FGBNU "FCTRB-VNIVI" (Kazaň) je hlavné vedecké centrum krajiny, inštitúcia prvej kategórie Ministerstva poľnohospodárstva Ruska. Hlavnými činnosťami ústavu sú: hodnotenie toxikologickej, radiačnej a epizootologickej situácie územia Ruská federácia a účasť na vývoji projektov federálnych cieľových a rezortných programov v oblasti toxikológie, rádiobiológie a infekčnej patológie zvierat; organizovanie a vykonávanie výskumných prác v oblasti vývoja, výroby a implementácie liekov na veterinárne, agrotechnické a medicínske účely. Inštitúcia bola zriadená nariadením Ministerstva poľnohospodárstva ZSSR v roku 1960.

FGBNU „FCTRB-VNIVI“ (ďalej len „Centrum“) má zavedený a úspešne prevádzkuje farmaceutický systém kvality, ktorý spĺňa požiadavky národných pravidiel správnej výrobnej praxe (SVP) v súlade s nariadením č. 916 Ministerstva priemyslu a obchodu z r. Rusko.

Centrum má povolenia na vykonávanie: výroby sterilných a nesterilných liekov na veterinárne použitie, farmaceutických činností (obchod, skladovanie); diela využívajúce informácie predstavujúce štátne tajomstvo; práca s mikroorganizmami 2-4 skupín patogenity; prevádzka zdrojov žiarenia; vzdelávacie aktivity v oblasti postgraduálneho vzdelávania a zdokonaľovacej prípravy manažérov a odborníkov z profilu inštitúcie. Na základe inštitúcie existuje Testovacie centrum pre výskum poľnohospodárskych a potravinárskych produktov akreditované v súlade s GOST ISO / IEC 17025-2009. V laboratóriách ústavu len pre posledné roky po prvýkrát bolo vyvinutých a vylepšených 17 unikátnych liekov, diagnostických súprav a biologických prípravkov.

Regionálne centrum pre akútnu otravu Sverdlovsk bolo založené v roku 1988. Za roky svojej práce nazbieral obrovské skúsenosti s liečbou pacientov s „chemickými“ ochoreniami.

Medzi zamestnancov Centra patria lekári a kandidáti lekárskych vied, lekári najvyššej kategórie. Centrum je základňou Katedry toxikológie štátu Ural lekárska univerzita. Vďaka spoločnej práci oddelenia a Centra sa zaviedli desiatky nových diagnostických a liečebných metód, vyškolili sa stovky lekárov zo Sverdlovskej oblasti a ďalších oblastí Ruska. Zamestnanci centra sa aktívne zúčastňujú na práci medzinárodných asociácií klinických toxikológov a toxikologických centier, každoročne vystupujú na ruských a medzinárodných kongresoch.

Diagnostické metódy:

• laboratórne biochemické štúdium funkcií pečene a obličiek,
• laboratórne vyšetrenie zrážania krvi,
• laboratórne chemicko-toxikologické vyšetrenie na prítomnosť toxických látok v krvi a moči,
• funkčná diagnostika v kardiológii: EKG, dopplerovská echokardiografia (ultrazvuk srdca),
• ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov a obličiek,
• fibrogastroduodenoscopy.

Hlavné typy ústavnej starostlivosti:

• liečba pacientov s akútnou otravou liekmi, chemickými zlúčeninami a inými jedmi,
• liečbu pacientov so závislosťou od alkoholu, drog a drog v akútnom štádiu abstinenčného syndrómu,
• liečba pacientov s akútnou renálnou a renálno-hepatálnou insuficienciou,
• liečba pacientov pomocou moderných metód chirurgickej detoxikácie.

Výhody liečby v Centre pre akútne otravy:

• intenzívne liečebné kúry s využitím najnovších technológií,
• rýchle vyšetrenie,
• vysoká účinnosť s minimálnou dobou liečby,
• schopnosť vykonávať ambulantné zákroky vo vhodnom čase pre pacienta.

V štruktúre centra:

1. Lekárske (lôžkové) oddelenia:

• – oddelenie resuscitačnej a intenzívnej starostlivosti (s operačnou sálou pre mimotelovú detoxikáciu) pre 12 lôžok vrátane pohotovostnej detoxikačnej služby na mieste;
• – oddelenie akútnych otráv so somatopsychiatrickou jednotkou a informačno-poradenskou službou (toxikologickou) pre 35 lôžok vr. 30 lôžok - akútne otravy (toxikológia), 5 - somatopsychiatrických a 2 jednodňové lôžka pre renálnu substitučnú liečbu hemodialýzou.

Od roku 2015 vedie Centrum Chekmarev Andrey Vladimirovič, hlavný nezávislý toxikológ ministerstva zdravotníctva Sverdlovskej oblasti.

Svetlana Lybina

Hlavnou úlohou Inštitútu toxikológie Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska, ktorý má viac ako 80-ročnú históriu, je výskum a praktická práca na medicínskej podpore chemickej bezpečnosti obyvateľstva a životné prostredie. Vedúci inštitúcie Maxim Borisovič Ivanov hovorí o špecifikách práce inštitúcie.

— Maksim Borisovič, inštitúcia, ktorú vediete, je v mnohých ohľadoch jedinečná. Zdieľajte niektoré z jeho funkcií.

„Viac ako 80-ročná história Ústavu toxikológie sa nesie v znamení zavádzania unikátnych liečiv, medicínskych prostriedkov ochrany pred jedovatými látkami a predovšetkým antidot organofosforových jedovatých látok do zdravotníckej praxe. Na vyriešenie tohto problému sa robí veľa práce na vývoji všeobecnej teórie toxického pôsobenia, ako aj v oblasti aplikovanej farmakológie a syntézy liečiv.

Pri riešení problematiky tvorby prostriedkov lekárskej ochrany a farmakoterapie ústav prirodzene dospel k potrebe riešiť problémy predklinického hodnotenia liečiv. Na tento účel ústav zriadil certifikované Testovacie centrum pre predklinický výskum Federálneho štátneho rozpočtového vedeckého ústavu „Inštitút toxikológie Federálnej lekárskej a biologickej agentúry“, ktoré pracuje v súlade so zásadami správnej laboratórnej praxe OECD. (GLP OECD). Takýchto centier je v Ruskej federácii veľmi málo, dajú sa spočítať na prstoch. Poprední špecialisti centra majú štátne certifikáty a medzinárodné certifikáty potvrdzujúce ich kvalifikáciu v oblasti predklinických štúdií podľa systému SLP.

Okrem toho Inštitút toxikológie je jedinou inštitúciou v Rusku, ktorá si zachovala a rozvíja integrovaný prístup k vzdelávaniu kvalifikovaných odborníkov v rôznych oblastiach toxikológie a farmakológie prostredníctvom postgraduálneho štúdia a ďalšieho vzdelávania v rámci ďalšieho odborného vzdelávania.

— Ústav je známy svojou mocnou vedeckou základňou, v rôznych časoch v ňom pracovali vynikajúci vedci – toxikológovia a farmakológovia. Čo je dnes v oblasti vedeckých záujmov inštitúcie?

— Jednou z hlavných oblastí výskumnej činnosti ústavu bolo a zostáva štúdium toxicity najprioritnejších a nebezpečných chemických zlúčenín a toxických procesov, ktoré spôsobujú. To vytvára základný základ pre riešenie všetkých vedeckých a praktických problémov na zaistenie chemickej bezpečnosti.

Ďalšou dôležitou oblasťou je vývoj a implementácia špeciálnych zdravotníckych ochranných prostriedkov, ako aj hľadanie efektívnych medicínskych technológií a režimov intoxikačnej terapie s využitím existujúcich farmakologických prípravkov. Našou hlavnou výskumnou stratégiou je vytvorenie originálnych antidot a terapie otravy od myšlienky chemickej syntézy až po vývoj hotových liekových foriem.

V posledných rokoch boli vypracované štúdie týkajúce sa riešenia problémov praktickej zdravotnej starostlivosti s cieľom zabezpečiť chemickú bezpečnosť určitých kontingentov pracovníkov v nebezpečných odvetviach a obyvateľov Ruska. To zahŕňa zdôvodnenie princípov a metód včasnej diagnostiky toxických účinkov prioritných látok znečisťujúcich životné prostredie – ťažkých kovov a organických zlúčenín. Práve štúdie toxických účinkov týchto skupín škodlivín boli základom pre vedecké zdôvodnenie a vývoj novej organizačnej formy. zdravotná starostlivosť populácie s chorobami chemickej etiológie - ambulantná toxikológia.

V rámci Federálneho cieľového programu "Národný systém chemickej a biologickej bezpečnosti Ruskej federácie (2009-2014)" sa začali práce na vytvorení centier pre indikáciu a diagnostiku otravy chemickými látkami. Ústav realizuje celý rad výskumov zameraných na rozvoj vedeckej, metodickej a organizačnej základne pre efektívnu prevádzku centier. Vyvíjajú sa moderné chemicko-analytické metódy a technológie, pracuje sa na vytváraní štátnych štandardných vzoriek, ako aj na vývoji meracích metód. Nevyhnutná je pre nás nevyhnutná certifikácia vyvíjaných produktov a zápis do štátnych registrov.

Referenčné materiály na zloženie biomateriálov s obsahom toxických kovov vyvinuté v ústave sú registrované ako štátne referenčné materiály, vrátane medzištátnych, sú zaradené do Registra medzištátnych referenčných materiálov pre zloženie a vlastnosti látok a materiálov zmluvných štátov. „Dohoda o dohodnutej politike v oblasti normalizácie, metrológie a certifikácie.

Tradične sa uskutočňujú štúdie na posúdenie bezpečnosti a zlepšenie farmakoterapie pri liečbe očných lézií spôsobených slznými a dráždivými látkami, aby sa predišlo možným dlhodobým účinkom vystavenia plynovým zbraniam na sebaobranu.

Relatívne novou líniou vedeckého výskumu na ústave je vývoj metodiky hodnotenia genotoxických a cytotoxických účinkov prioritných ekotoxických látok s využitím moderných kritérií a metód zisťovania priestupkov.

— Aký výskum sa vykonáva na zabezpečenie chemickej bezpečnosti?

— V rámci spomínaného federálneho cieľového programu sa vykonala rozsiahla práca na hodnotení elementárneho stavu obyvateľstva rôznych regiónov Ruskej federácie, výsledkom čoho je päť zväzkov príručky „Elementárny stav obyvateľstva Ruska“. “ a „Atlas. Elementárny stav obyvateľstva Ruska. Materiály týchto publikácií môžu byť jedným z podkladov pre prijatie manažérske rozhodnutia zabezpečiť chemickú bezpečnosť obyvateľstva.

Problém toxikologického hodnotenia bezpečnosti rôznych objektov životného prostredia (voda, pôda, odpady z výroby a spotreby) je neustále vo sfére vedeckých a praktických záujmov inštitúcie. V roku 1995 bolo na základe Toxikologického ústavu zriadené Skúšobné laboratórium pre analytickú ekotoxikológiu. V rámci akreditácie vykonáva výber a vyšetrenie vzoriek prírodnej a pitnej vody, odpadových vôd vypúšťaných do voľných vodných plôch; odber vzoriek a vyšetrenie vzoriek pôdy, pôdy, spodných sedimentov; atmosférický vzduch, ovzdušie pracovných priestorov, priemyselné emisie do atmosféry; odpad z výroby a spotreby, ako aj štúdium fyzikálnych faktorov životného prostredia.

— Určite spolupracujete so zahraničnými kolegami. Ako by ste definovali vektor tejto interakcie: rivalita alebo spolupráca?

— V rámci medzinárodnej vedecko-technickej spolupráce na ústave sa v rokoch 2009 až 2013 pracovalo na projektoch Medzinárodného vedecko-technického centra (ISTC). Ústav pracoval ako spolurealizátor výskumného projektu „Využitie reaktívnych kovových nanočastíc v ochrane životného prostredia: od základných poznatkov k praktickým aplikáciám“ s finančnou podporou United States Environmental Protection Agency (USA EPA). Vedúcou organizáciou - realizátorom projektu - bol Ústav organickej chémie. N.D. Zelinskij RAS. Túto prácu možno vnímať ako obojstranne výhodnú spoluprácu.

V súčasnosti prebieha aktívna práca v oblasti harmonizácie domácich a medzinárodných noriem pre štúdium všeobecnej a špecifickej toxicity farmaceutických látok, liečiv a chemických produktov.

Zástupcovia ústavu sa aktívne zúčastňujú na medzinárodných konferenciách o systémoch zabezpečovania kvality v oblasti biomedicínskeho výskumu v Európe a USA, v podstate zastupujú záujmy našej krajiny na úrovni medzinárodného spoločenstva.

- S cieľom rozvíjať úlohy znižovania rizika negatívnych účinkov chemickej expozície na obyvateľstvo vytvoril toxikologický ústav unikátne a zatiaľ jediné ambulantné toxikologické pracovisko v Rusku - špecializovanú konzultačnú a diagnostickú polikliniku (KDP). Aký je režim prevádzky?

- KDP je určený na poskytovanie zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu pri ochoreniach spôsobených pôsobením environmentálnych chemikálií, predovšetkým s toxickým účinkom ťažkých kovov. Práca na poskytovaní pomoci obyvateľstvu sa vykonáva v režimoch ambulantného poradenstva a toxikologicko-chemického laboratórneho výskumu s určením liečebného postupu a následným dispenzárnym pozorovaním. Vyšetrujú sa obyvatelia Petrohradu a iných regiónov Ruskej federácie.

KDP je v nepretržitej pripravenosti vykonávať zdravotnícke a hygienické opatrenia na odstraňovanie následkov mimoriadnych situácií (chemické havárie a incidenty). Špecialisti z polikliniky sa podieľajú na vyšetrovaní kontingentu obsluhovaného lekárskymi jednotkami FMBA Ruska v zmysle dodatočných laboratórnych testov a konzultácií toxikológov, čo umožňuje lekárskym organizáciám FMBA Ruska rozšíriť možnosti vyšetrenia bez zvýšenia laboratória. základňu.

Riaditeľ FGU NPTC FMBA Ruska- Ostapenko Jurij Nikolajevič, kandidát lekárskych vied, docent, hlavný toxikológ Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie a ministerstva zdravotníctva vlády Moskvy, člen predstavenstva Všeruskej verejnej organizácie Toxikológovia, člen Európskej asociácie toxikologických centier a klinických toxikológov.

Federálna štátna inštitúcia „Vedecká a praktická centrum kontroly jedov"bolo zriadené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 07.12.92 č. 319 pod názvom Štátnej inštitúcie "Informačné a konzultačné toxikologické centrum Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie" (IKTC ministerstva zdravie Ruska). Neskôr, v priebehu administratívnych reforiem v Ruskej federácii v rokoch 2004 a 2008, sa ICTC Ministerstva zdravotníctva Ruska pretransformoval na Federálnu štátnu inštitúciu „Vedecké a praktické toxikologické centrum Federálnej agentúry pre zdravie a sociálny rozvoj“ ( FGU SPTC Roszdrav) a potom - do „Vedeckého a praktického toxikologického centra Federálnej lekárskej a biologickej agentúry (FGU NPTC FMBA Ruska).

Iniciatíva na vytvorenie ICTC Ministerstva zdravotníctva Ruska patrí jednému z vynikajúcich domácich klinických toxikológov Viktorovi Nikitovičovi Dagaevovi (1936-1994), ktorý sa stal prvým riaditeľom inštitúcie. Zároveň je potrebné poznamenať aktívnu podporu pri zriaďovaní ústavu zo strany vedúceho centra pre liečbu akútnych otráv Výskumného ústavu urgentnej starostlivosti pomenovaného po V.I. N.V. Sklifosovsky Laureát štátnej ceny ZSSR, akademik Ruskej akadémie lekárskych vied, doktor lekárskych vied profesor Evgeny Alekseevich Lužnikov.

Po predčasnej smrti V.N. Dagajev, vedúci ICTC ministerstva zdravotníctva Ruska od roku 1995 do súčasnosti, je Jurij Nikolajevič Ostapenko, hlavný toxikológ ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja a ministerstva zdravotníctva Moskvy.

Hlavnými úlohami centra boli:

• prekonanie viac ako tridsaťročného zaostávania za vyspelými krajinami v procese informatizácie domácej klinickej toxikológie, vývoj a implementácia počítačových toxikologických programov na rôzne účely, vrátane vytvorenia federálnej toxikologickej databanky
• organizácia v systéme zdravotnej starostlivosti Ruska nepretržitej informačnej a poradenskej pomoci lekárom - toxikológom a iným odborníkom na diagnostiku a liečbu akútnej chemickej otravy, ako aj obyvateľstvu v otázkach chemickej bezpečnosti domáceho prostredia
• vývoj a implementácia laboratórnej chemicko-toxikologickej diagnostiky a toxikometrie pri liečbe akútnej chemickej otravy

FGU SPTC FMBA Ruska si kladie za hlavný cieľ svojich aktivít zlepšiť kvalitu lekárskej starostlivosti o obyvateľstvo v prípade akútnej chemickej otravy.

V súčasnosti sa práca SPTC vykonáva v týchto oblastiach:

• podpora rozvoja klinickej toxikológie v krajine
• organizácia špecializovanej toxikologickej starostlivosti vrátane informačnej a poradenskej toxikologickej služby v Rusku
• údržba a rozvoj Federálnej počítačovej informačnej banky o akútnych chorobách chemickej etiológie
• vývoj počítačových informačných, odborných liečebných a diagnostických, poradenských, analytických, štatistických, vzdelávacích systémov súvisiacich s akútnymi chemickými otravami
• Vedecký výskum
• denné nepretržité informácie a poradenská pomoc
• vzdelávacia a metodická činnosť
• medzinárodnej spolupráce

FGU SPTC FMBA Ruska je v skutočnosti vedúcou federálnou inštitúciou pre organizáciu a rozvoj špecializovanej toxikologickej starostlivosti, najmä vývoj lekárskych štandardov pre diagnostiku a liečbu akútnej chemickej otravy, postup pri poskytovaní lekárskej starostlivosti pre túto patológiu, t.j. o zásluhe vykonanej práce - organizačno-metodické centrum v odbore klinická toxikológia.

Na základe toho Federálna štátna inštitúcia SPTC FMBA Ruska vypracúva odporúčania založené na dôkazoch pre Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie a miestne zdravotnícke orgány na zlepšenie toxikologickej starostlivosti, šírenie metodických dokumentov týkajúcich sa nových nozologických foriem, problematiky prevencia, diagnostika a liečba chorôb chemickej patológie, šírenie domácich a medzinárodných toxikologických informácií, účasť na organizácii a organizovaní toxikologických seminárov, konferencií a kongresov v Rusku.

Výskumná činnosť

Výskumné aktivity majú aplikovaný charakter a sú zamerané na riešenie naliehavých problémov vo vývoji klinickej toxikológie v Ruskej federácii. Za týmto účelom FGU SPTC spolupracuje s vedcami z Moskovského toxikologického centra Výskumného ústavu pomenovaného po V.I. N.V. Sklifosovsky, na čele s akademikom Ruskej akadémie lekárskych vied profesorom E.A. Lužnikov, ďalšie toxikologické centrá (Jekaterinburg, Petrohrad). Na riešenie určitých problémov sa uskutočňuje spolupráca s poprednými vedcami v oblasti informatiky a matematických metód v medicíne (Ústav pre systémový výskum Ruskej akadémie vied - prof. A.B. Petrovskij, Ústav problémov riadenia Ruskej akadémie vied - Profesor V.N. Novoseltsev), ktorí vykonávajú výskum v oblasti metód rozpoznávania obrázkov, matematického modelovania a umelej inteligencie. Okrem toho FGU SPTC pracuje v úzkom kontakte s Katedrou klinickej toxikológie Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania, pričom poskytuje pokročilé školenia pre toxikológov z rôznych oblastí Ruska v oblasti informatizácie problému akútnych chemických účinkov.

Výsledkom vedeckej práce ŠPTK je vytvorenie príručiek pre lekárov, ktoré systematizujú doterajšie skúsenosti a obsahujú nové údaje o diagnostike vrátane chemicko-toxikologickej a morfologickej a liečbe akútnych otráv. Toto zohľadňuje dynamiku chemickej situácie v krajine spojenú s objavením sa nových zahraničných a domácich produktov chemického pôvodu na trhu. Vzhľadom k tento moment je vývoj štandardov a protokolov pre manažment pacientov s akútnou chemickou otravou, ktorý vykonáva NPTC.

Centrum vytvorilo počítačové programy na vyhľadávanie informácií, lekárske a štatistické toxikologické programy implementované na 35 územiach Ruska, ako aj v Arménsku, Kazachstane, Uzbekistane; spolu s ministerstvom zdravotníctva Ruska boli vypracované zásadné nariadenia na zlepšenie organizácie lekárskej a informačnej a poradenskej pomoci obyvateľstvu Ruskej federácie v prípade akútnej otravy, pričom sa zohľadňujú sociálno-ekonomické, geografické a systém pohotovostnej zdravotnej starostlivosti v krajine; z iniciatívy Centra sa začal toxikologický monitoring. Pracovníci SPTC vydali viac ako 250 vedeckých publikácií: články, príručky pre lekárov, zbierky, monografie.

SPTC udržiava medzinárodné kontakty, spolupracuje s Medzinárodným programom chemickej bezpečnosti UNEP/ILO/WHO a Európskou asociáciou toxikologických centier a klinických toxikológov.

S cieľom organizovať a rozvíjať informačnú a poradenskú toxikologickú pomoc v Rusku, FGU NPTC vypracovala koncepciu rozvoja informačnej a poradenskej toxikologickej služby v Rusku a začala s jej praktickou implementáciou. Koncepcia počíta s vytvorením jednotného informačného priestoru pod vedením územných orgánov zdravotníctva strediskami pre liečbu akútnych otráv, sanitárnou a epidemiologickou kontrolnou službou, medicínou katastrof, urgentnou zdravotnou starostlivosťou a súdnolekárskym vyšetrením.