्या अधिवेशनात रक्तदाब (यांत्रिकरीत्या आणि आपोआप) मोठ्या प्रमाणावर दुहेरी मोजमाप घेतला. 400 पेक्षा जास्त मोजमापांनी मेकॅनिकल टोनोमीटर आणि त्याच्या स्वयंचलित समकक्ष वापरून केलेल्या मोजमापांमधील सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक दिसून आला नाही. 1966 मध्ये, नवीन उपकरण यूएसए, फ्रान्स, जर्मनी आणि इटलीमध्ये पेटंट केले गेले.